血清CA15—3,CEA检测在乳腺癌术后随访的应用

乳腺癌术后病人２９０例，随诊３～２８个月，监测病人血清ＣＡ１５－３，ＣＥＡ变化情况。随访结果：乳腺癌术后无复发组２４９例，ＣＡ１５－３，ＣＥＡ阳性率分别为２．８％，２．４％；而局部复发８例，未见ＣＡ１５－３，ＣＥＡ增高；乳腺癌术后发展为远位转移的患者３３例，ＣＡ１５－３，ＣＥＡ阳性率分别为７２．７％、５４．５％，均显著高于无复发组。二者联合应用，阳性率可达８４．８％。结果表明，检测血清ＣＡ１５－３，ＣＥＡ含量是监测乳腺癌术后转移的重要方法，建议推广应用。     

晚期胃癌与复发胃癌外科治疗体会

胃癌占消化道恶性肿瘤首位。目前我国病例中70％～80％为进展期胃癌,五年生存率为20％左右,如何对中晚期胃癌合理外科治疗,是改善预后的关键。1 临床资料 1982～1996年期间,外科治疗进展期胃癌209例,其中晚期胃癌与复发性胃癌141例占70.5％;男118例,女23例,男:女为5.1:1。年龄32～76岁,平均年龄45±3.4岁。C区27例,M区36例,A区44例;Ⅲ期67例,Ⅳ期40例,复发性胃癌34例。2 结果 141例胃癌中施行R_2手术25例,R_3手术41例,胃空肠吻合术20例,胆总管(胆囊)—空肠吻合     

脑挫裂伤急性期后康复治疗措施（附28例临床分析）

脑外伤患入院进行急性处理后仍有7％患在出院时留有不同程度的神经障碍或缺陷，对日后的生活、学习和工作造成一定的困难，给社会和家庭造成负担，因此，如何促使患功能恢复或生活自理，是康复医务工作面临的一项艰巨的工作。我科收治28例脑挫裂伤急性期后患，经过康复治疗取得了较好的效果，总结如下。     

海口地区2000年临床分离菌耐药性监测

目的：监测海口地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法：采用VITEK微生物自动分析仪测定药敏。结果：2000年共收集临床分离菌1399株，革兰阳性球菌426株（30．5％），革兰阴性杆菌973株（69．5％），以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌最多见，所监测的细菌总体耐药率比国内其他地区偏高，且出现万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和粪肠球菌。结论：海口地区的细菌耐药严重，控制细菌耐药成为当务之急。     

乙炔爆炸致食管破裂1例

乙炔爆炸致食管破裂１例冯新海刘锟程庆书（第四军医大学唐都医院胸外科西安７１００３８）关键词食管破裂伤中图号Ｒ６５５．４１临床资料伤者，男性，２６岁．因工作不慎，乙炔爆炸致伤１６ｈ入院．伤后即出现剧烈胸痛，呼吸困难．急诊入单位医院行气管切开术，呼吸困难...     

儿童钝伤:腹腔积液的意义

在4845例钝伤患儿中的798例复苏后,血液动力稳定,因临床疑有腹内器官创伤而作了CT检查。其中8例在作CT前已作腹膜灌洗而不计入。CT预测指征包括临床高度可疑的腹内创伤、血尿、低血压(收缩压低于80mmHg)、低红细胞比容〔少于30%(0.30)〕或神经学迟钝。可在下列腔隙显示是否存在腹膜积液:脾、肝周围、Morison陷凹,左、右结肠旁凹或骨盆陷凹处。液量根据Federle和Jeffrey建立判断标准估计小量、中量和大量。一个间隙积液为少量、两个或更多间隙积液为中量,所有间隙因积液而膨胀或因盆腔内积液向膀胱前、     

颧上颌陈旧性骨折的截骨矫正术

颧上颌部外伤骨折后的最常见畸形为颧突塌陷眼球内陷。为了达到重建中面部正常外形和改善复视等功能的目的，选用颧突垂直截开后提升、外旋复位和重新固定的方法，并同时胎高眼球以短正眼球内陷和复视。经６例实践结果表明，应用此方法，颧突和中面部的外形和功能恢复良好。     

硝化甘油作业工人肺功能及X线胸片分析

本文通过对太原兴安化工厂硝化甘油作业工人的肺功能及胸片分析;发现硝化甘油作业工人肺功能各项指标均较正常人低,差别有显著性,胸片显示肺纹理增粗、扭曲、变形、肺野有结节状或粗网状阴影,使肺野呈毛玻璃状,肺功能表现与肺片基本一致。其病理基础可能是肺间质纤维化变,问质内纤维组织增生和肺泡壁增厚。