干扰素-γ诱导晚期预处理对离体猪心保存质量的影响

目的评价干扰素-γ(IFN-γ)诱导晚期预处理对离体猪心保存质量的影响。方法20头实验用猪,随机双盲法分为实验组和对照组,实验组予以皮下注射IFN-γ2万U/kg体重,对照组皮下注射生理盐水;测定左室舒张末压力(LVEDP),左室内压力微分(±dp/dt),心肌酶乳酸脱氢酶(LDH),肌酸磷酸激酶(CK-MB)的漏出以及取心肌组织做超微结构分析。4℃冷晶体液保存4h后.温血复灌使离体心脏复跳;分别于复跳15、30、60 min做心功能、酶学检测,60 min取心肌组织做超微结构检测。结果两组心脏的基础LVEDP、±dp/dt、心肌酶LDH、CK-MB以及组织超微结构差异无显著性。冷晶体液保存4 h后,心脏复跳15 min-dp/dt实验组显著高于对照组(P<0.05);30、60 min实验组LVEDP、±dp/dt显著高于对照组(P<0.05);心脏复跳15、30 min LDH、CK-MB的漏出,对照组显著高于实验组(P<0.05);复跳60min后超微结构显示:对照组心肌细胞线粒体、肌原纤维肿胀明显,而实验组心肌细胞线粒体、肌原纤维肿胀变化不明显。结论 提示IFN-γ诱导晚期预处理对4℃冷晶体液保存4 h后的离体猪心具有一定的保护作用。     

不同程度慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中血管内皮功能改变的作用

目的 通过观察不同程度慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)诱发大鼠高血压过程血管活性物质水平动态变化,来探讨CIH诱发高血压发生过程中血管内皮功能改变的作用及在不同程度CIH之间差异性.方法 将168只Wistar大鼠随机分为零暴露组(UD)、不同程度间歇低氧组(重度:IH1...     

阎润茗针灸治疗月经病经验

阎润茗,主任医师,全国第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院资深研究员,曾任中国中医科学院西苑医院针灸科主任、中国针灸学会理事等职。阎老师中西汇通,学验俱丰,从事针灸临床60年,尤其对针灸治疗妇科病有独特的临床经验。现将其针灸治疗月经病经验介绍如下。     

依据《诊断性介入肺脏病学快速现场评价临床实施指南》的报告模板 #br#

具体介绍快速现场评价（ROSE）的定义与工作内容、ROSE细胞组学的定义和ROSE报告签发的资质问题, 并提供了依据《诊断性介入肺脏病学快速现场评价临床实施指南》的报告模板。     

左心辅助循环治疗术后顽固性左心衰竭的体会

辅助循环是治疗顽固性心力衰竭的外科方法 ,其中最常用的是左心辅助循环治疗顽固性左心衰竭[1] 。 1993年12月～ 1999年 10月 ,我科为 13例心内直视手术后顽固性左心衰竭患者施行了左心辅助循环手术。现报告如下。1.临床资料 :本组 13例中 ,男 6例 ,女 7例 ;年龄 10～ 6 4岁。重症紫绀型法乐四联症 (Ｆ4)纠治术ｌ例 ,二尖瓣重度狭窄小左心室行二尖瓣替换术 (ＭＶＲ)后ｌ例 ,重症冠状动脉搭桥术 (ＣＡＢＧ)后 3例 ,主动脉瓣重度狭窄行主动脉瓣环扩大主动脉瓣替换术 (ＡＶＲ)后ｌ例 ,左室血栓 (心肌梗塞后 )摘除及冠状动脉旁路移植术后ｌ例 ,…     

器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)——肺移植

为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植肺活组织检查病理学临床操作规范、移植肺并发症的病理学诊断临床技术操作规范、诊断性介入肺脏病学快速现场评价技术在移植肺病理诊断中的初步应用等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)之肺移植病理学临床技术操作规范。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的大型呼吸机无创机械通气治疗优势

目的探索将新式大型急救用多功能呼吸机(大型机)结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压进行无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的效果。方法前瞻性连续纳入共63例处于COPD急性加重状态的患者,在常规治疗的基础上,结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压进行无创通气,在此基础上比较大型机和常规无创通气机(小型机)的治疗效果;而后回顾性比较大型机结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压无创通气治疗和采用人工气道机械通气治疗的疗效。结果大型机无创通气治疗的效果在一定情况下优于小型机,并在减少呼吸机相关肺炎、缩短呼吸支持时间方面好于人工气道机械通气。结论新式大型急救用呼吸机结合口鼻面罩、胃肠减压无创通气,在一定程度上可以实现通气支持,促进氧合,排出二氧化碳,改善通气/血流,有时可能避免人工气道的建立。     

超细支气管镜、 DP 电子导航、 GS 外周超声小探头、 玫瑰系统联合评价外周 （1/3） 肺感染性病灶的价值

摘要： 目的 评价超细支气管镜、 Direct Path 电子导航系统、 Guide sheath （GS） 外周超声小探头 K201/K203 系统、快速现场评价 （玫瑰系统, ROSE） 即四加技术 （UNRE） 引导下肺活检对外周 （1/3） 肺感染性病灶的诊断价值及安全性。方法 连续纳入 2014 年 4 月 1 日-2015 年 3 月 31 日在天津医科大学总医院就诊的胸部 CT 发现外周 （1/3） 肺感染性病变的患者共 97 例, 将其随机分为四加技术组 49 例及非四加技术组 48 例, 分别行四加技术或非四加技术引导下的经支气管肺活检 （TBLB）, 分别比较四加技术组及非四加技术组的诊断率、 安全性以及不同感染程度患者肺泡灌洗液肺泡巨噬细胞自发荧光强度的差异。结果 四加技术组诊断率明显高于非四加技术组 （81.63% vs 56.25%, χ2 =7.313, P < 0.01）, 病灶包含支气管征亚组四加技术诊断率高于非四加技术组。所有患者均仅在活检时见少许出血, 无咯血、 气胸等并发症发生。处于不同感染状态的患者, 其肺泡灌洗液肺泡巨噬细胞自发荧光强度亦不相同。结论 四加技术引导下肺活检诊断率高、 并发症少, 选择合适的病例能够提高诊断率, 肺泡灌洗液肺泡巨噬细胞自发荧光强度对外周 （1/3） 肺感染性病变的严重程度有提示作用。     

第8后肋透明软骨肉瘤1例报告

0引言软骨肉瘤一般发病部位为长骨干垢端和骨盆．我院于2004年9月诊治后纵隔第8后肋肋椎关节旁透叫软骨肉瘤1例．现报告如下。     

心脏不停跳心内直视手术113例

目的探讨不停跳心内直视手术的方法和意义。方法浅低温（31℃-34℃）不停跳心脏直视手术共113例,男59例,女54例。年龄4-73岁,平均31.4岁。其中房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）22例,室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）32例,法乐氏三联征（triad of Fallot,F3）3例,双腔右心室1例,Ebstein畸形3例,二尖瓣置换手术（mitral valve replacement,MVR）36例,主动脉瓣置换手术（aortic valve replacement,AVR）9例,双瓣置换手术（double valves replacemnet,DVR）7例。结果1例二尖瓣置换手术因术中暴露极差而被迫降温心脏停跳操作外,其余全为非停跳手术,全组手术顺利,无死亡,术后恢复良好。结论心脏不停跳手术简化了手术操作程序,方便手术后管理,减少了心脏停跳后的负面影响。