李际强从虚论治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征经验

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠呼吸障碍疾病的一种常见类型,是多种全身疾患的独立危险因素。李际强老师认为,OSAHS的发病与年龄及肥胖有着密切的关系,其病机主要是肺、脾、肾虚,三焦气化不利,痰瘀阻滞气道,日久则经脉壅塞,脏腑受损,疾病丛生。因此,OSAHS治疗应从脾、肺、肾虚论治为主,以补为通,辅以化痰活血通络之法,在改善患者的症状、减少并发症等方面有一定帮助。     

恐惧心理对口腔门诊病人就诊行为和服务需求的影响

目的:调查影响口腔门诊病人产生恐惧心理的相关因素,分析恐惧心理对就诊行为以及就诊服务需求的影响。方法:采用系统抽样的方式按照纳入标准选取831名口腔门诊病人作为问卷调查对象,问卷内容包括人口统计学资料、就诊心理状态、就诊行为、对服务舒适度需求等。结果:831人中有恐惧心理503人(60.5%),其中男性173人,女性330人,男女之间有显著性差异(P<0.05);有无恐惧心理在不同年龄、不同职业、不同受教育程度人群中也有显著性差异(P<0.05);有、无恐惧心理两组人群在定期口腔检查、按时复诊两个就诊行为中有显著性差异(P<0.05);在就诊前是否了解医生情况方面无显著差异;两组人群对就诊过程中与服务舒适度相关的因素感到不安的程度由高到低依次均为①牙钻声、②出血、③气味、④灯光、⑤体位,各因素不安程度有显著性差异(P<0.05)。结论:恐惧心理在口腔门诊大多数病人中存在,其形成与性别、年龄、职业、受教育程度相关;与无恐惧心理人群相比,有恐惧心理人群更难定期口腔检查,但更容易按时复诊,对就诊服务舒适度的潜在需求明显增高。     

孕妇分娩的心理护理

对经阴道分娩的初产妇２６４例实行心理护理，并与随机抽取接受普通医疗护理的同期２３０例初产妇相对比。两组年龄、孕周、孕次、胎位及新生儿体重无显著性差异，接受心理护理者第一、第二产程较对照组显著缩短，新生儿窒息率显著降低，提示心理护理有助于缩短产程，降低围产期母婴患病率。     

自攻型微种植体支抗植入手术的护理配合

目的探讨护理配合在自攻型微种植体支抗植入手术中的重要性。方法对35例行自攻型微种植体支抗植入手术的固定正畸患者进行术前、术中及术后的专科特殊护理。结果 35例患者共植入微种植体95颗,其中颊侧植入89颗,腭侧植入6颗。其中1颗种植体在植入时由于种植手柄损坏而导致失败,8颗种植体在受力后出现松动或脱落;3个月加载受力后存留率为90.5%。结论自攻型微种植体植入手术时良好的配合与护理,是保障种植支抗手术成功的重要因素。     

优质综合护理对正畸患者治疗依从性的影响价值

目的 探讨优质综合护理方法对正畸患者治疗依从性的影响价值,采取科学合理的护理方法来提高正畸的临床疗效.方法 将138例正畸患者按照数字表法随机分为两组;对照组69例实施常规专科护理,观察组69例在对照组常规专科护理的基础上采取优质综合护理方法;比较两组的临床疗效、护理效果及满意度.结果 观察组患者从对保持矫正装置的卫生、复诊及口腔卫生情况治疗的依从性及患者对治疗效果、护理效果和美观程度的满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对正畸患者治疗依从性实施优质综合护理方法可以有效增强患者的治疗依从性,缩短了治疗时间,提高了患者对治疗效果、护理效果和美观程度的满意度,有效地提高了正畸治疗疗效.     

不同垂直骨面型成人上下颌后牙区皮质骨密度测量研究

目的探讨不同垂直骨面型成人上下颌后牙区微螺钉种植体（MSI）常植入部位的皮质骨密度,为临床成功植入MSI提供参考。 方法采用整群抽样的方法从2015年1月至2018年12月广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）口腔正畸科就诊并拍摄锥形束CT（CBCT）的20 ~ 40岁成人患者中抽取57例患者,其中高角组患者20例、均角组患者22例和低角组患者15例。应用Ez3D-i软件重建上下颌骨三维模型,测量上下颌骨12个牙根间部位（距离牙槽嵴顶4 mm处）皮质骨密度（HU值）,运用单因素方差分析（ANOVA）比较3组各测量部位皮质骨密度均数的差异。 结果3组间上下颌后牙区颊侧多数测量部位皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中高角组最小。上颌腭侧多数测量部位差异无统计学意义。各组中相同牙位上颌后牙区颊侧、腭侧、以及下颌颊侧皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中上颌腭侧最小,下颌颊侧最大。 结论成人上下颌后牙区颊侧皮质骨密度受垂直骨面型影响,高角成人在上颌后牙区颊侧植入MSI需谨慎;上颌后牙区腭侧皮质骨密度几乎不受垂直骨面型影响,但骨密度低,植入MSI时也需谨慎。     

光固化型玻璃离子粘固剂与粉剂型玻璃离子粘固剂粘结正畸带环的牢固性能比较

目的：总结40名固定矫治患者的60颗磨牙分别采用光固化型玻璃离子粘固剂和粉剂型玻璃离子粘固剂粘结正畸带环的牢固性能比较。方法：将60颗上颌第一磨牙随机分为光固化型组和粉剂型组进行间隔粘结,产生两组样本,每组30颗牙,以时间为标准,对每组带环的脱落进行统计学分析。结果：粘入4周后两组带环的脱落计数均为零;粘入8周后粉剂型组的带环脱落计数大于光固化型组;粘入12周后粉剂型组的带环脱落计数明显大于光固化型组。结论：光固化型玻璃离子粘固剂粘结带环的牢固性优于粉剂型玻璃离子粘固剂,可以作为正畸带环粘结的首选材料。     

海口市初治涂阳肺结核延误诊断分析

本文对我所新登记105例涂阳肺结核病人的延误原因进行分析,平均延误天数为71.9天。病人延误超过15天为38例,平均延误天数为80.3天,医生延误超过15天,为67例,平均延误天数为80.3天,病人延误的原因,以自我保健意识缺乏为主,占36例,医生延误原因,以误诊为主,占56.7％,其次为不及时转诊,占28.4％。未及时查痰或摄片者,占14.9％。     

护理干预对正畸固定矫治中牙龈炎发生的影响

目的：探讨护理干预对正畸固定矫治中牙龈炎发生率的影响。方法：将接受固定矫治治疗的60例青少年患者随机分为实验组和对照组,各30例。实验组由专职护士采用语言、示范、文字教育相结合的方式,对患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以随访、健康指导为主的家庭干预;对照组仅按常规向患者交待治疗中的注意事项,进行一般知识宣教。采用χ2检验统计学分析方法,分别比较戴固定矫治器3个月和6个月时牙龈炎的发生率。结果：戴固定矫治器3个月时两组间的牙龈炎发生率差异没有统计学意义（P〉0.05）。戴固定矫治器6个月时实验组牙龈发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过有计划的专科护理干预,结合以随访、健康指导为主的家庭干预,对接受固定矫治的青少年患者实施口腔卫生宣教,有助于减少其在固定矫治中牙龈炎的发生。