NLR与肿瘤同步放化疗预后的相关性研究

目前肿瘤治疗的临床方法主要是手术、放射治疗、化学药物治疗、中医学方法等综合治疗,然而有一些肿瘤由于起病隐匿,初次诊治已经进入中晚期,丧失手术机会,无法通过准确的手术分期评估预后。根治性同步放化疗可用于已无法手术治疗且放射治疗敏感的肿瘤。因此,探寻准确、经济的指标以评估放化疗预后已成为热点。中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)指治疗前外周血中中性粒细胞与淋巴细胞的比值,作为全身性的整体炎症反应指标,已有诸多研究证实其与肿瘤放化疗疗效的相关性,为评价肿瘤的预后提供了新的思路。本文对NLR与肿瘤同步放化疗预后相关性进行简要综述。     

~(60)COγ线照射后大鼠肝内硷性磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶变化的组织化学和细胞化学观察

用体重250～300g雄性大鼠,研究~(60)Co γ线20 Gy(2000 rad)一次全身照射后,肝内AKPase与G-6-p ase的变化。在照射1、2、3天内将动物断头杀死,取材、恒冷箱切片,用组织化学和细胞化学方法处理。对照组AKPase反应物主要集中于毛细胆管附近,肝小叶周围较小叶中央酶活性显著。G-6-p aseR应物分布于粗面、光面内质网的囊池内和核周间隙内。照射2～3天后AKP ase活性明显增强。照射1天后G-6-p ase的活性略高,2～3天后活性略低。电镜观察与光镜结果基本一致,对上述结果进行了讨论。     

腰椎ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点

目的:探讨腰椎ModicⅠ型终板退行性变高场强MRI影像特点,为该病的诊断提供依据.方法:回顾性分析39例腰椎ModicⅠ型终板退行性变患者的高场强MRI图片.男16例,女23例,年龄40～ 81岁,中位数56岁;均有腰背部疼痛不适、活动受限症状;均无外伤、发热及血象异常等病史.结果:本组39例,共96椎终板发生病变.病变分布:L2下缘1椎,L3上缘2椎,L3下缘8椎,L4上缘9椎,L4下缘17椎,L5上缘19椎,L5下缘20椎,S1上缘20椎.4例8椎MRI表现为T1WI混杂高信号,抑脂序列信号减低;其余受累椎体MRI表现为T1WI信号降低,T2WI信号增高,椎体上下缘毛糙,部分呈“毛刷样”改变;相邻椎体终板退变大致呈“吻状”对称分布;与病变终板平行的椎间盘T2WI信号降低,上下径变窄,有膨出或突出征象.结论:腰椎ModicⅠ型终板退变多发生在L4～5、L5S1节段,受累椎体终板T1WI信号降低、T2WI信号增高,与病变终板平行的椎间盘有突出或膨出表现,无椎间盘破坏征象,可与早期椎间盘感染性病变相鉴别.     

双源CT对冠状动脉瘘的诊断价值

目的探讨双源CT（dual-source CT,DSCT）对冠状动脉瘘的诊断价值。方法回顾性总结本院2008年1月至2009年6月接受DSCT冠状动脉造影检查患者9000例,统计冠状动脉瘘的发生率及影像表现。结果 9000例DSCT冠状动脉造影患者中共发现冠状动脉瘘23例,瘘口位于肺动脉20例,左心耳、左心室及冠状静脉各1例。影像表现为左、右或双侧冠状动脉起源畸形血管与肺动脉、左心耳、左心室或冠状静脉相连。结论 DSCT结合多种重建方法可以全程显示冠状动脉瘘的起源、走行及终止,对先天性冠状动脉瘘诊断有重要价值。     

双源CT在共同房室通道诊断中的应用

目的 探讨双源CT(DSCT)在共同房室通道(CAC)诊断中的应用价值.方法 选取9例CAC患儿,采用DSCT心电门控下对比增强完成心脏检查,并在图像工作站完成多平面(MPR)、最大密度投影(MIP)和三维容积漫游(VR)处理.同期所有患儿均完成超声心动图检查.比较两种检查方法的诊断结果.结果 DSCT均作出CAC诊断,共发现合并畸形29处;超声心动图亦均作出CAC诊断,共发现合并畸形16处.结论 DSCT可以对CAC患儿作出准确诊断,较之超声心动图能发现更多合并畸形,有助于临床手术方案的制定与完善.     

儿童难治性肺炎支原体肺炎33例临床分析

目的 探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点和有效治疗方法.方法 回顾性分析33例难治性MPP患儿的临床资料.结果 所有患儿临床表现为发热,热程长,剧烈咳嗽,病情迁延不愈.12例患儿出现肺外并发症,表现为不同程度心肌损害以及肝功能受损.所有病例均采用阿奇霉素序贯治疗,联合短期使用甲基泼尼松龙,31例加丙种球蛋白静脉输注.30例治愈出院,2例转院,1例好转后回当地医院继续治疗.结论 儿童难治性MPP使用足量大环内酯类抗生素联合短疗程糖皮质激素和丙种球蛋白能取得较好的疗效.     

双源螺旋CT成像对冠状动脉狭窄程度的评估

目的评估双源螺旋CT对冠状动脉狭窄程度的判断能力,分析影响钙化病变狭窄程度判断的原因。方法采用双源螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影（ICA）对在本院门诊或住院拟诊冠心病的74例患者进行检查,将病变分为钙化、非钙化及混合性病变,分别评估每个病变节段的狭窄程度（分为〈50％、50％-75％、〉75％3种）,并分别测定各段钙化病变的钙化积分。以ICA为标准,评价双源螺旋CT对冠状动脉钙化斑块狭窄程度判断的准确性。结果检查出344处病变节段,其中钙化病变50处,非钙化病变146处,混合性病变148处。双源螺旋CT对病变狭窄程度判断的敏感性为92.3％,特异性为96.8％,阳性预测值为85.7％,阴性预测值为98.4％。双源螺旋CT对钙化斑块、非钙化斑块以及混合性斑块狭窄程度判断的准确率分别为60.0％、78.0％、78.3％,其中对钙化斑块狭窄程度判断的准确性明显低于非钙化斑块及混合性斑块（均P〈0.05）。此外,双源螺旋CT评估准确的病变钙化积分[（160±107）Hu]显著低于评估不准确的病变钙化积分[（391±200）Hu]（P〈0.01）。结论双源螺旋CT对冠心病诊断的特异性高,具有较高的阴性预测价值,但对钙化病变狭窄程度判断的准确性下降,其中钙化积分明显升高是导致钙化病变狭窄程度判断准确性下降的主要原因。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α检测的临床意义

目的:探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6 、IL-8和TNF-α检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α水平显著...