十二味参芍益脑合剂化学成分鉴定及其在大鼠体内血清药物化学研究

目的 鉴定十二味参芍益脑合剂化学成分,进行大鼠血清药物化学研究。方法 采用Acquity UPLC HSS T3色谱柱（150 mm×2.1 mm, 1.8μm）,以水（含0.1%甲酸和0.1%甲酸铵）-乙腈为流动相进行梯度洗脱,电喷雾离子源正/负离子扫描模式采集质谱数据。大鼠灌胃10倍临床等效剂量,探究十二味参芍益脑合剂入血、入脑物质轮廓以及入血的代谢物。结果 从十二味参芍益脑合剂中共鉴定出24个化学成分,其中芹菜素、黄芩素和甘草素等14个物质经过对照品确证。血清中检测到16个原型成分和11个代谢物,在脑组织中鉴定得到11个原型成分和1个代谢物。结论 解析了十二味参芍益脑合剂的化学组成、制剂移行入血和入脑成分及其代谢物,可为该制剂的质量控制和药效物质基础的进一步研究提供实验依据。     

血清MLT、Klotho蛋白与原发性闭角型青光眼患者促炎症因子和疗效的关系

目的 探讨血清褪黑素(MLT)、Klotho蛋白与原发性闭角型青光眼(PACG)患者促炎症因子和手术治疗效果的关系。方法 选取2018年6月至2021年6月自贡市第四人民医院收治的PACG患者149例为病例组,另选取同期在该院体检的健康者149例为对照组,比较两组血清MLT、Klotho蛋白及促炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用Pearson相关分析血清MLT、Klotho蛋白与促炎症因子水平的相关性,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析手术治疗效果的影响因素。结果 与对照组比较,病例组血清MLT、Klotho蛋白水平降低(P<0.05),IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清MLT、Klotho蛋白均与促炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。149例患者手术治疗12个月后,手术治疗效果无效患者30例(无效组),占20.13%;手术治疗效果有效患者119例(有效组),占79.87%。单因素分析结果显...     

无创正压通气在急救护理中的应用

无创正压通气(NPPV)在急救中的到广范应用,急救护理中注重人机协调性、人机界面的连接、管道湿化的护理、提高人机的协调性,使患者渡过危重期获得救治成功。     

白芥子饼加伤湿止痛膏敷背佐治小儿肺炎120例

我科自2002年10月-2004年采用白芥子饼加伤湿止痛膏外敷背部佐治小儿肺炎120例，取得良好效果，现介绍如下。     

改良仙方活命饮对糖尿病足溃疡愈合的效果

目的观察改良仙方活命饮对糖尿病足溃疡愈合的效果。方法 107例糖尿病足病患者随机分为治疗组53例及对照组54例,2组均控制血糖达标,对照组仅给予换药,治疗组给予口服方剂以改良仙方活命饮为主方进行加减,观察2组达到临床观察终点时需要的时间及截肢率。结果治疗组达到治疗终点的患者平均治疗时间短于对照组,截肢率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用中西医结合的方法用治疗糖尿病足溃疡疗效好、效价比高。     

采取多种形式 规范文书书写

2002年9月《医疗事故处理条例》颁布实施。其中第二章第十条规定，患者有权复印或复制住院志、体温单、医嘱单、手术记录单、护理记录以及其他病历资料，这些也是医疗事故鉴定所必需的证据材料和诉讼时的重要证据。因此规范护理记录不仅真实地反映医院的护理管理水平及护理态度，同时在实行“举证责任倒置”的今天，这就意味着护理记录也具有重要的法律依据。     

肼屈嗪-N-乳糖结合物的制备以及体外代谢研究

肼屈嗪-N-乳糖结合物是盐酸肼屈嗪片剂中主要杂质。以肼屈嗪和乳糖为原料,使用硅胶柱与十八烷基硅烷键合硅胶填料的制备柱制备并纯化了肼屈嗪-N-乳糖结合物,并对其在SD大鼠体外中的代谢物进行鉴定。利用LC-MS/MS对代谢物进行结构鉴定,与空白样品进行对比。肼屈嗪-N-乳糖结合物在经过体外代谢后,产生1,2,4-三唑并［3,4-a］酞嗪,3-甲基-1,2,4-三唑并［3,4-a］酞嗪,3-(1-羟基)乙基-1,2,4-三唑并［3,4-a］酞嗪,3-羟甲基-1,2,4-三唑并［3,4-a］酞嗪,肼屈嗪和脱氢肼屈嗪-N-乳糖结合物等6种主要代谢产物。本研究对肼屈嗪与乳糖的结合物转化以及肼屈嗪制剂的杂质安全性研究具有参考意义。     

性格色彩分析在器官系统整合课程PBL教学中的应用探索

  目的  探索“性格色彩分析”对提高器官系统整合课程PBL教学效果的作用。  方法  选取昆明医科大学2017级临床医学专业创新班50名学生为对照班,按照学生学号顺序进行分组;选取2019级临床医学专业创新班58名学生为实验班,该班学生根据性格色彩分析理论进行分组。分别比较实验班和对照班考试成绩、成绩分布以及组间差异。  结果  实验班考试成绩提高,与对照班比较差异有统计学意义（P < 0.05）;实验班 < 9分人数比例（10%）较对照班（18%）下降,实验班13～15分人数比例（40%）较对照班（14%）明显提高;实验班组间比较无显著性差异,但对照班组间比较差异有统计学意义。  结论  将“性格色彩分析”理论应用到器官系统整合课程PBL教学中,能够减少组间差距,提高教学效果,值得进一步推广应用。     

云南汉族寻常型银屑病患者及与链球菌相关联的HLA-DR基因分型研究（摘要）

目的研究云南籍汉族寻常型银屑病患者与HLA-DR基因多态性之间的关联性以及与链球菌相关联的云南籍汉族寻常型银屑病患者与HLA-DR基因多态性之间的关联性,研究HLA-DR基因对免疫应答的遗传调控是否可影响链球菌感染后银屑病的发病及临床表现,探讨链球菌感染与银屑病发病的免疫遗传机理及遗传学的分子基础·方法应用序列特异性引物多聚酶链式反应(PCR-SSP)技术,对30例云南汉族咽部未检出致病性链球菌银屑病患者及39例云南汉族健康对照进行HLA-DR基因分型,计算各等位基因RR值,并与36例咽部检出致病性链球菌的云南汉族寻常型银屑病患…