30例小儿轻型颅脑损伤临床特点

近年来，小儿颅脑损伤病例不断增加，鉴于小儿的生理和病理特点，使得小儿颅脑损伤的临床表现较成人有所不同，值得临床工作者予以重视，以做出正确的诊断和处理。为此，我们对近期收治的30例小儿轻型颅脑损伤患者的临床表现进行分析，并加以讨论。1临床资料11一般资料本组患儿30例，其中男19例，女11例。年龄最大13岁，最小3岁，其中3－7岁门例，8－13岁13例。高处坠落伤15例，车祸伤8例，其它7例。合并头皮挫裂伤8例，颅骨骨折5例，脑脊液漏3例。1。2临床表现伤后均有昏迷，持续时间不超过30分钟，昏迷时间5以内者16例；5-20分钟者8例；头…     

口腔鳞癌组织中组织因子的表达

目的:研究口腔鳞癌(OSCC)和口腔正常黏膜中组织因子(TF)的表达及其与微血管密度(MVD)和淋巴结转移的关系,了解OSCC中TF在肿瘤血管生成中的作用,为OSCC的研究和治疗提供理论依据.方法:应用免疫组织化学SABC方法,检测了42例OSCC和1O例正常口腔黏膜中TF的表达和CD34抗体标记的MVD值.结果:在OSCC组织中TF的阳性表达为64.29%,显著高于在正常口腔黏膜组织中的表达(10.00%,P<0.01);TF与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P<0.01);TF的表达与MVD值之间存在显著相关性(r=O.611,P<0.001).结论:TF参与了OSCC中的血管生成,对OSCC的生长、浸润和转移有促进作用.     

口腔鳞癌中白细胞介素-8的表达及临床意义

目的:了解口腔鳞癌(oral squamous-cell carcinoma,OSCC)组织中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)的表达情况,并探讨其与肿瘤发展和转移的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测40例OSCC和10例正常口腔黏膜中IL-8的表达,并分析其表达和临床指标的关系.结果:OSCC中IL-8的表达显著高于正常口腔黏膜组(P<0.05),其阳性表达率分别为67.50%和30.00%;在OSCC中IL-8的表达Ⅲ～Ⅳ期病例显著高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P<0.05),有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P<0.05).结论:OSCC中IL-8的高表达参与了肿瘤的生长和转移,但具体的机制及其在OSCC预后、治疗中的意义还需进一步的研究.     

微血管密度在口腔癌前病变及口腔鳞癌中的意义

目的: 通过对口腔不同病变组织中微血管的定量分析,探讨血管生成在口腔癌前病变和癌变过程中的变化规律及其意义.方法: 应用免疫组织化学二步法,以CD31为标记物对73例口腔良、恶性病变组织中的血管内皮细胞进行免疫组织化学染色,人工计数微血管密度(MVD)并进行定量分析.结果: 口腔鳞癌和癌前病变组织中的MVD明显高于正常口腔黏膜(P《0.01),鳞癌组织MVD与肿瘤的分化、浸润和转移相关(P《0.01).结论: 血管生成与口腔癌前病变及癌变密切相关,癌前病变中的血管生成可反映癌前病变的恶性倾向.     

乙酰肝素酶和碱性成纤维细胞生长因子在口腔鳞癌中的表达

目的: 通过实验对比口腔鳞癌(OSCC)和口腔正常黏膜中乙酰肝素酶(Hpa)、碱性成纤维细胞生长因子(Factor,bFGF)的表达和微血管密度(MVD)的关系,从而了解OSCC中Hpa在肿瘤血管生成中的作用,为OSCC的研究及其治疗提供理论依据.方法:选用正常人口腔黏膜组织10例,经手术切除及活检的OSCC标本48例,采用免疫组织化学的方法检测Hpa、bFGF的表达,用CD31抗体进行血管内皮染色,计数微血管密度,分析Hpa、bFGF在不同组织中的表达、其相互关系及二者与MVD和OSCC组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移的关系.结果:(1)在OSCC组织中Hpa、bFGF的阳性表达分别为35例(72.92%)、38例(79.17%),均显著高于在正常口腔黏膜组织中的表达(P＜0.05);(2)Hpa表达与肿瘤的淋巴结转移和浸润深度密切相关(P＜ 0.05), bFGF蛋白表达与淋巴结转移相关(P＜0.05);(3)Hpa、bFGF阳性表达的OSCC组织中MVD显著高于阴性表达组(P＜0.05).Hpa和bFGF的表达显著相关(P＜0.001),且两者的表达都与MVD呈显著相关(P均＜0.001).结论:Hpa与bFGF在OSCC中同时表达,与血管生成密切相关,对OSCC的生长、浸润和转移有促进作用,Hpa可作为反映OSCC生物学行为的客观指标.     

颅脑损伤合并视神经损伤的临床分析

目的　探讨颅脑损伤合并视神经损伤的早期诊断、治疗和效果。方法　回顾性分析了采用 3种不同治疗方法治疗 86例颅脑损伤合并视神经损伤病人的疗效。结果　 2 6例仅用基础治疗 ,有效率为 5 3 8% ;4 0例基础治疗加用球后局部注射 ,有效率为 70 0 % ;2 0例在开颅血肿清除去骨瓣减压的同时 ,行视神经减压 ,并加基础治疗 ,有效率为 80 0 %。三组间经χ2 检验 ,χ2 =3 6 6 ,P >0 0 5 ,虽然疗效相比无统计学意义 ,但手术组有效率高于其他两组。结论　有下列情况者应积极行视神经减压 :①影像学检查确有视神经管骨折者 ;②颅内血肿开颅探查前确诊有视神经损伤者 ;③即使视神经管无骨折但经视觉诱发电位 (VEP)检查确有视神经功能障碍 ,经保守治疗无效者。对于确有视神经损伤 ,因各种原因不能行视神经减压术者 ,在基础治疗的同时 ,最好加用球后注射 ,提高疗效     

下颌升支矢状骨劈开术后三维有限元的应力-应变分析

目的：探讨下颌升支矢状骨劈开术(SSR0)前徙下颌后，在不同颌周肌肉作用下，下颌升支手术区内的应力分布情况，从理论力学的角度为临床治疗提供依据。方法：利用建立的下颌骨三维有限元模型，研究不同载荷作用下的应力分布，并与正常对照分析。结果：下颌升支矢状骨劈开前徙下颌后，不同颌周肌力作用时，骨愈合部位大应力区的分布状况不一样，下颌角和下颌升支后份为应力集中的区域。结论：正常情况下的应力对于骨折愈合区可能是骨段固位不稳定的主要因素；SSR0后，近远中骨段的固定位置应选择在能使下颌升支应力分散的区域，至少应保持6—8周。     

口腔鳞状细胞癌中巨噬细胞浸润和肿瘤生长、转移的关系

本研究探讨口腔鳞癌组织中肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)血管生成与淋巴结转移及促进肿瘤血管、淋巴管生长的因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)和VEGF-C的关系。1.方法:采用免疫组化染色光镜下进行巨噬细胞、微血管记数,图像分析仪检测VEGF、VEGF-C的染色强度、免疫组化阳性指数(positive index,PI),PI=阳性染色面积的百分比×阳性信号的平均光度,采用免疫组化双染的方法观察TAMs内VEGF、VEGF-C的表达,并计算阳性的巨噬细胞占总巨噬细胞数的比率。2.结果:在口腔鳞癌内的巨噬细胞记数、微…     

成人下颌前行管的锥形束CT影像学研究

目的探讨成年人群下颌神经管影像学特征,为临床下颌骨手术提供参考。方法随机抽取2018年1月至2021年1月就诊于贵阳市口腔医院的成年患者锥形束CT(cone beam CT,CBCT)影像学资料1000例,观察其下颌前行管及其余分支,统计前行管在下颌升支区、磨牙后区、磨牙区的发生率以及到下颌骨各位点的距离。结果本研究最终观察患者901例(1802侧),有386例患者发现了下颌神经管分支,发生率为42.84%;有182例患者发现前行管(男性97例,女性85例),占总人数的20.20%(182/901),共发现225侧下颌骨有前行管,左侧下颌有101例,右侧有124例,性别和左右侧差异无统计学意义。前行管主要发生在磨牙区、磨牙后区和升支区,而前行管起点在升支区最好发,止点在磨牙区发生最多(P<0.05)。前行管平均长度(L1)为(10.364±3.833)mm;前行管到下颌神经管主干的平均高度(L2)为(3.623±2.035)mm;前行管到牙槽嵴顶的平均高度(L3)为(9.280±3.240)mm。结论下颌神经管分支普遍存在,男女及左右侧分布无差异;下颌前行管在磨牙区发生率最高。     

巨噬细胞移动抑制因子和基质金属蛋白酶2在口腔癌生长和转移中的作用

目的研究口腔癌中基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2,MMP-2）和巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）在肿瘤生长和转移中的作用及二者之间的关系。方法收集口腔癌标本42例、正常口腔粘膜10例,采用免疫组化的方法检测MMP-2和MIF的表达,并分析二者之间及其和肿瘤分期、淋巴结转移的关系。结果口腔癌中MMP-2和MIF的表达均较正常组织明显增加,口腔癌中MMP-2和MIF的高表达和肿瘤的临床分期及淋巴结转移有关,同时二者的高表达存在一定的一致性。结论在口腔癌中MMP-2和MIF参与了肿瘤的生长和转移,但MMP-2的调控机制还是需要进一步研究的课题。