肾下型腹主动脉瘤腔内隔绝术与传统手术对肾功能影响的比较研究

目的：对比肾下型腹主动脉瘤（AAA）腔内隔绝术（EVE）与传统手术（CS）对肾功能的影响。方法：回顾1997年3月至2002年3月间实施的157例肾下型AAA手术，其中EVE组115例，CS组42例，分析比较两组手术前后血肌酐、血尿素氮的变化情况。结果：CS组术后血肌酐、血尿素氮较术前明显升高，并发生急性肾衰1例，而EVE组手术前后两指标无显著差异。结论：EVE对肾下型AAA患者肾功能的影响明显小于CS。     

B超引导下困难吸宫术20例分析

我院1991年1月至1993年8月,在B超监护下行困难吸宫术20例,取得良好效果,现报告如下。1 资料与方法 自1990年1月至1993年8月在我院妇科门诊因早孕行吸宫术失败16例,术前发现子宫畸形而直接在B超监护下行吸宫术4例。其中年龄最小24岁,最大36岁,平均28岁,均系已婚妇女。 使用东芝SAL—30A实时超声显像仪,探头频率3.5MHZ。术前适度充盈膀胱,在耻骨联合上做纵横切面检查,测量子宫形态、位置、孕卵着床部位等,即行人流术,手术时,监     

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中移植物释放困难的对策

目的：探讨胸主动脉夹层动脉瘤（TAD）腔内隔绝术（EVGE）中移植物（SG）释放困难的解决方法。方法：总结我院4年来对TAD进行EVGE术中遇到SG释放困难的病例，采用强力后撤、导鞘预后撤技术、导鞘闭合技术、旋转技术、贯穿导丝牵张技术等各种方法对输送器前进困难、导鞘后撤困难和SG展开后输送器退出困难等情况进行处理。结果：释放困难病例共11例，5例释放时输送器外导鞘后撤困难，经过强力后撤、贯穿导丝牵张技术和导鞘预后撤技术成功将SG释放；3例SG展开后输送器退出困难，应用导鞘闭合技术、旋转技术和贯穿导丝牵张技术后导鞘成功退出；2例携载延伸SG的输送器无法到达预定部位，放弃操作1例，另1例经贯穿导丝牵张技术导引成功。还有1例输送器携载SG进入主动脉弓时导致裂口扩大，随即转传统手术。结论：灵活采用多种技术有助于解决胸主动脉瘤EVGE中SG释放困难的问题。     

乌鲁木齐市部分医院医务人员高脂血症认知水平调查

目的分析乌鲁木齐市部分医院医务人员对高脂血症的认知现状,为普及高脂血症知识和提高诊治质量提供参考依据。方法自行设计问卷调查表,选择乌鲁木齐市9所医院医务人员作为调查对象;采取自填封闭式问卷调查了83位各级医务人员,分别从不同角度分析血脂基本知识、高脂血症的诊断、治疗措施、调脂药物的副作用及高脂血症的预防措施等知识的认知水平。结果大多数医务人员对于高脂血症相关知识的认知较为全面,但在某些具体问题上仍表现认知的缺陷,正答数较低。不同年龄、性别、民族、学历、科室的医务人员在高脂血症5项问题认知正答数并未表现出差异（P〉0．05）,但是不同层次医院、职称和是否经过心血管病防治相关知识培训医务人员的正答数却存在差异（P〈0．05）。结论被调查的医务人员对高脂血症相关知识有一定的认知,但在深度和准确程度方面还存在差距,在医务人员中进行更深层次“血脂异常防治建议”的继续医学教育和培训十分必要。     

原发性视交叉恶性胶质瘤1例并文献回顾

目的:了解原发性视交叉恶性胶质瘤的疾病特点。方法:对收治的1例以无诱因出现视力下降为首发症状,并经手术病理确诊的原发性视交叉恶性胶质瘤患者予以回顾性分析,并结合文献复习分析该病特点。结果:患者影像学检查CT平扫示鞍上视交叉区有一等密度、形状不规则的2.5cm×1.2cm×2cm病灶。MRI平扫见视交叉明显增大,形态可辨,双侧视神经不对称增粗,T1相呈等或低信号,T2相呈稍高信号;增强后见视交叉内有一体积约1.1cm×1cm×1.2cm强化灶,伴有多处囊变坏死,增粗的双侧视神经内亦有异常强化灶,无明显边界。手术治疗经右侧改良翼点入路,术中见肿瘤主体位于视交叉,色灰红,间有黄色组织,血供丰富。肿瘤尽量切除,大脑前动脉、垂体柄保护完好。术后患者双眼视力无改善。1个月后复查增强MRI,见残余肿瘤进一步生长。于术后3个月后病死于当地医院。结论:结合文献复习表明,原发性视交叉恶性胶质瘤十分罕见,主要见于成人,目前仅4例见于文献,恶性程度很高,预后极差。手术切除是首选治疗方法,但不易全切,术后后续放疗和化疗可延长患者生存期。     

脑胶质瘤相关性癫的发病机制、分类及手术方案选择

癫是由复杂病因引起的脑内局部神经元同步活动异常增加所致的中枢神经系统功能紊乱综合征,也是脑肿瘤的重要症状之一。脑肿瘤的癫发生率因肿瘤的位置、组织类型及病理分级而异。其中,胶质瘤尤其是低级别胶质瘤是引起癫发作的主要原因。对于脑胶质瘤患者,控制癫发作是临床工作中的重要目标,文中主要从胶质瘤相关性癫的发病机制、病理分类及手术方案选择方面展开综述。     

175例静脉输注阿奇霉素的不良反应分析

对175例静脉滴注阿奇霉素发生不良反应报告进行分析。结果阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道反应、过敏反应;其他还有静脉炎、肝损伤。     

糖胺聚糖在主动脉夹层发病机制中的作用

<正> 主动脉夹层是发生于主动脉的最常见灾难性疾病之一,致残率及致死率极高。目前其发病机制尚未阐明,可能是血流动力学和组织病理学等多种因素综合作用的结果,而通常认为主动脉壁本身结构异常是发病基础,血流动力学异常是促发因素。细胞外基质(ECM)是构成主动脉壁的主要成分,其异常是主动脉夹层的特征性改变之一。糖胺聚糖是重要的细胞外基质大分子,对维持主动脉壁结构和功能的正常起着重要作用,其异常改变可能是主动脉夹层发病和进展     

早期康复护理在提高脑梗死患者治疗效果及改善认知功能、 日常生活能力中的作用分析

目的 研究早期康复护理在提高脑梗死患者治疗效果及改善认知功能、日常生活能力中的作用。方法 选取2017年5月~2018年5月在我院接受治疗的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受早期康复护理,观察两组患者护理后的治疗效果、认知功能和日常生活能力。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（97.50% vs 77.50%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的MMSE评分为（21.46±2.13）分、Barthel评分为（57.81±5.69）分,均高于对照组的（18.52±1.84）分、（43.26±4.32）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑梗死患者接受早期康复护理,可以显著提升患者的认知功能和日常生活能力,促进患者病情的好转。