婴幼儿心脏病术后肺部感染的原因分析及护理对策

0　引言　肺部感染是婴幼儿先天性心脏病 (简称先心病 )矫治术后最常见的并发症之一 ,了解肺部感染的原因 ,是防治的关键 .我科 1997- 0 1/ 1998- 0 1在全麻体外循环下施行 17d- 5岁的婴幼儿心脏病矫治手术 2 10例 ,术后肺部感染者 2 3例 ,感染率 10 .9%.我们对引起婴幼儿心脏术后肺部感染的原因进行了调查分析 ,以降低感染率 .1　临床资料　本组患者共 2 10 (男 12 9,女 81)例 ,年龄 17d～5岁 ,心功能 - 级 ,术后气管插管 2 h～ 2 4d,气管切开 3例 .180例为非紫绀型先心病 ,术后肺部感染 16例 ,其中室缺合并肺动脉高压 83例 ,术后肺部感…     

CT对肺内外源性急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征兔的诊断价值

如何早期诊断ARDS并及早救治成为临床医师亟待解决的问题.我们于2009年5月至8月通过CT测定肺内源性ARDS(ARDSp)和肺外源性ARDS(ARDSexp)模型兔病程中不同区域肺容积的变化,探讨CT早期诊断ARDS的价值,以便早期识别、干预和改善ARDS患者的预后.     

前庭神经元炎与后循环缺血导致眩晕鉴别中视频头脉冲试验的应用效果观察

目的：探讨视频头脉冲试验（VHIT）应用于前庭神经元炎、后循环缺血所致眩晕鉴别中的效果。方法：选取2020年1月至2022年1月诊治的前庭神经元炎、后循环缺血眩晕患者（各40例）为研究对象,分别命名为观察一组、观察二组;同时选取同期体检健康者40例为对照组。三组均采用VHIT鉴别,分析三组正常侧、病变侧的前庭-眼动反射（VOR）增益值,并比较增益值不对称值、补偿性扫视阳性率。结果：与正常侧对比,观察一组患者病变侧的VOR增益值明显较低,且补偿性扫视阳性率明显较高（P<0.05）;观察二组患者病变侧的VOR增益值无显著性差异（P>0.05）,而病变侧的补偿性扫视阳性率显著高于正常侧（P<0.05）;与观察二组和对照组对比,观察一组的各方位VOR增益值显著下降（P<0.05）,且补偿性扫视阳性率、增益值不对称值均显著升高（P<0.05）。结论：采用VHIT方式鉴别前庭神经元炎、后循环缺血所致眩晕具有较高应用价值,且鉴别前庭神经元炎时阳性检出率较高。     

3例PICC末端入永存左侧上腔静脉护理体会

目的 探讨3例PICC末端入永存左侧上腔静脉的原因分析及护理对策.方法 采用回顾性调查的方法对2011年5月~2013年3月在本院置管导管末端入永存左侧上腔静脉的病例进行分析,总结当血管变异特殊情况,导管末端在异常位置时的处理要点.结果 PLSVC特殊患者置管时PLSVC的确诊和对导管末端位置的确定为重点内容,暂无有效护理对策.结论 在对患者实施PICC置管的时候,医护人员要严格执行操作规范,PICC置管后,要对导管末端的位置进行常规定位,对于导管异位的情况要尽早的发现,并且进行及时的处理,保证患者导管位置的准确性,尽量减少并发生的产生,保证患者的生命安全.     

宫颈注射阿托品和利多卡因治疗宫颈水肿42例

我们自1994～1996年，使用阿托品、利多卡因行宫颈局部注射治疗宫颈水肿，收到良好效果，现将用药组42例报告如下。1资料与方法1．l一般资料：在产程活跃期中宫颈口扩张3～scm时发生宫颈口水肿的初产妇，随机编组，42例为用药组，22例为对照组均不存在明显头盆不称的情况。用药     

应用美国医疗机构评审联合委员会国际部管理策略改进安全输液品质

目的 探讨美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)管理策略在安全输液品质改进中的应用效果,以提高安全输液品质.方法 选择呼吸科住院患者应用JCI管理策略对静脉输液各环节进行管理,比较JCI实施前后1年静脉炎、静脉渗出及与静脉输液有关的差错发生率.结果 实施前输液差错、静脉炎、静脉渗出的发生率分别为0.50％,11.18％,11.90％,实施后输液差错、静脉炎、静脉渗出的发生率分别为0.07％,5.36％,2.79％,实施前后比较差异均有统计学意义(x2分别为4.22,7.72,70.16;P ＜0.05).结论 应用JCI管理策略对静脉输液进行管理,能降低静脉输液不良事件的发生率,提高安全输液品质.     

一例PICC导管体内破损发生化学药物迟发性损伤的护理

正经外周置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)是目前临床使用较多的输液工具,已成为化疗输液的安全通道[1]。PICC优点是极大减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,导管不易滑出、避免化疗药物外渗、保留时间长等[2]。但有报道[3-4]指出,导管在长期使用过程中有0.67%~3.5%的患者会发生体外或体内不同部位的断裂,从     

11例气管套管滑脱的原因及护理

气管套管滑脱是气管切开术后的危险并发症.抢救处理不及时可危及生命.预防气管套管滑脱,消除各种导致气管套管滑脱的危险因素,一旦发生及时正确的处理是抢救病人生命的关键.本人通过对2000年1月～2004年7月115例气管切开病人,11例气管套管滑脱的原因进行分析,并且采取有针对性预防措施,取得了一定的效果.现报道如下。     

3例心脏移植患者的健康教育

我院2001年1月～2002年3月进行了3例心脏移植术 ,均获得成功。我们按照教育四步骤程序 (确定患者的健康需求、制定教育计划、实施教育计划、评价教育的效果) ,对患者进行健康教育取得了良好的效果。现将做法介绍如下。1评估 ,确定患者的健康需求1.1一般资料 :了解患者的性别、年龄、籍贯、文化程度、职业、家庭关系及住院费用支付方式等。1.2疾病资料 :原发性心肌病2例 ,其中1例曾安装永久性心脏起搏器 ,病史分别为1年、3年 ,风心、双瓣膜病变1例 ,病史20年 ,住院期间多次发生心衰 ,经抢救脱险。3例患者心功能为3～4级 ,射血分数 (EF)20%～…     

运用护理程序进行临床带教的体会

我院自2001年起，运用护理程序对护生进行临床带教，收到良好的效果，大大提高了临床带教的质量，同时也激发护生学习及工作热情，赢得了病人对护士的好评。