清远市2家综合医院排放污水的消毒效果

目的了解掌握清远市市属综合医院排放污水消毒处理现状和存在的问题,加强对医院排放污水的监督管理,严防因医院的医源性污染通过排放的污水对周围环境及水源造成污染和危害。方法2004--2007年,每年分上半年及下半年各抽取1次医院排放的污水进行粪大肠菌群及肠道致病菌的检验。按照《GB18466—2005医疗机构水污染物排放标准》进行评价。结果2家医院总共抽取排放污水92份,其中粪大肠菌群（MPN／L）合格81份,总合格率为88．04％。其中某人民医院53份,合格48份,合格率为90．56％;某中医院样品39份,合格33份,合格率为84．62％;所有样品均末检出肠道致病菌。结论2家医院排放的污水消毒效果不稳定,合格率不能达到100％,应进一步加强对医疗单位污水排放消毒的监督管理。     

农民工职业危害因素认知及防护行为调查

随着城市工业经济的发展,进城务工并从事相对危险和有害职业的农民不断增加,但是由于农民工具有就业流动性大的特点,预防控制农民工职业危害已成为当前公共卫生重要任务之一^〔1-2〕。为此,广东省肇庆市疾病预防控制中心根据近年国家和当地公布的职业危害因素趋势,于2008年4月,对肇庆市制鞋、电子、机械三大主要行业的农民工进行职业危害认知水平及防护行为抽样调查。现将结果报告如下。     

三氯乙烯致敏豚鼠皮肤组织中TNF-α和IL-1的表达水平

目的研究TNF-α及IL-1在三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠皮肤组织中的表达情况,探讨TCE药疹样皮炎发生过程中可能存在的机制。方法选用体重250 g左右白色雌性豚鼠,随机分成空白对照组、溶剂对照组、TCE处理组、2,4-二硝基氯苯(DNCB)阳性对照组,用豚鼠最大值实验(guinea pig maximization test,GPMT)方法建立动物致敏模型,并在终末激发后依据致敏结果以及取材时点的不同(分别于24 h、72 h取材),将TCE处理组分为TCE致敏24 h组、72 h组和TCE未致敏24 h组、72 h组;DNCB阳性对照组分为DNCB 24h组和DNCB 72h组。采用Elivison二步法免疫组织化学法检测各组皮肤组织中TNF-α和IL-1的表达。结果TCE处理组致敏率为62.1%;TCE致敏24 h组和TCE致敏72 h组的TNF-α及IL-1水平显著高于溶剂对照组,差异有统计学意义;同时TCE致敏与未致敏24 h组、TCE致敏与未致敏72 h组比较差异也有统计学意义。结论TCE对豚鼠皮肤具有致敏作用,TNF-α和IL-1在TCE药疹样皮炎发生过程中具有重要意义。 更多还原     

高压氧治疗糖尿病气性坏疽消毒隔离的方法研究

目的:探讨高压氧治疗糖尿病下肢坏疽患者的消毒隔离措施及疗效。方法:对我院收治的糖尿病并发糖尿病下肢肢端气性坏疽中的12例经内科综合治疗后在高压氧治疗期间,做好高压氧舱、工作人员以及物品的消毒隔离。结果:12例患者经高压氧综合治疗后创面治愈,无交叉感染;3次分泌物涂片检查,结果均为阴性。舱内及物表经3次空气和细菌培养无菌生长,3次均为阴性。结论:对糖尿病下肢坏疽病人在高压氧治疗期间,严格规范的消毒隔离措施能够有效地防止交叉感染。     

椎弓根内固定联合椎间融合器植骨治疗腰椎滑脱症

目的探讨联合应用椎弓根内固定和椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症的方法和临床疗效。方法用后路减压、复位椎弓根内固定联合应用单枚斜向椎间融合器融合或单侧经椎间孔腰椎体间融合器融合治疗有症状的腰椎滑脱症。本组随访21例,时间6～24个月,平均14个月。结果滑脱椎体复位理想,8例Ⅰ度滑脱完全复位,13例Ⅱ度中有7例完全复位,6例仍有Ⅰ度滑脱。融合节段全部获得骨性融合。疗效评价:优14例,良5例,可2例;优良率94%。结论联合应用椎弓根内固定和椎间融合器植骨融合在治疗腰椎滑脱症起到协同作用,为神经减压后的脊柱提供理想的复位和固定的力量,利于植骨融合,临床疗效满意,是治疗腰椎滑脱症的一种理想方法。     

成分输血在8例肝脏移植术受者中应用的分析

目的探讨成分输血在肝脏移植术中的临床应用价值。方法回顾性分析8例原位肝脏移植术受者的临床资料与检验结果。结果8例肝脏移植术患者术前、术中和术后的血细胞分析及出凝血指标差异均无显著性(P>0.05)。结论尽管肝脏移植术中血液制品的用量有很大个体差异,但仍属于大量或超大量用血。应做好术前、术中及术后的各项检验监测,有针对性地补充和输入不同的成分血液。     

HPLC法测定佐米曲普坦的含量及有关物质

目的:建立HPLC法测定佐米曲普坦的含量及纯度.方法:采用Zorbax SB-C18色谱柱,分别以甲醇:0.025mol/L磷酸二氢钾(16:84)和甲醇:0.025 mol/L磷酸二氢钾:三乙胺(25:75:0.5,pH=3.5)为流动相,流速为1mL/min,在检测波长为220nm处检测.结果:本品在0.01mg/mL～0.15mg/mL浓度范围内呈直线关系,本品中杂质的最小检测限为0.01%.对4批样品进行检测均未检出杂质,而粗品检出明显杂质.结论:本方法可用于含量测定和有关物质的检查.     

球结膜下注射5-FU治疗早期功能不良滤过泡的临床观察

目的探讨球结膜下注射5-FU治疗青光眼小梁切除术后早期功能不良的滤过泡处理效果。方法将40例(40只眼)行小梁切除术后早期功能不良滤过泡的患者随机分为两组各20只眼。对照组均进行针拨分离和眼球按摩治疗,治疗组在此基础上给予5-FU 0.3 m L结膜下注射。所有患者随访1~6个月,比较两组的临床疗效、平均眼压和并发症发生情况。结果治疗组19只眼形成功能性滤过泡,成功率为95.0%,对照组13只眼形成功能性滤过泡,成功率为65.0%,两组比较差异显著(P<0.05)。两组治疗后平均眼压均显著改善,且治疗组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗早期功能不良的滤过泡行针拨分离联合球结膜下注射5-FU及眼球按摩是操作简单、有效、并发症少的治疗方法。     

医疗器械流通现状分析与医疗机构的对策

本文主要以医院为视角,从医疗器械流通的发展、流通领域的管理现状以及存在的问题等方面进行分析,探讨了针对性的管理措施,以提升医院医疗器械的管理水平。     

左卡尼汀在尿毒症血液透析患者中的应用效果观察

目的观察左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者贫血、微炎症状态、营养不良、心功能、周围神经病变的治疗作用。方法将2013年8—10月收治的维持性尿毒症血液透析患者44例,随机分为治疗组和对照组各22例,每次透析结束时治疗组取左卡尼汀1.0 g加入0.9%氯化钠注射液20 ml静脉缓慢注射,对照组注射生理盐水,两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组临床表现及用药前、后实验室指标变化。计量资料比较选用配对t检验,组间比较选用单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月后,治疗组体力、精神状态明显改善,食纳增加,心悸、胸闷症状明显减轻,透析相关性低血压发生率从40%降至32%。透析中肌痉挛发生率从31%降至28%。而对照组的体力、食纳及精神状态无明显改善、透析性低血压时有发生,两组对照,治疗组症状和体征的改善优于对照组(P0.05)。治疗后对照组和治疗组患者的Alb[(35.67±13.42)、(37.69±3.48)g/L]、血细胞比容水平[(17±7)%、(20±6)%]均有提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较血Alb、血细胞比容水平间差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后两组Alb均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善更明显(P0.05)。治疗组CRP水平治疗后[(4.0±1.5)mg/L]较治疗前[(4.3±1.5)mg/L]下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后心功能不全15例、89例,心绞痛9例、3例,左室射血分数(56±7)%、(64±11)%,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组治疗前后心功能不全17例、13例,心绞痛7例、5例,左室射血分数(59±12)%、(61±13)%,该组治疗后各指标水平与治疗组治疗后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论左卡尼汀可改善尿毒症血液透析患者的临床表现及实验室指标。