化疗药物外渗的处理

目的探讨化疗药物外渗的紧急处理措施。方法总结本科在2006年2月-2007年6月静脉化疗治疗的患者82例，492例次，其中3例次发生化疗药物外渗，经给予稀释、利多卡因局部封闭和硫酸镁湿敷等方法处理。结果2例1wk内完全恢复，另1例疤痕愈合。结论化疗药物外渗，及时有效地处理可以防止严重并发症的发生。     

南京市江宁区某小学一起流行性感冒暴发疫情调查

2010年1月10日下午16时,本疾控中心接到报告,本区某小学从1月7日起陆续出现多例疑似流感样病例。接报后,本中心会同当地呼吸道传染病专家立即开展现场调查处理,现将调查结果报告如下。     

感染性物质包装与运输的国内外法规及标准研究

本文对感染性物质的定义、分类、包装要求以及相关国内外法规条例和技术标准进行了研究和探讨.本文提出了在感染性物质运输和包装检验过程中存在的不足和建议,有助于更好地开展这类危险货物的检验监管和研究,有效避免有害生物入侵和疫病疫情的传播.     

非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床区别，以便于临床诊断及预后判断。方法：对经肝组织病理检查确诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)72例，其中单纯性脂肪肝23例，脂肪性肝炎49例，均进行B超、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肝功能、血脂、血清纤维化指标检测。结果：NASH患者在ALT、LDL、LN、HA上均较NAFL增高，有显著差异，而B超检查阳性率70．8％。结论：B超诊断有一定漏诊率，血清学检查ALT、LDL、LN、HA在l临床诊断NASH上有意义，凡B超提示NAFLD而血清ALT、LDL、LN、HA增高的患者建议行肝穿刺，确诊需肝病理检查，以便积极治疗，改善预后。     

膀胱癌全切除术26例临床体会

我院 1989年 8月— 1999年 8月共收治膀胱肿瘤 2 0 5例 ,其中 2 6例膀胱施行全膀胱切除术 ,尿流改道术式采用输尿管回肠端侧吻合腹壁造口术及输尿管直肠端侧吻合术 ,乙状结肠造瘘术。现总结分析讨论如下。1　临床资料本组 2 6例中男性 2 0例 ,女性 6例 ;年龄 31～ 70岁 ,平均 5     

南京市江宁区青年学生艾滋病流行病学特征

目的掌握青年学生艾滋病疫情特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法统计分析2013—2017年南京市江宁区青年学生艾滋病疫情资料。结果 5年累计报告新发学生HIV感染者/AIDS病人64例;男性63例、女性1例;平均年龄(21.16±3.18)岁;传播途径以同性性传播(男男性行为)为主,占95.31%。结论南京市江宁区学生艾滋病疫情形势不容乐观,应当重点加强对青年学生人群的艾滋病干预工作,尤其应加强互联网干预手段。     

骨髓间充质干细胞联合超短波对大鼠脊髓损伤后早期AQP-4和GAP-43的影响

目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)联合超短波(ultrashort wave,USW)治疗对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后功能恢复、水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP-4)和生长相关蛋白43(growth associated protein 43,GAP-43)表达的影响。方法:30只雌性SD大鼠,随机分为5组:sham组、control组、USW组、BMSCs组、USW+BMSCs联合治疗组,采用改良Allen's法制作大鼠SCI模型,术后1d、1周、2周、3周、4周用BBB评分法评价后肢运动功能的恢复情况。术后4周取材行AQP-4和GAP-43的免疫组化染色,并行阳性细胞计数,进行比较分析。结果:术后4周BBB评分各组比较有显著性意义,USW组、BMSCs组、USW+BMSCs组与control组比较P0.001、P0.05、P0.001。USW组、BMSCs组、USW+BMSCs组AQP-4表达水平明显低于control组,有显著性意义(P0.001、P0.05、P0.001)。GAP-43的表达上,BMSCs组、USW+BMSCs组明显多于control组及USW组,分别比较均有显著性意义(P0.001)。结论:单纯USW治疗即可明显改善SCI后神经功能;单纯USW治疗及BMSCs移植治疗均可减轻水肿,以USW作用最为显著;而在促进轴突再生方面,BMSCs组意义更为明显。二者联合治疗在促进功能恢复上并未显现出协同作用,但是在减轻水肿和促进轴突生长方面有协同作用。     

胶原蛋白溶解酶注射治疗腰椎间盘突出症后症状加重再次治疗31例的临床观察

目的:探讨胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:收集经胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解疗法治疗的病例31例,其中仍有明显腰腿疼痛病例27例;并发椎间盘炎病例2例;并发化学性脊髓炎致截瘫病例2例;30例病员行了再次手术,28例摘出之椎间盘组织送病检。结果:27例以腰腿疼痛为主要症状及2例并发椎间盘炎患者,经手术等治疗后痊愈;2例并发化学性脊髓炎患者截瘫症状无好转。28例摘除之椎间盘组织病检结果:以胶原组织为主,符合坏死型椎间盘。结论:胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解法治疗有微创的优点,但是否能得到理想疗效及该治疗的风险性都还需要进一步探索。     

医疗新技术安全管理实践

医疗新技术的应用是医院技术创新和医院持续发展的基石,新技术的开展增加了医疗安全隐患,对医疗安全管理工作提出了新的要求。我院自2006年以来,总结医院管理年活动及患者安全目标活动实施中的经验,将医疗新技术安全管理作为医疗安全工作中的一大重点,取得了良好的成效。     

宫内缺氧致新生儿缺氧缺血性脑病Apgar评分与病情预后的关系

目的:研究宫内缺氧致新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)出生后Apgar评分与病情预后的关系。方法:选择我院2001年1月~2006年5月收治的210例宫内缺氧致HIE的临床及随访资料进行分析。结果:210例中出生后1分钟内Apgar评分1~3分54例,4~7分141例,8~10分15例。随访时间(10.6±3.7)个月。Apgar评分1~3分组出现神经系统后遗症3例,死亡3例,放弃治疗2例,侧脑室扩大3例;4~7分组出现语言功能障碍1例,硬膜下积液2例;8~10分组出现脑瘫、第三脑室扩大、侧脑室扩大各1例。结论:胎儿有宫内缺氧时出生后可能患HIE,出生后1分钟内Apgar评分1~3分的患儿预后较差,但即使Apgar评分正常,也有可能出现神经系统严重后遗症。