Ki-67、雌激素受体及孕激素受体在子宫肌瘤中的表达

目的探讨Ki-67、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在子宫肌瘤中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测52例子宫肌瘤标本和52例瘤旁正常子宫肌层标本中Ki-67、ER及PR的表达情况,分析Ki-67、ER及PR的表达与子宫肌瘤的相关性。结果正常子宫肌层与子宫肌瘤组织中ER、Ki-67的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05),子宫肌瘤组织中PR的表达显著高于正常子宫肌层(P<0.05)。子宫肌瘤组织中PR、ER、Ki-67的表达与肿瘤数量及部位无显著相关性(P>0.05)。肿瘤直径>5 cm的子宫肌瘤与肿瘤直径<5 cm的子宫肌瘤组织中PR、Ki-67的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径>5 cm的子宫肌瘤组织中ER的表达显著高于肿瘤直径<5 cm的子宫肌瘤(P<0.01)。结论 PR可能参与了子宫肌瘤的发生和发展,ER与子宫肌瘤的大小有关。     

髓样分化因子88在子痫前期患者血浆中的表达

目的探讨髓样分化因子88(MyD88)在子痫前期患者血浆中的表达及其与子痫前期的关系。方法 32例子痫前期患者分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组16例,选择同期正常晚期孕妇16例作为对照组。采用反转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附测定法检测血浆中MyD88 mRNA和蛋白水平。结果轻度和重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MyD88可能参与了子痫前期的发病过程。     

宫颈癌治疗前后检测血清sFas、sFasL的临床研究

目的探讨sFas、sFasL在宫颈癌发生、发展中的作用以及治疗前后检测的临床价值。方法采用酶联免疫法检测30例宫颈癌患者手术或化疗前后血清sFas、sFasL浓度,同时检测20例健康志愿者血清sFas、sFasL浓度。结果宫颈癌患者血清sFas、sFasL浓度[（8．60±0．27）、（2．96±O．65）μg/L]明显高于健康志愿者[（6．27±0．2S）、（O．21±0．05）μg/L],差异有统计学意义（P〈O．05）。I、IIa期宫颈癌患者手术后2周sFas、sFasL浓度明显下降,IIb期及以后分期宫颈癌患者化疗后3周sFas、sFasL浓度明显增高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论sFas、sFasL在宫颈癌的发生、发展和转移中起重要作用,监测血清中二者的变化有助于观察病情的变化。     

度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的临床对照研究

目的探讨度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的住院及门诊46例抑郁症患者,随机分为度洛西汀组22例和西酞普兰组24例,共治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗第1周末度洛西汀组HAMD评分较西酞普兰组下降明显(P0.05),提示度洛西汀起效快于西酞普兰;治疗6周末度洛西汀组有效率为95.45%,西酞普兰组为91.66%,两组疗效相当(χ2=0.247,P0.05);两组不良反应均较轻微。结论度洛西汀和西酞普兰均为治疗抑郁症安全有效的药物,但度洛西汀较西酞普兰起效快,可作为临床治疗抑郁症理想药物的选择。     

2009年住院精神分裂症患者药物治疗时点调查

目的：了解住院精神分裂症患者精神药物的应用情况及其演变。方法：采用一日法对天水市第三人民医院306例住院精神分裂症患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2007年和2005年相比较。结果：精神药物的使用频度发生了显著变化;新型精神药物的使用正在逐渐增多;精神药物的使用剂量基本都在安全范围之内。结论：精神药物的应用的多样性已是一种趋势。     

浅谈社会护理

所谓社会护理,就是护士走出医院,进入工厂、农村、街道、学校、家庭照料人们的健康,同时运用各种社会手段和方法与医生及其他方面的人员一道指导人们改进生产环境,规范人们的健康行为,努力减少、消除致病的社会因素,增进人们的健康。社会护理工作有两个突破,一是从院内扩大到院外,二是从生活护理扩大到心理与社会护理,从治疗扩大到预防与保健康复。     

延安市宝塔区部分农村饮水分析

目的为了解决农村饮水困难,保障饮水卫生安全及时掌握农村饮水情况。为政府提供决策依据。方法根据宝塔区水文地质情况,选择卫生条件好、污染机会少、且有代表性的47份水源,开展农村饮用水质分析。结呆水源水综合指标合格率较高。培论水源保护良好、水质符合国家生活饮用水卫生标准。     

IMRT联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效及安全性研究

目的:研究IMRT联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效及安全性。方法:回顾性随机选择在2012年8月至2013年8月我院收治的136例宫颈癌患者,并按双盲数字法将其分为对照组和观察组。对照组患者采用单一的调强放射治疗(IMRT)治疗,观察组患者在调强放射治疗(IMRT)治疗的基础上联合顺铂治疗。对患者进行定期回访3年,统计患者治疗3个月内复查结果为近期疗效及远期疗效。结果:通过对比,观察组治疗的有效率89.71%明显高于对照组治疗的有效率80.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者在治疗1年内,两组患者的生存率、局部控制率及无瘤生存率无明显差异,数据无统计学意义(P>0.05);但治疗1~3年内,观察组患者的生存率、远处转移率、局部控制率及无瘤生存率明显低于对照组,远处转移率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应胃肠道反应、白细胞下降、放射性肠炎及骨髓抑制的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用IMRT联合顺铂治疗宫颈癌患者的疗效优于采用单一的IMRT治疗的患者,并减少治疗后的不良反应,值得临床推广采纳。     

万拉法新联合维生素B6治疗抑郁症对照研究

目的探讨维生素战在万拉法新维持治疗抑郁症中的辅助治疗作用。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,两组均给予万拉法新治疗,研究组在原治疗基础上联合维生素B6治疗．疗程12w。于治疗前及治疗2W．4W．6W,12W末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗6W末疗效相当（P〉0.05）;12W末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降显著（P〈0.05）．副反应量表评分差异无显著性（P〉0.05）。结论万拉法新联合维生素坟维持治疗抑郁症较单用万拉发新疗效显著。     

孕中期染色体异常的诊断方法分析

目的分析超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)及无创脱氧核糖核酸(DNA)对孕中期染色体异常的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法选取2019年1月—2021年12月温州医科大学附属台州妇女儿童医院、仙居县人民医院、浙江省台州医院妇产科收治的3591例拟行染色体检查的孕中期妇女,均进行超声检查,采用时间分辨荧光免疫分析法检测血清PAPP-A、F-β-hCG水平,并进行无创DNA检测。以羊水穿刺染色体核型分析或绒毛膜活检结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果经随访,共有39例染色体异常,其中32例经超声检查有染色体异常表现,34例经无创DNA检测可疑染色体异常;在3552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常表现,36例经无创DNA检测可疑染色体异常。胎儿染色体异常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平均高于胎儿染色体正常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清学指标诊断胎儿染色体异常的灵敏度、ROC曲线下面积(AUC)分别为76.92%和0.893,高于母体血清PAPP-A、F-β-hCG单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05),联合诊断的灵敏度、AUC分别为100.00%和0.989,均高于超声、血清学指标、无创DNA检测单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕中期胎儿染色体异常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平升高,且超声联合血清PAPP-A、F-β-hCG、无创DNA诊断染色体异常的价值较高。