胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗临床研究

目的 探讨胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗的疗效和安全性.方法 2007年10月至2008年7月收治的消化道肿瘤患者27例,采用肿瘤切除联合术中腹腔热灌注化疗(HIPEC)的治疗方法.HIPEC采用奥沙利铂350mg溶于右旋糖酐4000ml中,加热至41.5～42.5℃腹腔内循环灌注40～60分钟.结果 25例行根治性肿瘤切除,2例因术中腹膜种植转移,行肿瘤切除加腹膜种植灶细胞减灭术,全部病例均完成术中HIPEC.治疗后5例体温超过38.5℃,4例血压低于100/60mmHg,6例心率大于100次/分,少数患者血液指标轻度异常,相应治疗后均于5～7天内恢复.术后并发出血1例,肠粘连梗阻1例,伤口感染2例,无吻合口瘘.中位随访28个月,死亡7例,2例死于腹腔及全身转移,4例死于远处脏器转移,1例因非肿瘤原因死亡,根治性手术病例总的1、2年生存率88%(22/25)和76%(19/25),胃癌术后1、2年生存率为90%(18/20)和75%(15/20).结论 根治性手术联合HIPEC疗效好,并发症少,是防治消化道肿瘤腹膜转移、提高生存率理想的治疗模式.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌IsdB活性片段的克隆、表达及抗原免疫保护性初步研究

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)抗原IsdB活性片段(IsdB2)免疫保护作用。方法利用生物信息学技术预测分析出IsdB活性片段(IsdB2),PCR扩增编码IsdB2的基因片段,亚克隆至GST标签融合表达的原核表达载体pGEX-6P-2中,将载体转化入大肠杆菌XL-1 blue,通过IPTG诱导表达IsdB2/GST融合蛋白,利用GST亲和层析初步纯化获取IsdB2蛋白。用IsdB2蛋白抗原辅以氢氧化铝佐剂对小鼠进行免疫实验,统计小鼠存活率对IsdB2抗原的免疫性进行初步研究。结果重组质粒经过BamHⅠ和NotⅠ双酶切鉴定、核酸序列测定和IPTG诱导表达IsdB2/GST及酶切获取IsdB2蛋白的SDS-PAGE分析表明,IsdB2蛋白相对分子质量大小约72 000,GST标签相对分子质量大小约26 000,与预期相符合。用IsdB2蛋白对小鼠进行3次疫苗免疫实验,IsdB2对小鼠的保护率分别为84.6%、50%和60%。结论成功构建重组表达载体pGEX-6P-2-IsdB2,利用大肠杆菌表达系统、GST亲和层析和酶切方法获得IsdB2蛋白抗原,通过3次动物疫苗免疫实验结果表明IsdB2具有免疫保护性,为研制新型有效的MRSA疫苗奠定实验基础。     

786例乳腺癌的病理与临床

目的:探讨乳腺癌病理与临床治疗及预后的相关因素.方法:随访并回顾性分析近年来我院收治的乳腺癌病人的病理与临床分期、治疗方法、预后情况.结果:乳腺癌的预后与肿瘤大小、组织学类型、分期、激素等多种因素有关.结论:早发现、早诊断、早治疗、合理有效的综合治疗是乳腺癌预后好的关键因素.     

生长抑素用于术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的:目前早期炎性肠梗阻诊断明确后均提倡保守治疗,我们探讨在确定保守治疗方案后对比早期使用生长抑素(思他宁)和未使用生长抑素(思他宁)治疗效果和临床意义。结果:观察组10例EPIBO患者较对照组10例患者病情程度缓解较好,从而在保证疗效的同时,节约了医疗费用,较早缓解了患者痛苦。     

血小板参数在儿童继发性血小板增多症中的研究

目的 研究血小板参数在儿童继发性血小板增多症的变化,进一步提高血小板参数在临床方面的诊断价值.方法 对92例继发性血小板增多症的儿童与110例健康儿童的血小板参数进行分析.结果 在引起继发性血小板增多症的原因中,肺炎居第1位,占到40.2%.MPV、PDW、P-LCR低于对照组,PCT高于对照组,血小板参数比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论血小板参数可以作为儿童继发性血小板增多症的诊断和治疗的辅助指标.     

降压治疗对重度妊娠高血压患者胎儿血流的影响

目的研究降压治疗对重度妊娠高血压孕妇胎儿血流的影响。方法收集中山市博爱医院62例重度妊高征孕妇,在降压治疗前后分别对胎儿的大脑中动脉、肾动脉的收缩期峰值流速（PSFV,cm／s）、舒张末期流速（EDFV．cm／s）、时间平均流速（TMFV,cm／s）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）等指标进行测量,并以同期相同孕周健康产妇62例作为对照,两间的数据使用SPSS13．0统计软件进行统计分析,采用t检验比较治疗前后各项指标差异。结果重度妊高征孕妇胎儿大脑中动脉血流速度增加,阻力降低,肾动脉血流速度增加,阻力增加。治疗后,各项指标与对照组无明显差异。结论通过对胎儿大脑中动脉及肾动脉血流动力检测,可以早期发现胎儿宫内低氧状态,并为临床治疗提供依据和参考。     

上海初中生移民的生活满意度与家庭动力间的关系

目的 了解上海初中生移民生活满意度的情况,并与本地生比较,探讨家庭动力对生活满意度的影响.方法 方便选取上海川沙地区某初中,采用分层整群抽样从预备、初一、初二三个年级中每个年级各选取1个本地班级和1个外地班级,共6个班学生进行问卷调查,按生源地,分为本地组与外地组.结果 (1)初中生移民普遍有较高的生活满意度,从生活满意度各维度来看,家庭及学校满意度最高,生活环境最低;(2)与上海本地生相比,移民的自我、生活环境及总体满意度略低;(3)生活满意度的部分维度与家庭动力的部分因子之间存在相关性,家庭动力可以预测生活满意度的水平.结论 初中生移民具有较高的生活满意度,家庭动力对于生活满意度有较大影响,家庭动力良好,家庭气氛轻松愉快的学生更有可能具有较高的生活满意度.     

银质针治疗腰肌劳损60例疗效观察

目的 观察银质针治疗腰肌劳损的临床疗效.方法 将120例腰肌劳损患者随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组以银质针治疗,对照组以常规中频脉冲多功能理疗仪治疗.方法 近期疗效(治疗10 d后)治疗组总有效率为96.7%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组总有效率为93.3%,对...     

降压治疗对重度妊娠高血压患者胎儿血流的影响

目的研究降压治疗对重度妊娠高血压孕妇胎儿血流的影响。方法收集中山市博爱医院62例重度妊高征孕妇,在降压治疗前后分别对胎儿的大脑中动脉、肾动脉的收缩期峰值流速(PSFV,cm/s)、舒张末期流速(EDFV,cm/s)、时间平均流速(TMFV,cm/s)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等指标进行测量,并以同期相同孕周健康产妇62例作为对照,两间的数据使用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,采用t检验比较治疗前后各项指标差异。结果重度妊高征孕妇胎儿大脑中动脉血流速度增加,阻力降低,肾动脉血流速度增加,阻力增加。治疗后,各项指标与对照组无明显差异。结论通过对胎儿大脑中动脉及肾动脉血流动力检测,可以早期发现胎儿宫内低氧状态,并为临床治疗提供依据和参考。