喜疗妥软膏与硫酸镁湿敷治疗3级浅表性静脉炎的疗效比较

目的 比较喜疗妥与硫酸镁湿敷治疗3级浅表静脉炎的临床疗效.方法 将200例因静脉输液导致的3级浅表静脉炎患者随机分为两组：喜疗妥组和硫酸镁组,每组均为100例.治疗7天后,对两组患者浅表静脉炎的严重程度和疼痛水平进行对比分析.结果 治疗7天后两组患者浅表静脉炎均有改善,但喜疗妥组较硫酸镁组改善更加显著,差异有统计学意义（x2 =9.113,P＜0.05）.治疗7天后,喜疗妥组患者疼痛水平较硫酸镁组患者更低,差异有统计学意义（x2 =23.186,P＜0.05）.治疗过程中未见与药物相关的不良反应.结论 在输液所致的浅表静脉炎治疗中,喜疗妥较硫酸镁湿敷更加有效,值得推广.     

卵细胞胞质内单精子注射对体外受精能力缺陷的改善

目的:评价前一周期行体外受精(IVF)失败和受精率低后,改行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的受精效果。方法:行ICSI治疗的113例患者136周期分为两组:因严重少弱精子症而行ICSI的106个周期(组1);因前次常规IVF受精失败或受精率低于20%而改行ICSI的30个周期(组2)。比较两组间卵母细胞的正常受精率、优质胚胎率和妊娠率的差异,并对第2组受精率的分布进行分析,以了解改行ICSI后受精效果的改善情况。结果:改行ICSI后,两组的正常受精率和优质胚胎率差异均无显著性(70.49%vs72.02%;38.28%vs38.81%)(P>0.05)。两组的临床妊娠率分别为40.57%和40.00%,差异也无显著性(P>0.05)。改行ICSI后,大部分周期(70.00%,21/30)的受精率都在50%以上,平均受精率为79.79%,受精效果得到明显改善。结论:IVF受精失败和受精率低可以通过行ICSI而获得较好结局。     

男性性腺功能低减病人尿β-FSH排泄连续测定

目的 :连续观察男性性腺功能低减病人尿卵泡刺激素 β亚单位 (β FSH)的排泄 ,探讨其对男性性腺功能低减的临床分类诊断和病理生理机制研究的意义。　方法 :4例健康成年男性 (年龄分别为 19、2 2、2 7、33岁 )、4例低促性腺激素型性腺功能低减男性病人 (年龄分别为 17、17、19、2 4岁 )和 5例高促性腺激素型性腺功能低减男性病人 (年龄分别为 16、16、17、2 0、2 2岁 ) ,连续留晨尿 30～ 32d ,其中 1例正常男性留取标本 6 3d。酶免法测定尿 β FSH ,以肌酐 (Cr)含量进行校正。　结果 :4例正常成年男性尿 β FSH总平均为 (1.16± 0 .2 0 ) μg/mgCr,均可出现波峰 ,最大峰值为 2 .76 μg/mgCr。 4例低促性腺激素型性腺功能低减男性病人 [Kallmann或特发性低促性腺激素型性腺功能低减 (IHH) ]尿 β FSH分别为 (0 .5 8± 0 .31)、(0 .93± 0 .4 7)、(0 .4 7± 0 .33)、(0 .6 0± 0 .4 0 ) μg/mgCr,曲线上未见明显波动。 5例高促性腺激素型性腺功能低减男性病人 (Klinefelter)尿 β FSH分别为 (3.0 2± 0 .93)、(4.36± 1.12 )、(4.79± 0 .78)、(4.6 4± 1.4 2 )、(3.88± 1.4 2 ) μg/mgCr,曲线上出现显著不规则波动 ,最大峰值达6 .83μg/mgCr。所有病人第二性征发育差 ,血清T水平显著低下。低促性腺激素?     

甲亢和甲减患者血清瘦素水平分析

目的：初步探讨瘦素与甲状腺疾病之间的联系，及其与垂体－甲状腺轴之间的相互作用，方法：正常对照组，甲亢、甲减患者清晨空腹取血，磁酶联免疫分析法和Serozyme I系统测定游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离四碘甲状腺原氨酸（FT4），促甲状腺激素（TSH），瘦素水平采用DS珠酶免疫测定试剂盒，结果：与正常对照组相比，甲亢患者TSH显著降低，FT3，FT4显著升高，瘦素水平没有显著变化，甲减患者TSH显著升高，FT3，FT4显著降低，瘦素水平明显升高，男女两性的瘦素水平在正常组，甲亢组差异有显著性，而在甲减组差异不显著，结论：下丘脑－垂体－甲状腺轴和瘦素共同参与机体的进食，体重，能量代谢调节，血清瘦素水平与下丘脑－垂体－甲状腺轴的调节有关，与甲状腺疾病之间也存在着某种相关性。     

成年雄性家兔弓状核神经的定位及其电活动测定的实验观察

目的:建立成年雄性家兔弓状核神经电活动测定的动物模型,探讨其在雄性生殖调控中的意义。方法:参照Sawyer图谱,对家兔弓状核准确定位后导入玻璃微电极,L-FDQ-1型神经信号放大器和VC-10型电生理仪对电脉冲信号进行处理、记录,分析弓状核的神经电活动。通过微电极注射0.5mol/L醋酸钠溶液(含1%傍胺天蓝)后,在组织切片上证实电极位置在弓状核。结果:成功定位雄性家兔弓状核,准确将玻璃微电极导入弓状核核团区域,平面定位是冠状0平面中(前囟处),深度距皮层下15mm。记录核团放电,其脉冲的频率为每30s(12.60±4.92)次。结论:下丘脑弓状核是雄性性腺发育的控制中枢,对第二性征发育起直接的调控作用。雄性家兔下丘脑弓状核的定位和记录核团放电,对研究男性性发育机制及其性早熟病理生理具有重要的意义。     

肝脏瞬时弹性成像技术联合血生化指标对2型糖尿病的早期预警价值研究

目的探讨肝脏瞬时弹性成像技术联合血生化指标对2型糖尿病（T2DM）的早期预警价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年7月杭州市西溪医院收治的糖调节受损（空腹血糖受损、糖耐量异常）患者和T2DM患者共205例,按照2∶1随机分组,分为建模组与验证组。建模组136例,其中糖调节受损患者112例,T2DM患者24例。验证组69例,其中糖调节受损患者56例,T2DM患者13例。使用肝脏瞬时弹性成像仪对患者进行脂肪衰减参数（FAP）测量。比较建模组与验证组患者临床参数,包括性别、年龄、BMI、脂肪衰减参数（FAP）、TC、TG、HDL、LDL、糖化血红蛋白（HbA1C）空腹胰岛素、游离脂肪酸、餐后2h血糖等。比较建模组糖调节受损患者与T2DM患者临床参数。对建模组采用多因素二元logistic回归分析发生T2DM的独立危险因素,并建立回归方程,即无创预警模型。在验证组中利用ROC曲线分析评估无创预警模型和其他单项指标对T2DM的早期预警效能。结果建模组与验证组患者性别、年龄、BMI、FAP值、TC、TG、HDL、LDL、HbA1C、游离脂肪酸、空腹胰岛素、餐后2h血糖比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,基线资料均衡可比。建模组T2DM患者年龄、BMI、FAP、HbA1C、空腹胰岛素和游离脂肪酸均高于糖调节受损患者（均P＜0.05）。T2DM的独立危险因素为年龄（AGE）、FAP和HbA1C（均P＜0.05）,以此建立回归方程,无创预警模型=-19.48+0.066AGE+0.834HbA1C+0.052FAP。无创预警模型诊断T2DM的AUC为0.868,优于年龄(0.564)、FAP(0.815)及HbA1C(0.789)等单因素预测效能,无创预警模型最佳截断值为4.01,灵敏度为0.85,特异度为0.88。结论肝脏瞬时弹性成像技术联合血生化指标对T2DM有较好的早期预警价值。年龄、脂肪衰减和HbA1C都是T2DM发生的影响因素,由此建立的无创预警模型对T2DM有良好的预警效能,有较好的临床应用价值。     

500例老年患者输液反应与药物配伍的观察

静脉输液治疗对人体存在两大严重危害。第一是输液传染，由于器械重复使用（人-物-人）而导致的交叉感染。第二是输液污染，由于器械和药物自身存在的、以及在输液过程中产生的异物杂质随药液进入人体（物-人），而导致对人体的污染。     

帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察

目的 :观察帕罗西汀治疗肠易激综合征 (IBS)的疗效。方法 :78例符合罗马Ⅱ诊断标准的肠易激综合征患者被随机分为帕罗西汀治疗组 (n =3 8)和对照组 (n =40 )。两组均根据患者不同症状进行对症处理 ,如解痉剂、止泻剂或胃肠动力促进剂。帕罗西汀治疗组加用帕罗西汀片 2 0mg ,早餐时顿服。疗程 8周。分别于 8周末记录症状改善情况。结果 :同对照组相比 ,帕罗西汀治疗IBS的疗效明显 ,其在缓解患者腹痛 ,腹泻方面显示很好的疗效 (P <0 0 5 )。结论 :帕罗西汀能明显改善患者胃肠道症状。     

新护士岗前规范化培训真实体验的质性研究

目的深入了解新护士对岗前规范化培训的真实体验,为新护士的培训与管理提供依据。方法采用目的抽样和深入访谈法,对14名新护士进行访谈,应用Claizzi现象学分析法进行资料分析。结果新护士对岗前规范化培训的真实体验提炼出5个主题,即心理应激多,压力大;利他主义观念增强;职业价值观增强;丰富的理论授课内容有利于增强专业知识;危重症临床实训有利于提高实践技能。结论护理管理者与教育者应进一步完善岗前规范化培训,提高新护士综合素质,提升临床护理质量。