血清抗－HCV与HCVRNA检测临床意义的探讨

血清抗－ＨＣＶ与ＨＣＶＲＮＡ检测临床意义的探讨冯国和，李颖，刘沛，王兆荃，孙国君血清丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）与丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶＲＮＡ）检测已作为丙型肝炎病原学诊断主要指标。二者检测意义的不同致使结果不完全一致。我们通过对９６例临床血...     

重症肝病患者医院感染的临床特征与危险因素

重症肝病患者由于肝功能严重障碍,机体免疫功能低下,对感染应激能力下降,病程中易发生医院感染,而各种感染又进一步加重病情,直接影响患者的临床转归。综述了重症肝病患者医院感染的临床特点及危险因素。     

延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响

目的：探讨延续性护理干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后心理状态及服药依从性的影响。方法：选取2010年10月至2012年4月在本院心血管内科住院的急性心肌梗死患者84例,人院后行急诊PCI,简单随机分为观察组与对照组,观察组43例,对照组41例,观察组出院后采用定期家访、电话回访、来院复诊等方式进行持续护理干预跟踪随访,对照组采取常规门诊随访和复查。通过问卷调查的方式比较两组患者出院后1个月、3个月、6个月、12个月心理状态及服药依从性的差异。结果：两组患者与自身基线相比,焦虑、抑郁评分均有下降,两组不同时间段各评价指标之间差异均有统计学意义（P〈O．05）,变化趋势存在不同。通过护理干预在1个月时没有明显差异,在3个月时开始出现差异,64个月、12个月时均值差异最明显,焦虑、抑郁情绪减轻最明显,服药依从性佳。结论：出院后持续护理干预能有效减轻急性心肌梗死PCI术后患者焦虑和抑郁情绪,提高患者服药依从性、遵医行为,提高疗效,减少心血管事件再发情况。     

肝衰竭的营养代谢异常与营养支持治疗的研究进展

营养和代谢损害是严重肝病的重要表现,并已成为影响患者预后的明确危险因素.本文对肝衰竭患者的营养代谢异常与营养支持治疗作一综述,总结了肝脏疾病营养代谢状况评价的指标,以及肝衰竭患者营养物质及能量代谢特点,指出利用CCM-D营养代谢测试系统可以测定肝衰竭患者的静息能量消耗,慢性肝衰竭患者能量供给以脂肪氧化为主、呼吸商明显低于预测值,并进一步讨论了不同阶段肝衰竭营养支持干预的方式及摄入量等.目的在于提高临床医师对肝衰竭患者营养代谢异常的认知程度,制定个体化的营养支持治疗,从而为提高肝衰竭的抢救成功率、改善患者的中远期预后提供条件.     

胎盘滋养层细胞的感染和凋亡与HBV的宫内传播机制

目的:通过HBV感染体外培养的人绒毛膜滋养层细胞,探讨HBV宫内感染发生的机制.方法:对人早孕绒毛膜滋养层细胞进行原代培养和对人滋养层细胞系JEG-3进行传代培养,将HBV感染血清与原代及传代培养细胞共同孵育8-48h,倒置显微镜观察细胞形态及细胞间连接,细胞免疫荧光和免疫组织化学染色方法检测滋养层细胞中HBsAg和HBcAg的表达,荧光定量PCR方法检测被感染的滋养层细胞中的HBV DNA,TUNEL方法检测滋养层细胞的凋亡.结果:与HBV阳性血清共同孵育对滋养层细胞的形态和细胞间连接无明显影响;细胞免疫荧光和免疫组织化学染色结果显示,滋养层细胞与HBV感染血清共同孵育(8,24,48h)后,滋养层细胞可以出现HBsAg和HBcAg的阳性表达,24 h时HBsAg阳性细胞数量最多(8h:18.0%±3.67%;24h:30.6%±2.88%;48 h:24.8%±4.21%);荧光定量PCR方法检测到被感染的滋养层细胞中HBV DNA的存在;TUNEL结果显示,与HBV感染血清共同孵育可导致滋养层凋亡细胞数量逐渐增加(24h:18.6%±3.05%;48h:26.8%±2.86%:P<0.01).结论:滋养层细胞的感染可能是HBV通过胎盘屏障的途径之一;HBV感染可以诱导滋养层细胞产生凋亡,这可能是胎盘屏障阻止HBV宫内感染的一种保护性机制.     

案例分析式培训在静脉输液小组教育培训中的应用

将案例分析式培训应用到我院对静脉输液小组护士护理知识的教育培训中,结果显示此方式培训能激发学员们对专业知识的学习兴趣,增强其学习主动性,提高学习效率,提高学员们的综合素质,开发其临床专业能力。     

持续质量改进与手术室护理安全的相关性浅析

手术室护理安全直接关系到患者的健康与生命,护理质量的不断提高是护理安全的保证。本手术室从2003年12月开始应用持续质量改进的方法,进行护理的零缺陷控制,使护理质量不断提高,手术护理安全得到保证,统计到2006年12月无医疗事故与纠纷发生。本文就持续质量改进与手术室护理安全之间的关系进行分析总结。     

急性镇静安眠药中毒行血液灌流治疗的护理

总结血液灌流治疗急性镇静安眠药中毒的护理.认为护理重点是做好生命体征监测等一般护理,血液灌流过程中加强溶血、凝血、栓塞、出血和灌流综合征的观察和护理,重视预防感染,以提高治疗效果.     

时限性自我调节理论在健康行为中的应用现状及展望

目的 对时限性自我调节理论在健康行为领域的应用现状进行综述,为理解、促进和维持个体健康行为提供新视角。方法 检索相关文献,对时限性自我调节理论的内涵、作用机制及在健康行为领域的应用现状、当前研究的不足等进行总结归纳,并提出未来研究展望。结果 时限性自我调节理论目前主要应用于健康促进行为与健康危险行为的解释;该理论为解释个体健康行为提供了新视角,主要包括一致性信念、未来时间取向、行为优势和执行功能;基于该理论的干预措施主要包括健康教育、未来情景想象训练、时效性激励、教授提升自我调节策略及建立与健康行为一致的环境线索等。结论 时限性自我调节理论为理解个体健康行为提供了新视角,为相关干预措施的制定提供了新靶点,未来研究应立足于我国社会文化背景,进一步深入探究个体健康行为的产生及维持机制,促进该理论的实践应用。