磺脲类降糖药的前世今生

治疗糖尿病的药物主要包括口服降糖药和胰岛素，绝大多数2型糖尿病患者在他们一生的大部分时间里都会应用口服降糖药。目前，口服降糖药主要有四大类：胰岛素促泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类和α－糖苷酶抑制剂，其中仅有胰岛素促泌剂可以促进内源性胰岛素分泌，纠正糖尿病发生、发展的主要病理机制，     

2型糖尿病伴高尿酸机制的研究进展

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病,过去在中国很少见,但近年来患病率迅速增加。1998年上海黄浦区调查发现15岁以上人群高尿酸血症的患病率为10．1％,男性患病率为14．2^%,女性患病率7．1％。2型糖尿病患者的血尿酸表现为增高和降低两种主要类型。其中合并高尿酸血症者占14．7％-25．2％,占有相当的比例。近年来的研究发现,高尿酸血症除了能引起痛风性关节炎和肾结石以外,还可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子。在合并高尿酸血症的2型糖尿病患者中,冠心病、急性脑血管意外、     

甲状腺素体外对Graves病T、B细胞功能异常影响的研究

目的：探讨Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者异常升高的甲状腺激素与免疫异常之间的因果关系,和抗甲抗腺药治疗ＧＤ期间加用甲状腺素（Ｔ４）的作用方法：将ＧＤ患者外在单个核细胞（ＰＢＭＣ）在不同浓度的Ｔ４条件下外培养６ｄ后,检测Ｔ细胞亚群和增减上清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及ＬｇＧ的含量。结果：与正常对照组相比培养后的ＧＤ患者ＰＢＭＣ中ＣＤ８＋Ｔ细胞亚群百分率明显减少（Ｐ〈０．０１）;培养上清中Ｓ     

RNA干扰技术及其在2型糖尿病中的应用

RNA干扰(RNAi)技术是基因分析和基因治疗的重要手段,它在2型糖尿病中的应用涉及功能基因组研究、2型糖尿病发病机制及其心血管并发症研究。RNAi具有高效特异性的特点。然而仍需克服如何避免RNAi衰减现象,如何合理调节多基因表达等困难。     

酒精中毒引起的低血糖症

早在40多年前人们就已认识到低血糖综合征与酒精中毒之间的联系,这种山酒精中毒引起的低血糖综合征称为酒精性低血糖症。该症遍及世界,确切的发病率难以估计,但以贫穷落后的国家或地区(如南     

维生素D的生理与病理

维生素 D 是一种类固醇,其主要活性代谢物是以一种与类固醇激素完全相同的方式起作用,对维持机体钙的内环境稳定起十分重要作用近年来随着广泛深入研究,人们对维生素 D 生理和病理的认识不断提高,了解这些知识无疑会促进临床医师对维生素 D 代谢紊乱疾病的诊断和治疗。     

那格列奈和瑞格列奈治疗2型糖尿病有效性和安全性的临床研究

目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟平行对照研究,观察那格列奈(A组,119例,120 mg 3/d)和瑞格列奈(B组,120例1.0 mg 3/d)治疗12周前后糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、胰岛素水平、体重及安全性指标的变化。结果:那格列奈和瑞格列奈均能有效降低HbA1c(P均<0.01)、空腹血糖(FPG,P分别<0.01和0.05)、餐后1 h、2 h血糖(PPG1、PPG2,P均<0.01),提升餐后1 h、2 h胰岛素(INS1,P均<0.01;INS2,P分别<0.01和0.05)水平。其中对HbA1c和FPG的疗效,那格列奈优于瑞格列奈(P分别<0.05和0.01),但前者低血糖反应也多于后者。两组的体重较治疗前均略有增加;两药安全性及顺应性较好。结论:那格列奈和瑞格列奈都是治疗2型糖尿病有效和安全的药物,那格列奈120 mg 3/d降低HbA1c和空腹血糖的效果强于瑞格列奈1.0 mg 3/d。     

肥胖病药物治疗研究进展

肥胖病是一种代谢失常的疾病,其发病机理尚不清楚,但肯定是由于能量摄入超过能量消耗,多余的能量以脂肪形式在机体内储积所致。故以前对肥胖病的治疗,大多强调控制饮食和增加体力活动,但对药物治疗的作用重视不够,因而影响了治疗效果。近年来对肥胖病药物治疗的研究取得了不少进展,并认识到调整全身代谢及内分泌的紊乱。对过去应用的一些老药也有了新认识,此外,发现了不少新药,本文就其主要进展作一简述。一、抑制营养物质吸收的药物(一)脂肪吸收抑制剂1、新霉素是一种氨基甙类抗菌素,一种多硷基化合物。每天口服3～12g,可引起脂肪、     

新药物治疗糖尿病的研究进展

近20年来,糖尿病的患病率在世界各国迅速增长,已成为一种全球性疾病,尤其在发展中国家,增加速度更快,呈现流行势态。随着对糖尿病基础理论研究的深入,加深了对胰岛β细胞生理学和胰岛素外周作用机制的了解,已研制出具有多种作用机制的新型抗糖尿病药物用于临床评价和治疗。最近几年除了出现了一些新的胰岛素制剂外,还出现了一些全新作用机制和新剂型的抗糖尿病药。本文以药物的分类为基础对近几年出现的几种新的降糖药物作一简单介绍。1新型胰岛素促分泌剂1.1胰高血糖素样肽(glucagon-like peptile,GLP)GLP作为胰高血糖素基因的产物,表达…     

2型糖尿病患者PPAR-γ基因多态性与脂联素和瘦素的相关性

目的：探讨2型糖尿病患者PPAR-γ基因外显子的Prol2Ala多态性与其血清脂联素和瘦素水平的相关性及与肥胖、血脂的关系。方法：2型糖尿病患者185例按照腰围分为肥胖组和非肥胖组。应用聚合酶链反应-长度多态性方法（RFLP）进行PPAR-γ基因多态性的研究，利用放免法检测瘦素、脂联素水平，检测血脂。结果：2型糖尿病患者中PPAR-γ基因Prol2Ala多态性以PP基因型为主；2型糖尿病患者肥胖组中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）较非肥胖组升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）较非肥胖组降低（均P〈0．05）；携带A等位基因者具有明显的脂质紊乱特征：TG升高，HDL—C降低（P〈o．05）；PPAR-γ基因Prol2Ala多态性与脂联素、瘦素水平均无明显关系，但携带A等位基因者脂联素水平呈下降趋势。结论：PPAR-γ的Prol2Ala多态性对2型糖尿病并发脂质紊乱并不是主要遗传因素，仅在肥胖组中发现携带A等位基因者能导致严重的血脂紊乱并且脂联素水平有降低的趋势。但与脂联素、瘦素水平均无明显关系。