手背四层切痴法临床应用体会(摘要)

本文自1986年以来采用手背皮肤解部四层切痂法(简称四层切痂法)治疗手背深度烧伤37例,此法具有易于掌握,判断切除平面准确等优点。以前未见国内外有同样报导。 我们用手臂四层切痂法共37例42只手,效果满意。此方法是根据手背皮肤结构,将其分为皮肤层、浅静脉网层、肌腱鞘膜上层和肌腱鞘腆深层。切痂达前三层者创面可植中厚成全厚皮片,达第四层者创面必须用皮     

前臂皮瓣再造全鼻二例体会

本文介绍用前臂皮瓣岛状转移和游离移植再造全鼻,游离移植可一次完成,岛状移植~~     

大张真皮下血管网皮片成功移植的临床经验

临床应用真皮下血管网皮片修复颜面14例、足16例、手8例、上肢4例、胸前1例组织缺损共43例53处均获成功。皮片面积最大600cm~2,用于修复全颜面缺损。43例中40例皮片100％成活,1例98％成活、92％成活1例,成活90％的1例。证明真皮下血管网皮片游离移植成活率高、修复质量优良、适应症广泛。凡适合传统中厚及全厚植皮的创面真皮下血管网皮片都能成活良好。认为仔细修剪皮片,保留完整的真皮下血管网是皮片成活的首要因素。创面有健康肉芽组织生长是真皮下血管网成活的第二个要素。应避免在需用皮瓣修复的大面积骨关节裸露创面、溃疡及褥疮创面、放射     

左睑眶及筛额窦基底细胞癌伴蝇蛆感染1例

睑眶筛额窦基底细胞癌伴蝇蛆感染患者罕见 ,我科收治1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,73岁 ,安徽亳州市人。主因左眼睑及眼眶包块破溃后不愈 ,流血、流脓 9a余 ,于 2 0 0 0年 6月 7日入院。患者于 1990年 2月左下睑近内眦部出现一黑芝麻大小的包块。 1个月后包块如黄豆大小 ,表现破溃 ,溃口流血、流脓、恶臭 ,长期不愈。于 1993年曾在外院做过“左眼睑包块切除加耳后取皮修补术”,病理诊断为左眼睑基底细胞癌。术后 1a余 ,原位置又出现黑色小包块 ,包块破溃 ,并向上睑和眼眶内蔓延。查体 :左眼视力无光感 ,眼球已被肿瘤覆盖 ,未能查…     

恩丹西酮与枢复宁预防整形美容术后恶心呕吐的临床观察

手术后恶心呕吐(PONV)是围麻醉期常见的影响病人恢复质量的重要问题,据美国的一项统计,处理PONV的处方量占麻醉医师术前处方量的80%,仅次于镇痛药处方量83%。我院对手术后的病人进行了大量长时间的临床观察,并PONV进行了药物的预防。现将恩丹西酮与枢复宁预防整形美容术后PONV的临床观察报道如下。     

手部重度热压伤的治疗

热压伤治疗不当可造成伤肢残废。我科于1985年～1990年共收治20例手部重度热压伤,疗效较好,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:本组20例20只手。男9例,女11例。年龄12～44岁。压伤机械分别为热压机、注塑机、造纸机、橡胶机等。创面为深Ⅱ度～Ⅲ度,其中合并骨和关节坏死的6例,骨关节裸露、肌腱神经损伤的5例,肌肉损伤、肌腱神经裸露的9例。 1.2 治疗方法:急诊手术者5例,1周内手术者3例,2周后手术者12例.一期清创植皮失败者3例,截肢(指)者7例。入我科后均手术清创、扩创,带蒂皮瓣、皮管覆盖创面。应用腹部皮瓣9例、皮管2例;侧胸皮瓣4例、皮管1例;邻指皮瓣3例;前臂桡动脉瓣1例。3个月后再行分指修整术。平均手术3次,住院46d。     

精华素离子导入法治疗烧伤后色素沉着和瘢痕

精华素离子导入法治疗烧伤后色素沉着和瘢痕张继红冯光珍深Ⅱ°烧伤创面治愈后，或Ⅲ°烧伤创面中厚植皮后常有色素沉着和瘢痕增生、挛缩，尤其是位于面部和关节部位，严重影响患者的容貌和功能。我们自１９９３年６月以来应用去色素斑和软化瘢痕精华素离子导入法，治疗此...     

手软组织缺损及畸形修复与功能重建1214例

手软组织缺损及畸形多种多样,但可归纳为皮肤、肌腱、神经损伤三大类。1990年~2004年我院收治各种原因所致的不同类型的手软组织缺损与畸形病例1214例(1456只手),在修复中区别情况,采用不同方法或是几种方法相结合以取得最佳修复效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组1214例,男786例,女428例,年龄最小7d,最大86岁。其中手烧伤所致901例,其他外伤238例,先天畸形或缺损48例,手部肿瘤切除后创面27例。1.2手术方法1.2.1皮肤缺损的修复对复杂手外伤修复,可选用各种类型的皮瓣:①伤手的血供良好,前臂有完好的皮肤可供利用,应首选前臂逆行皮…