米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察

目的 观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性.方法 对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术.术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴;缩宫素+米索前列醇组178例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴,米索前列醇400 μg舌下含服,计算术中、术后2 h及术后24 h总出血量,并观察两组的副反应.结果 (1)两组产妇术中出血量分别为缩宫素组(412±243) ml,缩宫素+米索前列醇组(322±206) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)两组术后2 h出血量分别为缩宫素组(197±173) ml,缩宫素+米索前列醇组(111±97) ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组产妇24 h总出血量≥1000 ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素+米索前列醇组8例,无1例切除子宫.缩宫素组总出血量明显多于缩宫素+米索前列醇组;分别为(698±319) ml及(471+224) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(4)副反应发生率缩宫素组为1.6%,缩宫素+米索前列醇组为8.5%,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失.结论 米索前列醇+缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量.     

阴股沟测体温法

大面积烧伤病人 ,尤其是上肢烧伤病人 ,腋窝测温困难 ,现提出一种阴股沟测温法 ,并将其与腋窝测温法进行对比研究。方法 :选择住院病人 2 0 0名 ,按护理操作常规测量并记录每个病人的双侧阴股沟 /腋窝体温。结果 :将每组病人的左右阴股沟体温、左右腋窝体温、同侧阴股沟与腋窝体温测量的均数、标准差进行样本均数比较 ,进行ｔ检验 ,Ｐ值均大于 0 .0 5 ,提示本组病人的左右阴股沟体温、左右腋窝体温、同侧阴股沟与腋窝体温间差异无统计学意义。结论 :阴股沟测温法可代替常规腋窝测温法 ,阴股沟烧伤机会少 ,将大面积烧伤病人的阴股沟作为一个…     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

目的探讨人工肝支持系统在重型肝炎病人治疗过程中的围手术期护理，帮助病人度过危险期，延缓病情发展，为肝功能的恢复或肝移植争取时间。方法做好术前、术中、术后病人的护理。结果降低了手术死亡率，防止了手术意外的发生（P〈0．01）。结论加强围手术期护理能显著提高重型肝炎患者的治愈率，减轻病人痛苦，促进病人早日康复。     

中西医结合治疗尿路结石的临床观察

从1990年12月-2001年12月，我们运用中西医结合的方法(治疗组)治疗尿路结石患者，并设单纯西药组(对照组)进行比较，取得了良好的疗效，现将观察结果总结报告如下。     

试论高血压病的健康干预治疗

近年来 ,随着我国经济的迅猛发展 ,人们生活节律的加快 ,饮食、生活习惯的改变 ,心脑血管疾病已成为我国第一死亡原因 ,尤其是高血压病 ,已成为诱发心脑血管病的主要危险因素。 195 9年、1979年曾进行过二次全国性高血压调查 ,从 1991年全国第 3次高血压抽样调查结果显示 :我国 15岁以上人口高血压标准化患病率为 11.2 6% ,与 1979年调查相比 ,升高了约 2 5 % ,估计当时我国高血压患者 80 0 0多万人。高血压抽样调查是在卫生部领导下 ,按统一标准 (收缩压≥140 m m Hg和舒张压≥ 90 m m Hg) ,严格质控进行的。高血压患病率随年龄增长而增加…     

B超诊断胎儿唇腭裂畸形11例的分析

为进一步探讨影响胎儿唇腭裂超声诊断的因素及对策，本文对近两年来B超诊断结果进行了总结，现报告如下。     

以腹痛为首发症状的主动脉夹层1例

患者男 ,42岁 ,因中上腹部疼痛 4ｄ ,2 0 0 0年 11月 8日收入我科。患者于2 0 0 0年 11月 4日因生气后出现中上腹部疼痛 ,呈持续性 ,不伴恶心、呕吐及腹泻 ,曾服胃舒平、氟哌酸症状不缓解 ,腹痛较固定 ,能忍受。既往无胃及胆道疾病史。曾测血压偶高 ,但无头痛症状 ,未服用过降压药。父母无高血压病史。入院查体 :体温 36 4℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ脉搏 80次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /90ｍｍＨｇ ,神清语明 ,步入病房 ,查体合作 ,巩膜及皮肤无黄染 ,颈静脉无怒张 ;双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性罗音 ;叩诊心界不大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心脏…     

藿朴夏苓汤内服联合贴敷治疗湿热型小儿腹泻60例

目的:观察藿朴夏苓汤加减内服联合贴敷治疗小儿腹泻(湿热型)的临床疗效及其对血清白介素-10(IL-10),白介素-23(IL-23),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:采用随机按数字表法将小儿腹泻患者分为对照组和观察组各60例。对照组采用思密达内服;观察组采用藿朴夏苓汤加减内服联合贴敷神阙穴治疗。两组疗程均为3 d。对两组临床疗效、治疗1,2,3 d后每天的腹泻次数以及大便常规检测进行比较;检测两组治疗前后血清IL-10,IL-23和TNF-α水平。结果:观察组和对照组总有效率分别为93.33%和83.33%,观察组优于对照组(P0.05);治疗第2,3天观察组患者的腹泻次数明显少于对照组(P0.01);两组治疗后大便常规检测各项指标较治疗前均有改善,观察组治疗后患者WBC和RBC异常例数较对照组显著减少(P0.05);治疗后观察组血清IL-10水平明显高于对照组(P0.01),而IL-23和TNF-α水平明显低于对照组(P0.01)。结论:藿朴夏苓汤加减内服联合贴敷神阙穴治疗小儿腹泻(湿热型)临床疗效显著,其作用机制可能与其升高IL-10和降低IL-23,TNF-α水平相关。     

胰岛素泵与传统皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床观察

50例需胰岛素治疗的糖尿病人分为2组,一组用传统的多次皮下注射法(MSⅡ),另一组用胰岛素泵连续皮下输注法(CSⅡ),用强生血糖仪测定末梢血血糖值.结果整个治疗期的血糖中位数不同(P＜0.01);CSⅡ组血糖达标的平均时间明显短于MSⅡ组(P＜0.01);CSⅡ组胰岛素用量少于MSⅡ组(P＜0.01);且低血糖发生率CSⅡ组明显低于MSⅡ组(P＜0.05).结论胰岛素泵是目前最符合生理状态的胰岛素输注模式.     

B超监测下行高危无痛人流术的安全性观察

观察B超监测下行高危无痛人流术的安全性。将收治的高危早期妊娠妇女随机分为观察组和对照组,每组102例。观察组实施腹部B超监测下无痛人流术,对照组应用常规刮宫术。两组吸出物术后肉眼均可察及绒毛。统计两组手术耗时、术中出血量。7d后实施第一次随访,采集其出血持续天数。统计两组术中及术后并发症发生情况。观察组手术耗时显著少于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后出血持续天数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为3.92%,对照组为23.53%。两组比较差异具有显著统计学意义(P0.01)。在B超监测下为高危妊娠妇女实施无痛人流术,可显著缩短手术时间、降低出血量、缩短产后出血天数,且近期和远期并发症风险也极大降低。