单侧上斜肌麻痹术式分析

目的观察单侧上斜肌麻痹不同术式的疗效。方法124例单侧上斜肌麻痹患者,据Knapp上斜肌麻痹手术方案,结合眼球运动及眼球旋转情况选择术式。垂直斜视角在5△～20△之间行单纯上斜肌折叠或单纯下斜肌后徙术;垂直斜视角>25△者,除上、下斜肌手术外,若麻痹眼为主眼,则同时选择对侧下直肌后徙术;若非麻痹眼为主眼,则同时选择同侧上直肌后徙术。若伴水平斜视,据常规手术量设计,同时予以矫正。结果垂直斜视治愈109例占87.90%,头消失107例占86.29%。其中单纯上斜肌折叠和单纯下斜肌后徙的垂直斜视治愈率分别为84.21%和92.31%,无统计学意义(x2=1.03,p>0.25);头位消失率分别为84.21和86.54%,无统计学意义(x2=0.062,p>0.75)。结论合理选择术式是矫正单侧上斜肌麻痹的关键。     

调节、集合与视觉保持测试相关性研究

目的探讨调节集合与视觉保持测试的相关性。方法292名8～12岁学龄儿童进行单眼调节程度、集合近点检查及本顿视觉保持测试,并应用SAS软件进行K-W秩和检验及Logistic多因素分析。结果左、右眼调节程度、集合近点分别与视觉保持测试结果比较,差异无统计学意义；视觉保持测试Logistic多因素分析结果表明左右眼调节程度异常及集合近点异常均为视觉保持测试结果的危险因素,其危险值分别为1．30,1．30,1．35。结论调节、集合异常患者,在进行视觉保持测试时因在融合功能范围能动用一定的储备,尚能代偿,但当认知任务较重时,超过代偿极限,测试结果异常的机率就增加。     

Array多焦点人工晶状体应用的视觉效果和心理问题

0引言从世界第一例人工晶状体的植入,白内障人工晶状体植入手术至今已经走了近半个世纪,无论从手术方法和人工晶状体都发生了革命性的变化。今天我们不能单用“复明”来评价白内障的手术效果,即使有些人术后远视力达到1.0以上,但他对视觉效果并不满意,怎样使白内障患者术后看得清,看得舒服,看得持久,这是今后每一个眼科医师都要面临的问题。要解决以上问题,不能再简单得把白内障手术看成是复明手术,更应该看成是视光矫治手术,在完成复明的过程中,怎样同时矫治眼的屈光不正,怎样解决调节问题,使术后眼更加接近生理性的屈光状态,美国Allergan…     

大黄赤芍汤治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症疗效观察

我们自2002年9月起应用自拟大黄赤芍汤治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症60例．取得比较满意的疗效。现报道如下。     

CR床旁胸片的质量分析

目的：探讨床旁胸片图像质量的方法。方法：随机抽取床旁胸片100张作为对照组，然后在新方法以及适当曝光条件下摄取胸片100张作为实验组，根据图像质量分为甲、乙、丙、丁4类。结果：实验组甲片率提高了28％，乙片率提高了4％，而丙片率及废片率分别降低了21％和3％。结论：重视患者体位及适当的曝光条件下才能保证床旁胸片的质量。     

中西医结合治疗智齿冠周炎45例

目的:观察中西医结合治疗智齿冠周炎的疗效,以缩短治愈时间,减轻患者的痛苦。方法:将85例患者随机分为两组,治疗组45例常规治疗的同时结合中药治疗,对照组40例行常规治疗。结果:两组患者治愈率均为100%,但治疗组治愈时间比对照组缩短,有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗智齿冠周炎疗效显著,减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用。     

β-catenin、c-myc在大肠癌中的表达及其意义

目的探讨大肠癌中βcatenin蛋白与癌基因蛋白cmyc的相互关系及其意义。方法应用免疫组化EnVision法检测10例正常大肠黏膜、15例大肠腺瘤、43例大肠癌组织中βcatenin、cmyc蛋白的表达情况。结果βcatenin在正常大肠黏膜为胞膜表达,大肠腺瘤和大肠癌组织中βcatenin呈胞质/核异位表达,cmyc为胞核阳性;βcatenin和cmyc在大肠癌中阳性率均显著高于腺瘤(P<0.05);大肠癌中cmyc的表达与βcatenin正相关。结论βcatenin从胞膜转移到胞质/核可能是大肠癌发生过程中的关键步骤。大肠癌中cmyc的表达依赖于βcatenin的异位表达,βcatenin在大肠癌的发生过程中起重要作用。     

联用奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

【目的】观察联用奥沙利铂、 5 氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗 4 2例晚期胃癌疗效。【方法】奥沙利铂 12 0mg/m2 静滴第 1、 8d亚叶酸钙 10 0mg/m2 静滴第 15d ;5 氟脲嘧啶 75 0mg/m2 静滴第 1～ 5d。 2 8d为 1周期 ,治疗 3周期。【结果】完全缓解 3例 ,部分缓解 17例 ,总有效率 4 7 6 %。常见毒副反应如骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻。【结论】联用奥沙利铂、 5 氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好 ,毒副反应轻 ,值得临床上进一步观察使用。     

平衡计分卡理论与方法在医院绩效管理中的应用

文章借鉴平衡计分卡理论与方法，结合我国医院实际探讨了将平衡计分卡应用于医院绩效考核的具体方法。介绍了平衡计分卡的基本内容和评价指标，论述了医院引入平衡计分卡的必要性，设计了应用平衡计分卡的基本程序，最后讨论了应用平衡计分卡应注意的几个问题。     

经肛门心型吻合术治疗小婴儿先天性巨结肠32例分析

先天性巨结肠是小儿常见的一种消化道先天性畸形,一旦确诊均需手术治疗,以往多采用经腹病变肠段切除术.随着医疗技术的提高,特别是微创医学的发展,目前对于小婴儿常见型先天性巨结肠可行经肛门心型吻合术治疗.我院自2001年3月～2003年6月采用经肛门心型吻合术治疗小婴儿先天性巨结肠32例,取得了较好的疗效.现就其手术方法、疗效及短期随访结果分析报道如下.