宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血118例分析

目的总结宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血的经验。方法选择近4年我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的118例临床资料进行回顾性分析。按导致出血的原因分成3组,其中宫缩乏力78例,胎盘因素28例,两种因素叠加12例。结果118例中,成功115例,总有效率97.46%。失败的3例中,1例因前置胎盘未能有效结扎活动性出血点,术后3小时行DSA治疗;2例因术中出血量超过2000ml,术后出现低血容量休克及DIC而改行全子宫切除术。本组出血量在800～2500ml,均预后良好,未见宫腔感染及晚期产后出血。结论宫腔碘伏纱布填塞是一种简单有效的治疗剖宫产术中及产后出血的方法。其成功的关键在于早期决断、正确操作。     

替硝唑注射液的无菌检查方法验证

目的建立替硝唑注射液的无菌检测方法。方法用不同量的冲洗液冲洗滤膜的薄膜过滤法。结果采用800mL冲洗液时，阳性对照菌48h内生长良好，阴性对照及样品无菌生长，试验组有菌生长。结论对替硝唑注射液可采用薄膜过滤法进行无菌检查，用0．1％蛋白胨水溶液冲洗，冲洗量为800mL，每次100mL。     

创面修复的影响因素研究进展

创伤愈合与组织修复,是医学领域最古老的问题之一。随着分子生物学等高新技术的渗透,创伤修复的研究也进入到一个更新和更高的阶段。人体在长期的生物进化过程中获得了很强的抵抗疾病和修复创伤的潜力,发生创伤后,机体会调动一切可能的手段,使损伤组织通过再生或增生而得到修复。但是,这种自然的生理过程常常受到内外环境中各种因素的制约,甚至干扰。下面就影响创面修复相关因素的研究进展作一综述。     

HPLC法测定云台山葛根不同部位葛根素的含量

目的用高效液相色谱法测定云台山葛根的根、茎、叶及花中葛根素的含量,探讨其地上部分的利用价值。方法ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);柱温:40℃;流动相:甲醇-水(27:73)(含0.5%的醋酸);流速为1.0mL·min-1;检测波长:250nm;进样量10μL。结果葛根素的线性范围为10.0～160.0mg·L-1,y=65.713x-11.932,r=0.9995,平均回收率为98.7%,RSD为1.5%。结论高效液相色谱法简便,准确,可作为云台山葛根药材内在质量的检测手段之一;云台山葛根不同部位中的葛根素含量分布为根>茎>叶>花。     

小儿过敏性紫癜肾炎尿IgG测定的临床意义

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎尿IgG测定的临床意义.方法 应用免疫比浊法测定82例过敏性紫癜肾炎患儿分别在急性期和恢复期的尿IgG,比较两者尿IgG的平均值及阳性率.同时应用LOGISTIC多元回归方程分析急性期尿IgG与血IgG下降、皮肤紫癜、血尿、24小时尿蛋白总量、浮肿、高血压、BUN及年龄的相关关系.结果 急性期尿IgG的阳性率83%,比恢复期40%明显增高,P＜0.005.急性期尿IgG与血IgG下降、皮肤紫癜、血尿、24小时尿蛋白总量密切相关,与浮肿、高血压、BUN有一定关系,与年龄无关.结论 过敏性紫癜肾炎患儿尿IgG阳性反映肾小球滤过膜通透性的明显增加,可考虑作为活动的指标之一,且在一定程度上反映病情的轻重.     

尿IgG与小儿过敏性紫癜复发之间关系的探讨

目的 探讨小儿过敏性紫癜首次住院时尿IgG与1年内复发的关系.方法 用免疫比浊法测定28例出院后1年内出现复发的和38例出院后1年内无复发的过敏性紫癜患儿首次住院时急性期和恢复期的尿IgG,并加以比较分析.结果 出院后1年内出现复发的患儿其首次住院急性期尿IgG的水平为(1.766±0.752)g/L,与出院后1年内无复发者相若,而恢复期尿IgG的水平为(0.245±0.061)g/L,明显高于无复发者的(0.113±0.055)g/L,其差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 大部分过敏性紫癜患儿在急性期均有一定程度的肾损害,1年内复发的过敏性紫癜患儿其首次发病临床症状虽然基本消失,而肾损害仍存在,小血管炎没有完全消失,其病理改变仍持续存在,致紫癜易于复发.尿IgG在判断小儿过敏性紫癜的活动方面和复发的预后方面均有一定的意义.     

苓栀解郁片的质量标准

目的：研究制定苓栀解郁片质量控制的定性定量方法。方法：采用薄层色谱法和高效液相色谱法对苓栀解郁片中酸枣仁、远志进行定性鉴别，对栀子中的栀子苷进行含量测定。结果：酸枣仁、远志薄层色谱清晰，无干扰，重复性良好。栀子苷在0．058—0．928μg范围内呈良好的线性关系，r=0．9999；回收率达到100．8％（RSD=2．5％）。结论：方法简便，专属性强，可作为该制剂的质量控制方法。     

2002～2006年博白县狂犬病流行病学资料分析

[目的]了解博白县狂犬病疫情流行情况,掌握其流行规律,为制订相应的防制措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学对狂犬病流行病学个案调查表等资料进行分析.[结果]2002～2006年博白县共报告狂犬病病例69例,年均发病率为0.927/10万,病死率100.00%.各年的发病率分别为0.608/10万、1.339/10万、1.005/10万、0.468/10万、1.212/10万,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,江宁、宁潭、沙河、博白镇、沙陂、亚山、英桥7个乡镇的报告发病数为36例,占52.17%;男性46例,占66.67%;≤15岁发病30例,占43.48%;农民37例,占53.62%;伤口暴露部位为上肢33例,占47.83%;未进行规范伤口处理46例,占66.67%;未注射狂犬疫苗54例,占78.26%;未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白67例,占97.10%;有完整记录的65例患者中,平均潜伏期为304 d.[结论]加强犬只的综合管理,加大狂犬病防控知识宣传,及时、规范处理犬伤伤口和免疫接种对防控狂犬病发生和流行至关重要.     

湖南省两县市乡级医疗机构中毒急救服务能力和可及性的研究

目的 了解湖南省浏阳市与汉寿县乡级医疗机构的急救服务能力和急救服务的可及性.方法 采用自制的调查表,以信函的方式调查两县市共71家乡级医疗机构,其中浏阳市40家,汉寿县31家.结果 发放问卷71份,返回有效同卷69份.两县市乡级医疗机构医务人员学历以中专和专科为主(64.7%);职称结构中以初级为主(42.5%).急诊科医务人员学历以中专和专科为主(86.9%);职称结构中以初级(46.7%)最多.浏阳市乡级医疗机构医务人员的学历和职称优于汉寿县.30.4%的乡级医疗机构中没有配备洗胃机,76.8%没有配备心电监护仪.浏阳市乡级医疗机构设备拥有率高于汉寿县.30.4%的乡镇最大急救服务半径为10-14公里.近半数乡镇的急救服务反应时间在20-39分钟之间.浏阳市的最大急救服务半径和急救服务反应时间均大于汉寿县.结论 两县市乡级医疗卫生机构医务人员总体技术水平不高,急诊科设立比例偏低,急救设备配置不全;卫生资源配置明显不均衡;急救服务可及性较差.乡镇急救网络急待健全.     

脑电非线性分析监测在异丙酚靶控输注中的应用

目的:本研究采用脑电非线性分析监测技术,研究异丙酚靶控麻醉对不同脑区的作用,并探讨其临床意义。方法:选择40例择期行腹部手术的患者,随机分为异丙酚3μg/mL靶控输注组(A组)、异丙酚4μg/mL靶控输注组(B组),每组20例。麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控麻醉,监测患者清醒时、诱导、术中、苏醒、出室时的脑电非线性参数—近似熵(ApEn)、关联维数(D2)和复杂度(Cx),以及血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化。结果:异丙酚镇静下患者各个脑区的非线性参数值均下降,差异有统计学意义(P<0.05);组内患者,术中与清醒时、苏醒相比较,ApEn、D2和Cx下降差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组之间,同一阶段ApEn、D2、Cx下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);异丙酚达到靶控浓度过程中脑区从额叶和顶叶区向颞叶和枕叶逐渐被抑制,停药以后脑区又从颞叶和枕叶区向额叶和顶叶逐渐恢复兴奋。结论:在麻醉的不同阶段、不同脑区监测到的脑电非线性参数不同;异丙酚3μg/mL靶控输注与异丙酚4μg/mL靶控输注,两组浓度对脑区的抑制在非线性监测下差异无统计学意义。