化疗性口腔炎的防护

口腔炎是血液病患者在化疗过程中常见的并发症之一,严重的口腔炎可影响到病人的生活质量及对化疗的耐受性,直接或间接地导致患者逃避或拖延化疗,使治疗不能正常实施,降低治疗效果。在化疗过程中加强对患者口腔卫生的正确指导,采取有效的防护措施,预防和减轻化疗性口腔炎的发生,是保证血液病患者顺利实施化疗的基础。1临床资料我院血液科自2005年10月—2006年10月共收治血液病患者924例,其中男561例,女363例,中位年龄36岁(5~72岁)。发生口腔炎48例。我们采用WHO推荐的4级评价法[1]Ⅰ度:口腔黏膜出现红斑、疼痛;Ⅱ度:口腔黏膜出现红肿、溃疡…     

NAH个体化治疗方案治疗高血压48例疗效观察

《NAH个体化治疗方案及微机软件系统在人群高血压防治中的推广应用》（下简称《NAH个体化治疗方案》）是交通部秦皇岛港口医院刘建一副主任医师的一项科技研究成果，是卫生部2003年10月8日发布的“卫生部第二轮面向农村与基层推广适宜技术十年百项计划”中的一项推广项目。我县于2005年引进实施这一项目，采用《NAH个体化治疗方案》（即硝苯地平N、阿替洛尔A、氢氯噻嗪H）治疗48例高血压患者，疗效较好。现报告如下。     

对血液实验室规范管理的思考

1问题的提出 在我国法定传染病中，已知经血液传染的就有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、梅毒等疾病。这些疾病除了临床现有患者之外，还存在着“无症状携带者”，他们是潜在的传染源，比现有患者更隐蔽，更容易被忽略，所以危害性更大。在各种以经血液传播为主的传染病传播感染各环节中，实验室是其中最危险的感染场所之一。     

人胰腺癌中P21WAF1、MDM-2的表达及其临床意义

目的探讨P21WAF1、MDM-2在胰腺癌中的表达及其在胰腺癌发生发展中的作用。方法应用免疫组织化学S-P法检测P21WAF1、MDM-2在10例正常胰腺组织、53例胰腺癌组织中的表达,并分析其与临床病理参数之间的关系。结果胰腺癌组织中P21WAF1的表达显著低于正常胰腺组织(P<0.05),MDM-2的表达显著高于正常胰腺组织(P<0.05)。53例胰腺癌组织中P21WAF1、MDM-2的表达随肿瘤的分化程度降低而减少,差异具有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移的胰腺癌P21WAF1的表达明显低于没有淋巴结转移者(P<0.05)。P21WAF1、MDM-2的表达与患者的生存率有关。P21WAF1、MDM-2的表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及临床分期无关。结论P21WAF1、MDM-2在胰腺癌的发生、发展中起重要作用,可作为该肿瘤预后判断的理论依据。     

大剂量甲基强的松龙治疗肾病综合征36例疗效分析

我们于2003年1月至2004年12月采用大剂量糖皮质激素——甲基强的松龙（methylprednimlone，MP）冲击治疗肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）36例，取得满意疗效，现报道如下。     

素高捷疗眼膏治疗角膜病的疗效观察

目的了解素高捷疗眼膏对治疗角膜病的疗效.方法采用临床疗效观察的方法.结果素高捷疗眼膏无论在组织学上、组织化学上治疗刺伤、酸碱灼伤的角膜病均有较好效果.     

危重症患儿感染时血清降钙素原和D-二聚体水平研究

目的探讨血清降钙素原（PCT）和D-二聚体（D-D）检测在诊断小儿危重症感染中的作用。方法采用固相免疫色谱法和免疫比浊法分别测定危重患儿的血清PCT和D—D水平，并与C反应蛋白（CRP）和WBC计数作比较。结果与无临床感染指征组相比，有临床感染指征组患儿中PCT阳性率和D—D水平明显升高（P〈0．01），而CRP和WBC计数在二组中差异无显著性（P〉0．05）；PCT和D—D水平与患儿病情的严重程度呈正棚关。结论PCT与DD均可作为早期识别危重症患儿感染性疾病及其严重性的重要指标；DD水平检测对早期诊断危重患儿感染时凝血功能异常的程度与广度具有重要意义，同时为临床早期应用抗凝药物治疗小儿危重症感染性疾病提供了理论依据。     

唐山市卫生监督体制改革的实践与思考

按照党中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》和卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》要求，在河北省卫生厅和唐山市卫生局的统一领导下，唐山市制定了卫生监督体制改革的实施意见，明确了总体规划、分步实施、逐步到位、不断完善的改革思路，取得了一定进展，已形成了卫生监督体制的基本组织结构形态和良性运行机制。     

成功救治I型主动脉夹层动脉瘤一例

患者 男,51岁,因胸背痛半天于2006年3月6日入院.患者半天前始无明显诱因出现胸背痛,程度剧烈,为前胸、背部持续性、压榨样痛.伴左颈部疼痛及活动受限.伴胸闷、气短、恶心、呕吐、冒大汗,以"胸背痛原因待查"收入院.     

地榆升白片预防干扰素所致骨髓抑制的临床观察

目的：观察地榆升白片对干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制的预防效果。方法：88例应用干扰素治疗的慢性乙型、丙型肝炎患者随机分为观察组46例,对照组42例;对照组患者应用α-2b干扰素500万单位,肌肉注射,隔日1次;丙型肝炎患者同时加服利巴韦林300～400mg/次,3次/d。观察组患者在对照组治疗基础上加用地榆升白片300mg/次,3次/d。治疗前及治疗后每周检查血常规1次,观察4周。同时观察地榆升白片的不良反应。结果：观察组骨髓抑制发生率为34.8%（16/46）,对照组为88.1%（37/42）,两组差异有非常显著性（P〈0.01）。其中轻度骨髓抑制发生率观察组为30.4%（14/46）,对照组为47.8%（22/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要干扰素减量的中度骨髓抑制发生率观察组为4.3%（2/46）,对照组为21.4%（9/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要停止干扰素治疗的重度骨髓抑制发生率观察组为0,对照组为14.2%（6/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：地榆升白片可预防干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制,效果显著,且价廉、方便,安全,值得推广使用。