分子靶向治疗后肾透明细胞癌肺转移灶囊样薄壁空洞形成(附2例报告及文献复习)

目的 探讨肾透明细胞癌肺转移灶经分子靶向治疗后发生薄壁空洞改变的CT表现和临床意义.方法 回顾性分析2例肾透明细胞癌经分子靶向药物Pazopanib治疗后肺转移灶出现薄壁空洞改变的相关病例临床及影像学资料.结果 2例肾透明细胞癌原发灶切除术后,双肺多发实性转移灶,增强扫描多数病灶呈环形强化;经Pazopanib治疗3个月后大多数转移灶呈薄壁空洞样改变.病例1病情进展缓慢;病例2出现自发性气胸,2个月后死亡.结论 分子靶向药物治疗促进了肾透明细胞癌肺转移灶坏死,有助于囊样薄壁空洞形成,但这种变化对预后的影响具有不确定性.     

在临床药师查房记录统计分析中Excel的初步应用探讨

应用Excel进行检查表格的设计、统计归类、结果比较。可提高工作效率及统计准确性,记录表整洁清晰,图表比较更直观,为临床药学管理总结提供了科学、快捷、准确的信息。     

凉血胶囊的薄层色谱鉴别

目的建立凉血胶囊的薄层色谱（TLC）鉴别方法。方法采用TLC法对处方中的赤芍、黄连、青黛等进行定性鉴别。结果在TLC图谱中检出了赤芍、黄连、青黛等药材的特征斑点。结论所建立的方法专属性强、重现性好,可作为控制该制剂质量的参数。     

肝细胞生长因子基因修饰骨髓间充质干细胞

目的人骨髓间充质干细胞（hMSC）经过腺病毒介导转染肝细胞生长因子（Ad-HGF）后进行鉴定。方法密度梯度离心法分离培养原代hMSC,取第三代hMSC转染Ad-HGF。比较转染前后的细胞形态变化,流式细胞仪鉴定hMSC/Ad-HGF的表面标志物,ELISA测定培养液上清的HGF浓度。结果 HGF基因修饰前后,均为成纤维样细胞形态;流式测定hMSC/Ad-HGF与hMSC细胞表型一致;ELISA测得hMSC/Ad-HGF的培养液上清HGF浓度显著高于hMSC（P〈0.001）。结论经HGF基因修饰的hMSC,维持了原有的细胞形态及特异性细胞表型,且高表达HGF。     

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断急性心肌梗死的作用

早期检测心肌损伤的指标,明确早期急性心肌梗死的诊断,可以及早提供临床治疗的方案与决策。当前公认的心肌损伤的指标肌钙蛋白对早期诊断并非完全有效[1～3],很多研究证实早期心肌梗死的诊断上,心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）同样有很高的应用价值。     

应用CT断层图像构建颅内动脉瘤三维有限元模型的方法

目的 基于螺旋CT断层原始图像,利用Mimics三维重建软件与Anasys有限元分析软件,建立颅内动脉瘤的三维有限元模型,以进一步进行颅内动脉瘤血流动力学的研究. 方法 利用GE Lightspeed 16排螺旋CT,层厚0.625 mm,层间距0.5 mm,获得颅内动脉瘤的CTA图像.应用Mimics直接读入Dicom格式的原始图像,采用阈值分割与手动分割相结合的处理方法 ,得到最感兴趣的部位,主要包括载瘤动脉和动脉瘤,对图像进行三维计算,调用FEA模块的Remesh功能,获取颅内动脉瘤的三维模型的面网格格式,文件以lis格式保存并输出,直接导入ANSYS软件转化成IGES文件,导入ANSYS Workbench生成体网格进行血流动力学的研究. 结果建立了精确、快速的颅内动脉瘤三维有限元几何模型,面网格文件可直接导入ANSYS软件进行血流动力学的研究. 结论 薄层螺旋CT扫描技术、Dicom医学数字图像通讯标准的应用使有限元模型的建立更为精确,Mimics软件可以直接建立颅内动脉瘤的三维有限元几何模型,提高了效率.     

螺旋CT三维成像技术在后腹腔镜下保留肾单位手术前的应用价值

漏尿发生. 结论 螺旋CT三维成像技术能清晰重建肾脏解剖构像,为选择后腹腔镜下NSS治疗肾肿瘤提供可靠依据.     

肾癌肺转移灶空泡变与分子靶向药物治疗(附2例报告及文献复习)

目的:探讨肾癌肺转移灶空泡样变的CT表现与血管靶向治疗的关系及预后影响.方法:回顾性分析2例转移性肾透明细胞癌经过分子靶向药物pazopanib治疗后肺转移灶出现空泡样改变的相关病例资料.结果:1例治疗5个月后因肝转移灶出现进展而停药,辅助化疗无改善10个月后疾病进展死亡;另1例出现自发性气胸后终止服药,2个月后出现病情进展死亡.结论:肾癌肺转移灶的空泡样变可能与分子靶向药物的应用有关,这种变化提示肿瘤的发展具有不确定性,应予以重视.