芦黄参花胶囊联合福辛普利治疗糖尿病肾病60例

目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN)的疗效及建立其综合疗效评价体系。方法 纳入Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者120例,将其随机分为治疗组（芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗）和对照组（单用福辛普利治疗）,疗程为3个月。比较两组的临床疗效及中医证候疗效,观察治疗前后DN患者尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、肾功能、血压、血糖、血脂水平,采用世界卫生组织生存质量量表简表评价患者治疗前后的生存质量。结果 对于Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者,治疗组临床疗效及中医证候疗效均显著高于对照组（P<0.05）;治疗组在降低Mogensen Ⅲ期DN患者UAER及血清肌酐、尿素氮水平,提高Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者生理健康、心理健康、总的生存质量和满意度评分方面显著优于对照组（P<0.05,或P<0.01）。两组均未见明显不良反应。结论 芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗可有效降低早期DN患者尿蛋白,改善肾功能,提高患者的生存质量,本研究可为DN的防治提供新的疗效评价体系。     

在护理教学中应用客观结构化临床考试的研究进展

随着客观结构化临床考试（OSCE）在临床考核评价的兴起和广泛应用,OSCE的优势日益突显。OSCE作为临床综合能力的客观评价方法得剑了国内外广大护理学者的认可。本文对国内外OCSE的实施、应用研究进展进行总结并对其优势和局限性进行分析,为OSCE在护理教学中的应用提供参考。     

当归、红芪超滤膜提取物对培养乳鼠心肌细胞缺氧-复氧损伤的影响

目的 探讨当归、红芪超滤膜提取物对心肌细胞缺氧/复氧损伤的影响.方法 通过给原代培养乳鼠心室肌细胞进行缺氧1 h/复氧1 h,建立缺氧/复氧(A/R)心肌细胞损伤模型.于复氧期开始随机将心肌细胞分为正常对照组(C)、缺氧/ 复氧组(A/R组)、药物低剂量组(LD)、药物高剂量组(HD),于药物作用24 h后测定各组缺氧/复氧后细胞损伤指标肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO).结果 LD、HD组MDA、MPO、肌酸激酶(CK)明显较A/R组降低(P<0.01),SOD明显增高(P<0.01).结论 当归、红芪超滤膜提取物(10万分子量)可减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤.     

第24届世界大冬会重大传染病疫情风险识别与评估

风险评估是指通过对发生风险的可能性及后果严重性的分析,得出存在风险的定性或定量评价,并确定其是否在可接受范围的全过程。为确保第24届世界大冬会期间散发疫情得到有效控制,将重大传染病的暴发流行和突发公共卫生事件发生的可能性降到最低,笔者开展了重大传染病疫情风险评估工作。     

小儿脚部大静脉采血128例护理分析

目的对小儿脚部大静脉采血护理效果进行研讨。方法随机将在该院进行住院医治的128例患儿分为两组,观察组进行脚部大静脉采血以及护理,对照组患儿给予脚部大静脉采血。结果观察组患儿抽血成功率、一次抽血时间、一次抽血量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于儿科静脉采血,相应的护理效果可以提高工作效率,在临床护理中有显著作用。     

小剂量去氧肾上腺素在剖宫产手术中的应用效果

目的:观察分析小剂量去氧肾上腺素在剖宫产手术中的应用效果.方法:将我院2019年1月—2019年6月收治行剖宫产手术的产妇,无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等其他心脑血管疾病,共选取128例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为例数相等的两组:观察组和对照组,每组各有产妇64例.对照组术中输入晶体液以维持循环容量,观...     

巨大鼻赘切除外鼻整形1例

1　病例报告　　患者 ,男性 ,70岁。外鼻鼻赘 (酒渣鼻 )四十余年 ,近两年因常用手指挤压增生速度加快 ,鼻赘垂至鼻孔 ,影响鼻腔通气 ,来我院治疗。入院后充分术前准备于局麻下行鼻赘切除术 ,切除赘生组织后修复鼻背外形 ,并取前上臂全厚皮片于鼻背处对位缝合 ,用“0”丝线打包加压包扎。术后 5天换药见皮片颜色淡红 ,贴敷紧密 ,表面有少许水疱 ,刺破后用氟哌酸粉上于创面以利减少渗出。第 2天创面渗出增多 ,考虑为氟哌酸过敏所致。遂停止使用氟哌酸 ,改用频谱理疗仪每日理疗 1次 ,每次 2 0分钟 ,两天后创面无渗出 ,切口 6天拆线继续理疗 1周…     

大剂量重组人红细胞生成素治疗腹透患者肾性贫血的短期效果观察

为探讨不同剂量重组人红细胞生成素(益比奥,沈阳三生制药股份有限公司生产)对持续腹膜透析患者(CAPD)肾性贫血的疗效及安全性。对61例CAPD分两组应用不同剂量益比奥治疗并评估。与中小剂量益比奥治疗组相比,大剂量组效果更好。     

糖尿病肾病腹膜透析患者心理状况及相关因素分析

目的：研究糖尿病肾病腹膜透析患者的心理状况及与腹透相关因素的关系，为患者心理康复提供依据。方法：2001／2003年在解放军沈阳军区总医院肾内科门诊及住院的腹膜透析患者148例。纳入标准：经检查确诊为糖尿病肾病，并需进行持续性非卧床式腹膜透析患者。排除标准：排除有广泛腹膜粘连，腹腔内脏外伤，腹部大手术早期患者。入选对象根据配对条件：年龄相差不超过5岁；同性别，同民族进行1：1配对．将64例患者分为两组：糖尿病肾病组32例，非糖尿病肾病组32例。使用焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的情绪状况，并测定患者的营养状况、残余肾功能和透析的充分性等指标。结果：糖尿病肾病腹透组患者焦虑和抑郁检出率分别为56％和66％，均高于非糖尿病的肾病腹透患者焦虑和抑郁检出率34％和47％(x^2=5.14，4.17,P&;lt;0．05)。营养不良患者焦虑评分和抑郁评分均高于营养良好者(t=3．93，4．10，P&;lt;0．01),血清白蛋白、标准化氮出现率相当蛋白、平均每日每公斤体质量的蛋白质摄入量、尿素清除指数和肌酐清除率等指标与糖尿病肾病腹透组患者焦虑评分及抑郁评分呈明显负相关(r=-0.4289，-0．3645、-0.4594，-0．3663，-0．3491．P&;lt;0．05～0．01：r=-0．4304、-0、3926，-0．4895，-0．3665,-0．3720．P&;lt;0．05～0．01)，而平均每日每公斤体质量的热量与焦虑评分、抑郁评分无明显相关性(r=-0.2434，-0．2703，P&;gt;0．05)。结论：糖尿病肾病腹透患者焦虑症状和抑郁症状的检出率较高，可能与营养不良之间有一定的关系，焦虑抑郁的发生与性别、应激因素及病程有关。     

心肌致密化不全的超声诊断

心肌致密化不全是一种罕见的先天性畸形。胚胎早期 ,心脏是由无数肌纤维交织而成的疏松结构 ,由于心内膜形态发生停止而使心肌致密化过程失败。其解剖学特征为无数粗大的肌小梁持续存在 ,小梁间深陷的间隙直达心肌内[1] ,可与其他畸形并存 ,亦可单独存在。资料与方法本研究收集自 1997年以来的 5例患者 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 16～ 48岁 ,平均 3 4岁。均以进行性心功能不全为主要症状 ,均经心电图 (ＥＣＧ )、超声心动图 (ＵＣＧ)以及冠状动脉造影检查 ,2例行心内膜心肌活检术。使用美国ＨＰ 5 5 0 0型、ＡＴＬ 5 0 0 0型彩色超声诊断仪 ,融…