潜在型克山病的治疗研究

潜在型这种类型的克山病,在临床上不能发现病人有心脏功能失代偿的特殊症状和体征。为了发现潜在型克山病的潜在心功能不全和使这些有早期心功能改变的病人得到早期治疗,以减少其转慢率和死亡率,提高治疗效果,1982年我们用心机图作为判定指标对部分潜在型克山病人开展了用地高辛(Digoxin)的实验治疗研究,结果如下。     

原位RT-PCR法检测柯萨奇B_3病毒感染HeLa细胞中的病毒RNA

利用生物素标记的核苷酸直接掺入法，建立了检测柯萨奇Ｂ３病毒感染的原位逆转录－聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，并对经柯萨奇Ｂ３病毒感染的ＨｅＬａ细胞和未感染的ＨｅＬａ细胞进行了检测。结果表明，病毒感染的ＨｅＬａ细胞可见阳性信号，细胞呈蓝紫色，而未感染的ＨｅＬａ细胞无阳性信号，细胞不着色。说明该技术可应用于柯萨奇Ｂ３病毒感染的细胞和组织中的病毒ＲＮＡ检测，特别是用于病毒感染组织（如心肌炎、心肌病心肌组织）中病毒ＲＮＡ的定位检测。     

中药抗心脏移植排斥的思路

同种异体原位心脏移植,简称心脏移植,是世界上公认的治疗晚期心脏病最可靠而十分有效的方法。免疫排斥反应仍然是心脏移植的主要障碍之一,目前,国内外主要应用大量的免疫抑制剂来抑制排斥反应。尤其是环胞素Ａ应用后,使移植物的存活期得到了明显的延长,并成为不可替...     

大鼠同种异位心脏移植术后血清NO及心肌组织NOS活性的观察

目的　研究内源性一氧化氮（ＮＯ）与心脏移植急性排斥反应的关系。方法　本研究以大鼠同种异位心脏移植为研究对象，观察了术后３、５、７ 天的血清ＮＯ 水平以及心肌组织一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）的活性。结果　在急性排斥反应发生的早期开始血清ＮＯ 水平就已显著升高（术后３、５、７ 天皆为Ｐ ＜ ０．０１）；心肌组织ＮＯＳ活性亦显著高于对照组（术后３ 天Ｐ ＜ ０．０５，术后５ 天Ｐ＜ ０．０１，术后７ 天Ｐ ＜ ０．０５）。结论　血清ＮＯ 水平的检测对于心脏移植急性排斥反应的发生可能具有早期的辅助诊断意义。     

复方缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 观察复方缬沙坦(VAIJHCT)对我国东北方地区轻中度原发性高血压患者的疗效及安全性.方法 123例轻中度原发性高血压患者随机分为试验组及对照组,分别给与VAL/HCT.或缬沙坦(VAL)双盲治疗6周,评价两组患者治疗前后平均坐位收缩压(MSSBP)和平均坐位舒张压(MSDBP)的降低情况,同时观察用药后不良事件的发生率.另选19例轻中度原发性高血压患者给予复方缬沙坦开放治疗4周,在治疗前后行24 h动态血压监测进行降压疗效及安全性评价.结论 双盲治疗6周后,两组MSSBP和MSDBP均显著下降(P<0.001),试验组较对照组下降更多(P<0.05),试验组MSDBP的降低亦较对照组更明显,但未达到有统计学意义(P>0.05).试.验组总疗效高于对照组,但差异未达到统计学意义(P>0.05).不良事件发生率试验组和对照组无显著差别无明显差别(P>0.05).开放试验总有效率为89.47%,收缩压T/P比值平均估计值为59.6%,舒张压T/P比值平均估计值为66.4%.结论与单用缬沙坦相比复方缬沙坦可更显著地降低收缩压,并可有效降低舒张压,且有较良好的降压稳定性,且不良反应轻微,安全性高.     

克山病患者心脏移植术后急性排异反应的监测

目的对３例重症克山病患者同种原位心脏移植术后进行监测,探讨心脏移植术后急性排异反应的监测指标。方法监测指标：临床症状;１２导联心电图;超声心动图;单光子计算机体层扫描;外周血Ｔ淋巴细胞检查;心内膜心肌活检;Ｘ线影像。结果行ＥＭＢ１９次,发现１ｂ级和２级各１次,３ａ级２次。３ａ级时ＵＣＧ发现心包积液有增加趋势,其余指标未见明显改变。结论心内膜心肌活检是诊断急性排异反应敏感可靠的指标,其它一些常用的指标不敏感且缺乏特异性,但可做为辅助指标。     

sMiMi-CK cDNA的克隆、表达及活性检测

目的本实验拟通过ＲＴ－ＰＣＲ技术,克隆及表达大鼠心肌线粒体ｓＭｉＭｉ－ＣＫ基因。方法从大鼠心肌线粒体总ＲＮＡ中扩增出ｓＭｉＭｉ－ＣＫＤＮＡ片段（１３３ｋｂ）,将该片段克隆到载体ｐＵＣ１９上,对其进行酶切和测序,然后将其克隆到ＰＢＶ２２０上,经温度诱导,使其在大肠杆菌中得以表达,并用ＮＡＤＨ法测其活性。结果ｓＭｉＭｉ－ＣＫ基因序列与国外报导的序列完全一致,表达的ｓＭｉＭｉ－ＣＫ分子量为４５８ＫＤ,占菌体总蛋白的１０７％,其活性为２７４×１０５ＩＵ／Ｌ菌液。结论ｓＭｉＭｉ－ＣＫ基因的克隆及表达,为今后从基因水平上研究心肌缺血性损伤的机制及治疗提供了依据。     

心肌sMiMi-CK基因蛋白质对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的　本实验拟观察ｓＭｉＭｉ－ ＣＫ基因表达产物对大鼠心肌缺血／ 再灌注损伤的影响。方法　提取纯化ｓＭｉＭｉ－ ＣＫ基因蛋白质,建立大鼠离体心肌缺血／ 再灌注模型,以心肌超微结构的改变、能量代谢、自由基为指标观察其保护作用。结果　ｓＭｉＭｉ－ ＣＫ蛋白能明显保护缺血心肌超微结构,减轻线粒体内钙超载,明显提高ＡＴＰ、ＡＤＰ、ＡＭＰ水平,减少羟自由基的生成。结论　ｓＭｉＭｉ－ ＣＫ 蛋白对缺血／ 再灌注的大鼠心肌细胞具有明显的保护作用,从而为缺血性心脏病的基因治疗提供理论和实践基础。     

反复CVB3m感染小鼠病理学及免疫学研究

目的 研究反复柯萨奇病毒B3 m(CVB3 m)感染对小鼠的影响,建立可行的病毒性心肌病动物模型.方法 115只3～4周龄雄性Balb/c小鼠随机分为增量感染组,等量感染组,单次感染组和正常对照组,于首次感染病毒后第104天处死小鼠,应用阻抗微分法测定心输出量,病理及组织化学技术分析心肌病理损伤和胶原系统改变 ,计算胶原容积分数.ELISA法测定血清sIL-2R含量.结果 增量感染组小鼠死亡率持续增高,心脏重量增加,心功能下降,心肌胶原容积分数和血清sIL-2R含量高于其它各组(P＜0.05),病理学特征为基质胶原明显增生重建.结论 反复增量病毒感染诱发小鼠心脏重构和免疫系统功能异常可做为病毒性心肌病模型进一步研究.     

DDD起搏器对晚期心脏病的治疗

选择１８例晚期扩张型心肌病和缺血性心肌病作为治疗组，在应用常规药物治疗基础上加用ＤＤＤ起搏器，适当调短ＡＶ间期和增加心率以减少心脏前负荷，提高心输出量。经（３４４±１１０）年观察，在生存时间、病死率、心脏扩大的恢复、心脏功能好转和心室早搏的减少方面与对照组比较有明显效果