血管内皮生长因子过度表达促进恶性黑素瘤细胞增殖机制研究

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)过度表达促进恶性黑素瘤(MM)细胞增殖的机制。方法:通过电穿孔法将VEGF165cDNA转染至MM细胞系A375中,细胞计数法、MTT法和酶联免疫吸附实验(ELISA)法分别检测A375细胞体外增殖效应和其分泌的VEGF蛋白水平,化学比色法和蛋白印迹法(Western Blot)分别检测转染前后的A375细胞合成的诱导型、内皮型、神经型一氧化氮合酶(iNOS、eNOS、nNOS)的活性和蛋白表达。结果:转染VEGF165cDNA后,A375细胞明显增殖,其分泌的VEGF在转染后72 h、96 h明显增加(P<0.01),其合成的iNOS的活性和蛋白表达在转染后48 h、72 h、96 h明显升高(P≤0.05),但在转染前后未检测到eNOS和nNOS的活性及蛋白表达,一氧化氮合酶抑制剂L-NAME呈剂量依赖性地抑制转染72 h后的A375细胞增殖活性。结论:iNOS可能在VEGF过度表达促进MM细胞增殖中发挥重要作用。     

头孢美唑的血、尿、病灶浓度测定及其人体内药动学研究

目的:测定头孢美唑的血、尿、病灶浓度,分析体内药动学规律,为临床合理用药提供依据。方法:选择住院患者75例,其中呼吸系统疾病患者40例,外科手术患者35例,采用微生物法测定血药、尿药浓度,其中外科手术患者35例同时平行测定病灶浓度。结果:静脉滴注头孢美唑的体内动态规律,符合开放二室模型;清除率(CL)与肌酐清除率(Ccr)呈线性相关;病灶浓度较血药浓度平行后移2～3h并高于血药浓度的6～7倍,感染性病灶药物浓度高于非感染性病灶,具有显著性差异(P<0.05)。结论:头孢美唑分布较好,是外科感染的有效药物。头孢美唑在体内以原型从尿中排出,肾功能对其排泄有一定影响。     

现代医院章程制定问题分析与对策

分析76家公立医院、民营医院章程制定中存在的各类问题。发现多数医院对制定章程的目的、意义不够明确,章程的体例与格式混乱,框架与内容不完整,个性化特色不鲜明,制定过程不规范等。建议医院进一步明确章程地位、规范章程体例、夯实章程内容、彰显章程个性,持续完善章程制定工作。     

抗大鼠树突状细胞单克隆抗体的研制及初步鉴定

树突状细胞是一种重要的抗原提呈细胞,在移植排斥反应中发挥重要作用。为了进一步研究该细胞的功能和寻找抗移植排斥反应的更有效途径,我们在分离大鼠树突状细胞获得成功的基础上,应用杂交瘤技术制备出5株抗树突状细胞单克隆抗体,分别命名为WZD1～5。杂交瘤细胞培养上清或腹水对新鲜分离的大鼠树突状细胞均显示不同程度的细胞毒性作用,且与腹腔Mφ及淋巴细胞无明显交叉反应。经间接免疫荧光染色测定,腹水中单抗的效价为2×10~(-2)。     

MTT比色法检测IL－2和杀伤细胞活性的研究

本文采用ＭＴＴ比色法测定了ＬＡＫ和ＴＩＬ细胞培养上清ＩＬ－２活性及ＬＡＫ细胞介导对体外培养的白血病细胞株的杀伤活性。结果表明ＬＡＫ细胞和ＴＩＬ细胞培养上清有较高的ＩＬ－２活性，可用于支持培养ＩＬ－２依赖株的生长；ＬＡＫ细胞对体外培养的白血病细胞株有明显的杀伤作用。其杀伤效应随效靶比例增加而增高；同时亦证明：活的白血病细胞数与ＭＴＴ甲赞形成产物呈直线相关性，提示通过ＭＴＴ法测定ＯＤ值能较好地反映活细胞数目及细胞毒效应。     

癌症患者外周血单个核细胞IL－2的诱生及其受体的表达

本文测定了２０例肝癌和２４例乳腺癌患者ＰＢＭＣ自发膜表面白介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）和ＰＨＡ刺激的ＰＢＭＣｍＩＬ－２Ｒ的表达频率，以及ＩＬ－２的诱生水平。结果发现：①癌症患者ＰＨＡ刺激的ＰＢＭＣｍＩＬ－２Ｒ的表达频率以及ＩＬ－２的诱生水平显著低于正常人群；②手术后一个月患者ＰＨＡ刺激的ＰＢＭＣｍＩＬ－２Ｒ的表达频率和ＩＬ－２的诱生水平有所回升，但仍低于正常人群。结果提示，癌症患者ＰＢＭＣ处于低活性状态，这种变化与疾病的病情、发展和治疗有关。癌症，细胞膜ＩＬ－２受体，ＩＬ－２     

理肠四方治疗溃疡性结肠炎的病机

目的：通过总结前期动物实验结果，分析比较理肠四方（乌梅丸、白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方）治疗溃疡性结肠炎疗效。 方法：收集笔者近期发表理肠四方治疗溃疡性结肠炎相关文章的结论，分别从动物实验中症状、体征、病理改变、细胞因子及其蛋白表达、血液黏附分子、细胞凋亡及调控基因几方面进行比较，分析溃疡性结肠炎中医的病机和理肠四方的中医作用机制。理肠四方即乌梅丸（出自《伤寒论》《金匮要略》），由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参（生晒参）、黄柏等药组成，主治蛔厥证又主久利。白头翁汤（出自《伤寒论》），由白头翁、黄连、黄柏、秦皮等药组成，有清热解毒止痢等作用，主治热痢。参苓白术散（出自《太平惠民和剂局方》）。由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参（生晒参）、甘草、白术、山药等药组成，有益气健脾，渗湿止泻之功，主治脾虚泄泻。痛泻要方（来源于《景岳全书》），由白术、白芍、陈皮、防风4味药组成，有舒肝健脾止泻等作用，主治肝旺脾虚、肠鸣腹痛泄泻。 结果：①溃疡性结肠炎由于慢性久痢，正气已虚。邪气未尽，其治疗如专事清化导滞则徒伤其正，如一味扶正兜涩则恋邪碍积。唯扶正祛邪是其正治，与乌梅丸的主治相一致。②而白头翁汤以清热燥湿，凉血止痢为主治大法，与本虚为主的溃疡性结肠炎不完全相同。③参苓白术散有益气健脾，渗湿止泻之功，与兼外邪的溃疡性结肠炎亦不完全相同。④痛泻要方主要治疗土虚木乘，脾受肝制。升降失常所致泄泻。虽与溃疡性结肠炎的主要病机脾虚湿盛之脾虚相吻合，但对溃疡性结肠炎缓解期补脾之力较参苓白术散稍弱，故乌梅丸疗效最好，白头翁汤次之，叁苓白术散居中，痛泻要方稍差。 结论：溃疡性结肠炎可归属于中医“休息痢”范畴，其病机与乌梅丸的主治相一致。其他三方与之不完全一致，所以乌梅丸是治疗溃疡性结肠炎最有效的方剂。中医辨证施治是取得最佳疗效的前提，动物实验的造模必须符合中医证型。     

蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的临床研究

目的探讨地塞米松脑脊液置换术对预防蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性血管痉挛的临床效果。方法 56例SAH患者随机分别两组,对照组患者在发病10 d内,每2 d实施一次脑脊液置换手术,治疗10 d后频率减慢,改为每5 d置换一次,置换液使用4～6 ml生理盐水;研究组患者脑脊液置换方法前4次同对照组,第5次采用事先配备好、且预温达37℃的地塞米松10 ml。结果两组患者术后脑血管痉挛(CVS)发生率,研究组(1.79%)明显低于对照组(8.93%);头痛缓解时间研究组明显低于对照组;两组数据经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松脑脊液置换术能有效预防SAH后迟发性CVS,并加快临床头痛症状的缓解。     

HBV相关性肝硬化、肝癌患者血清sFas水平的探讨

目的 :探讨血清可溶性Fas(sFas)水平的变化与乙肝后相关性肝硬化、肝癌的关系。方法 :对 2 0例肝炎、2 8例HBV相关性肝硬化及 2 0例肝癌患者血清sFas、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原进行检测 ,同时对其中 43例慢性乙肝和肝硬化患者进行HBV DNA的定量检测。结果 :HBV相关性肝硬化、肝癌患者血清sFas水平明显升高 ,与正常对照比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;并且其结果与肝纤维化指标有一定的相关性 ;而慢性肝炎、肝硬化患者血清sFas水平与HBV DNA复制程度无显著关系。结论 :乙肝后肝硬化、肝癌的发展进程可能与血清sFas水平密切相关 ,而与血浆中HBV复制程度无显著关系     

老年人膳食营养及头发矿物质含量与BMD的关系

目的探讨老年人腊食营养素及头发矿物质含量与骨密度（BMD）的关系。方法选取470例60岁以上城市（205例）和农村（265例）老人。检测BMD与发中Zn、Cu、Fe、Ca水平，并进行3d膳食回顾调查。结果老年人BMD农村低于城市，女性低于男忡（P〈0．01），农村老人膳食蛋白质、维生素、Ca摄入量以及发中Ca、Zn含量均低于城市老人，差异有统计学意义（P〈0．01），老人膳食中大豆蚤白质、视黄醇、硫胺索、核黄素、维生素E及Ca、Zn摄人量及发中Ca、Zn与BMD均呈现显著性正相关（P〈0．01）。结论膳食蛋白质、维生素、Ca、Zn与BMD存在一定的关系，膳食大百碍白、Ca、Zn等摄入骨不足可导致BMD降低。