湿性愈合在肌腱及骨外露伤口护理中的应用观察

目的 观察湿性愈合在肌腱及骨外露伤口护理的应用效果.方法 将43例肌腱及骨外露患者按就诊时间分为对照组21例和观察组22例.对照组换药采用传统外用药加重组成纤维生长因子,观察组换药采用湿性愈合敷料.用成组配对模型进行均数比较.结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,换药间隔时间长于对照组,治疗有效率高于对照组,两组比较P均＜0.05.结论 肌腱及骨外露伤口换药宜用湿性敷料.     

PLDD治疗颈、腰椎间盘突出症

Choy和Ascher等1986年首先报道了经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser disc decompression PLDD),它是用于治疗腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症[1～3]的一项新型微创技术.近年来,PLDD发展较快,我院自2001年应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出症20例,颈椎间盘突出症15例,收到满意效果.现总结报告如下.     

软骨下阻挡技术联合钢板螺钉双平面固定治疗复杂髋臼后壁骨折

目的：探讨软骨下阻挡技术联合钢板螺钉双平面固定治疗复杂髋臼后壁骨折的临床疗效。方法：2015年7月至2019年12月共收治髋臼后壁骨折47例,依据内固定技术方法不同分为对照组23例（单纯外侧钢板螺钉支撑外围阻挡固定）和研究组24例（软骨下阻挡技术联合外侧钢板螺钉支撑双平面固定）。对照组中男15例,女8例,年龄18～68(40.9±7.2)岁,术前准备4～13(7.9±1.5) d。研究组中男14例,女10例,年龄20～71(41.7±7.9)岁,术前准备4～12(7.5±1.9) d。两组均采用Kocher-Langenbeck入路且获得至少1年随访。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后骨折复位质量、术后1年的髋关节改良Merle D’Aubigne-Postel评分及术后并发症发生率等。结果：两组患者术后均获得至少1年的随访。术后1年研究组患者髋关节功能改良Merle D’Aubigne-Postel评分（16.042±1.517）分,高于对照组（14.696±1.222）分（P<0.05）。两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P>0.0...     

通道螺钉技术在骨盆环脆性骨折中的应用

目的: 探讨通道螺钉技术治疗骨盆环脆性骨折的临床疗效。方法: 回顾性分析2016年1月至2019年12月收治并获得随访的35例骨盆环脆性骨折患者临床资料,其中男12例,女23例;年龄65~99(75.4±7.8)岁。根据Rommens骨盆环脆性骨折综合类型系统进行分类,其中Ⅱb型13例,Ⅱc型7例,Ⅲa 型8例,Ⅲb 型2 例,Ⅲc 型2 例,Ⅳb型1例,Ⅳc型2例。所有患者前后环采用通道螺钉技术固定,根据骨盆前环固定方式不同分为2组:骨盆前方皮下内固定装置(anterior subcutaneous pelvic internal fixator,INFIX)组12例,采用椎弓钉棒系统固定;螺钉组23例,采用耻骨联合、耻骨上支或髋臼前柱空心螺钉固定。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、内固定费用以及手术前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),同时比较术后骨折复位质量Matta评分、并发症发生情况以及末次随访时Majeed评分系统功能评价。结果: 所有患者术后获得随访,时间为12~39(16.5±5.4)个月。两组患者在手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在内固定费用方面,螺钉组内固定费用2 914(2 914,4 371)元明显低于INFIX组6 205(6 205,6 205)元(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时、术后1周、3个月时VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但两组病例术后1周、3个月VAS评分明显优于入院时(P<0.05)。两组患者术后骨折复位质量和末次随访时疗效评价比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 应用通道螺钉技术行前环INFIX或空心螺钉固定联合后环空心螺钉固定治疗骨盆环脆性骨折均可获得良好的临床疗效,手术创伤小,术中出血量少,能有效缓解疼痛,值得临床推广应用。     

髂腰固定术治疗U型骶骨骨折的疗效分析

目的:评价应用髂腰固定术治疗U型骶骨骨折的手术疗效.方法:回顾分析2014年1月至2019年12月采用髂腰固定术治疗14例U型骶骨骨折,其中男10例,女4例;年龄24～48(35.4±6.5)岁.术后对获得随访的患者分别进行骨愈合、神经功能、临床功能评价及并发症分析.结果:所有患者术后获随访,时间16～36(26.0±...     

PKP与PVP配合在治疗同骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

[目的]探讨PKP与PVP配合在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的安全性及有效性. [方法] PKP与PVP两种技术联合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折11例13椎,术后观察症状改善、骨折复位及并发症情况.[结果]全部病例顺利完成手术,1例出现骨水泥渗漏,无其它并发症发生.[结论]PKP与PVP两种技术联合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种有效的方法.     

中医五脏辨证论治中风病研究进展

介绍中风病在五脏辨证论治方面的研究,了解中医五脏中风病的关系、中风病的中医脏腑辨证论治法、中医治疗中风病的分期等。分析文献资料显示,大多医家在临床治疗中风病时以肝肾论治者居多。     

Herbert螺钉辅助支撑钢板治疗肱骨远端冠状面骨折

肱骨远端冠状面骨折是指涉及肱骨小头、滑车或两者在内的冠状面上的一种关节内骨折,约占肘部骨折的1％、肱骨远端骨折的6％,临床中相对少见.由于此类损伤治疗较为复杂,近年来备受关注.目前,对于肱骨远端冠状面骨折公认的治疗是切开复位内固定,有文献报道切开复位应用克氏针、埋头空心螺钉及Herbert螺钉等固定以重建肱骨远端关节面.作为关节内特殊类型的骨折,其手术入路以及内固定方式的选择一直存在较大争议.我们自2009-02-2013-02,采用Herbert 螺钉辅助支撑钢板治疗肱骨远端冠状面骨折8例,取得较满意疗效,现报道如下.