3-D多孔结构的小肠黏膜下组织在兔膀胱再生中的应用

目的 探讨3-D多孔结构的小肠黏膜下组织(small intestine submucosa,SIS)在新西兰大白兔膀胱再生中的应用.方法 用物理及化学方法制备具有3-D多孔结构的SIS.将24只雄性新西兰大白兔随机分为3组(n=8),分别行膀胱半切术建立膀胱缺损模型,使用3种不同处理的SIS进行膀胱重建.A组:未经过氧乙酸(peroxyacetic acid,PAA)处理的SIS组;B组:PAA处理的SIS组;C组:PAA处理后100％胎牛血清浸润的SIS组.3组在术前及术后4周测定膀胱容量,并于术后4周取材,行大体观察及组织学检测,评估膀胱再生情况.结果 应用SIS行兔膀胱重建术后4周,3组再生膀胱组织与周围组织粘连依次降低,结石率分别为33.3％、28.6％、14.31％.与术前自身比较,术后4周3组膀胱最大容量均缩小且依次增加,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后组织学检测示3组膀胱上皮细胞均有再生,与A组比较,B、C组的上皮再生更好,边缘区和中心区无明显差异.3组膀胱平滑肌的再生均不理想,但边缘区平滑肌再生较中心区多;在边缘区和中心区,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组在边缘区和中心区的再生血管面积依次增加,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经PPA及胎牛血清处理后3-D多孔结构的SIS,具有良好的促进膀胱组织再生能力,是一种比较理想的修复支架材料.     

多层螺旋CT及图像后处理技术在诊断隐匿性骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值.方法:回顾性分析50例有外伤病史、直接数字化X线摄影(DR)检查未能明确诊断骨折者的16层螺旋CT的横断面、多平面重建(MPR)及三维容积重建图像.结果:50例DR未显示明确骨折线,后经16层螺旋CT扫描诊断骨折46例,其中鼻骨4例,腰椎2例,胸椎1例,骶骨3例,跟骨3例,足3例,胫骨平台3例,踝关节1例,髌骨1例,肋骨3例,肱骨1例,肩胛骨3例,肘关节4例,尺骨4例,腕骨5例,骨盆2例,胸骨1例,股骨2例,骨折检出率为92％,另4例DR诊断为可疑骨折而16层螺旋CT诊断为阴性,占8％.结论:多层螺旋CT及图像后处理技术对临床怀疑骨折而DR不能确诊为骨折的病例能准确地作出诊断,显著提高隐匿性骨折的检出率,降低DR检出骨折的假阳性率,对治疗方案的选择及预后的判断有重要价值.     

肝门部神经鞘瘤一例报道及文献复习

原发于周围神经的神经鞘瘤少见,常见于头颈部和四肢的屈肌表面,位于肝门部者罕见,术前诊断困难。作者通过对1例资料完整病例的分析反相关文献复习,以期提高对神经鞘瘤的认识反诊断水平。     

非钙化型肺结核瘤的动态CT增强研究

目的:探讨非钙化型肺结核瘤的动态CT增强特点。方法:对24例非钙化型结核瘤进行动态CT增强,观察其增强后的CT值、时间-密度曲线及强化特点。结果:24例非钙化型结核瘤中,20例增强后最大CT净增值均小于15 HU,平均(8.47±6.41)HU,时间-密度曲线为平坦型;4例结核瘤增强后最大CT净增值均明显大于15 HU,平均(60.16±17.26)HU,时间-密度曲线为上升型。所有结核瘤增强后无强化7例,边缘薄线型强化7例,轻度强化6例,明显强化4例。结论:(1)不活跃型结核瘤增强后最大净增CT值<15 HU,主要表现为无、轻度或边缘薄线型强化;(2)活跃型结核瘤增强后可见明显强化,需注意与恶性结节区分。     

2006～2010年济南市艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]了解济南市艾滋病自愿咨询检测工作情况,掌握艾滋病防治需重点关注的人群。[方法]对2006～2010年济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者资料进行分析。[结果]2006～2010年,共有8350人接受了VCT服务,其中20～39岁占85.16%;男性占91.21%,女性占8.79%。求询原因是因为有非婚异性性行为的占37.34%,有男男同性性行为的占51.96%,有输血或血制品史者占0.86%。HIV抗体阳性检出率为1.46%,HIV抗体阳性检出率,2006～2010年分别为0.98%、0.69%、1.07%、2.10%、2.37%(P<0.01);有非婚异性性行为者为0.42%,有男男同性性行为者阳性检出率为2.35%。[结论]VCT门诊可及时发现人群中HIV感染者/病人,减少艾滋病的传播,济南市艾滋病防治工作应有重点的关注男男性接触人群和有性乱的人群。     

96例胆道滴注法造影临床观察

目的　改变传统的胆道造影方法 ,采用滴注造影剂进行胆道造影 ,以达到胆道最佳造影。方法　常规消毒T管 ,用 9号Y形穿刺针穿刺入T管 ,缓慢滴入 38%泛影葡胺以显影胆道。结果　 96例胆道显影良好 ,其中 3例提示总胆管下端残余结石 ,拔T管后经窦道胆镜下取石成功 ,2例为气体所致假结石阴影 ,经生理盐水冲洗后再造影即消失。结论　低流量滴注造影剂能较理想显影胆道 ,并容易发现结石 ,而且方法简单 ,对病人刺激轻微 ,不失为一种胆道造影的好方法     

B7-H4与CR-1水平对非小细胞肺癌的预测价值

目的 探讨血清负性共刺激分子B7同源体4(negative costimulatory molecule B7 homolog 4,B7-H4)与畸胎癌衍生生长因子-1(carcinoembryonic gene Cripto-1,CR-1)水平对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NS...     

Orbscan-Ⅱ在外伤性白内障IOL屈光度计算中的应用

对43例(43眼)合并角膜瘢痕的外伤性白内障患者的临床资料进行回顾性分析,记录其术前用角膜曲率计和Orbscan-获得的角膜曲率值及眼球轴长,分别计算出IOL屈光度作为对照组和实验组,于术后3个月行电脑和检影验光获得患眼术后屈光状态球镜值,比较前后两种方法所得IOL屈光度的差别。结果实验组IOL屈光度误差1 D以下占73.47%,1~3D占26.53%,未出现3D以上屈光误差。与对照组相比,IOL屈光度误差1 D以上者减少28.47%。提示应用Orbscan-测得的角膜曲率值计算的IOL屈光度更接近患眼的屈光状态。     

世界卫生组织-全球抗癫痫运动中国农村癫痫示范项目结束后四年随访结果

目的了解全球抗癫痫运动中国农村抗癫痫示范项目终止后4年曾接受苯巴比妥治疗的癫痫患者的远期治疗效果及转归,以为我国农村癫痫患者的防治和管理提供参考依据。方法2008年7—12月由经过培训的乡卫生院医师采用问卷与访谈相结合的形式入户调查,对原示范项目6省（市）共8个县经苯巴比妥治疗管理的2455例惊厥型癫痫患者进行随访。结果接受苯巴比妥治疗的2455例患者中共随访到1780例,其中939例（52．75％）继续服药,无发作和发作减少超过50％（有效）的患者于项目终止后的12、24、36和48个月时所占比例分别为66．77％（627／939）、68．37％（642／939）、71．35％（670／939）和73．06％（686／939）;841例（47．25％）停药患者中244例（29．01％）无发作、320例（38．05％）仍然发作但已停药、277例（32．94％）改用其他类型抗癫痫药物。对939例继续服用苯巴比妥与841例停药的癫痫患者进行疗效比较,继续服药者的远期疗效优于停药者（x2=12．423,P=0．002）。停药原因分别为发作停止（244例,29．01％）、改用其他抗癫痫药物（277例,32．94％）、未提供免费药物或无钱买药（93例,11．06％）、治疗效果欠佳（92例,10．94％）、当地买不到苯巴比妥（54例,6．42％）等。至2008年随访结束时共有206例患者死亡,标化死亡比达19．10;其中意外事故死亡为59例（28．64％）,其次为脑血管病30例（14．56％）、癫痫持续状态窒息死亡28例（13．59％）。结论“全球抗癫痫运动”中国农村癫痫示范项目开展成功,远期治疗效果良好,值得进一步推广。癫痫人群死亡率高,尤其是意外事故死亡率高,值得引起注意。     

上皮-间质转化相关标志蛋白在胆管癌中的表达及其临床预后评估意义

胆管癌是一种恶性程度极高的肿瘤.它起源于胆管上皮细胞,是仅次于肝癌的第二位肝胆恶性肿瘤[1,2].由于大多数胆管癌患者在得到确诊时已是疾病的晚期,故总体预后差.只有行根治性切除才能使患者获得最佳疗效,但术后肿瘤的复发率仍然非常高[3,4],这往往与患者早期即发生肿瘤浸润转移有关.上皮细胞来源肿瘤在发生局部浸润和远处转移的过程中会涉及到多个机制的激活.越来越多的研究证实上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是肿瘤侵袭和转移的早期事件,也是肿瘤细胞具有迁移性和侵袭性的一个主要原因[5].本研究应用免疫组化法检测了EMT相关标志物在胆管癌组织中的表达,旨在探讨胆管癌发生发展过程中是否发生了EMT现象,并分析其与临床病理因素及临床预后的关系,以期为胆管癌的预后评估提供有参考价值的分子生物学指标.