52例锁骨下动脉经皮腔内血管成形术(PTA)长期疗效观察

作者观察了52例锁骨下动脉狭窄(43例)和闭塞(9例)患者PTA后的长期疗效。年龄38～66岁,都有上肢缺血的症状,39例有椎基底动脉供血不足的表现,患肢收缩压均较健侧低,38例低30～50mmHg(4～6.7kPa,1kPa=7.5mmHg),14例低50mmHg(6.7kPa)以上。25例锁骨下动脉狭窄部位在推动脉开口近侧,并有椎动脉血液逆流;19例在椎动脉开口远侧;9例在椎动脉起始部。49例经股动脉,3例经腋动脉插管。先将导管插入近狭窄部位,再用“J”形导丝通过狭窄区,用球囊导管替换血管造影导管,球囊长度2～4cm,直径8mm、9mm或10mm,扩张压力为5个大气压(506.5kPa,1kPa=101.3atm)。所有病例球囊     

抑肽酶对大鼠血肿周围脑组织炎症反应和细胞凋亡的影响

目的 通过抑肽酶干预,研究大鼠血肿周围脑组织炎症和细胞凋亡的关系,以探讨脑出血后继发性损伤的机制.方法 采用立体定向手术脑尾状核胶原酶注射诱导大鼠脑出血模型,用抑肽酶进行干预,于不同时相点测定TUNEL阳性细胞,用组织病理学HE染色观察不同时相点的炎症浸润情况,用免疫组织化学测定IL-1β的蛋白表达水平.结果 模型组TUNEL阳性细胞造模后6h即出现,24h明显增加,3d达到高峰,7d时仍有较多表达;HE染色见6h血肿内及周围有少量散在白细胞,24h明显增加,48h到高峰,3d时稍减少,7d时仍有较多的白细胞浸润.模型组血肿周围脑组织的IL-1β阳性细胞数在6h即有增加,48h左右达高峰;抑肽酶组与模型组比较,TUNEL阳性细胞在24h、48h、72h时明显减少(P＜0.01);HE染色可见浸润白细胞数目在24h、48h、72h时明显减少(P＜0.01).抑肽酶组IL-1β相应各时间点的阳性表达明显减少,尤以48h、72h较为明显.结论抑肽酶能明显抑制脑出血后的炎症反应和细胞凋亡;而抑制炎症反应很可能是减少脑出血神经细胞凋亡的有效途径之一.     

误吞带钢丝义齿治验

傅××,女,30岁。1992年7月10日诊。患者于两小时前因吃饭仓促,不慎将(?)义齿1枚连同结扎的钢丝(约1寸长)两根吞入肚内。吞咽瞬间自觉咽中刺痛,疑虑之际而食物已下咽矣,既而觉上腹隐痛,同时发现义齿失落。急往某医院钡餐透视,证实义齿和钢丝停留胃中,遂来我院中医科求治。见患者身体壮实,但精神紧张。乃嘱其用鲜韭菜(去根)60克,洗净切成5cm长,拌芝麻油50ml,嚼服;服后当腹泻,则用痰盂接粪便淘洗观察;如1     

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄分子生物学机制及基因治疗研究进展

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄分子生物学机制及基因治疗研究进展湖北省人民医院心内科胡成林综述许家，李庚山审校１９７７年瑞士科学家Ｇｒｔｉｎｔｚｉｇ［１］率先采用了经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）治疗冠状动脉狭窄获得成功并迅速推广。但术后再狭窄发生率...     

巧修飞利浦V5000数字血管造影机

飞利浦V5 0 0 0DSA是我院于 1 999年引进的大型血管减影设备。该机技术先进 ,图像清晰 ,该机有 7个控制柜 ,分别为图像处理柜 (VISUB) ,电视信号柜(II-TV) ,系统控制柜(SYSCO) ,机械控制柜 (GEOM ETRY) ,高压控制柜 (OPTIMUSCP) ,高压油箱 ,冷却控制柜 (COOLINGUNIT)。该机图像处理部分与高压部分可分别开机。该机采用飞利浦公司的德国汉堡工厂生产的MRM0 41 0球管 ,阳极热容量达到1 40 0kHU ,有 0 4和 1 0两个焦点 ,该球管采用油循环冷却方式 ,有一套独立的油循环冷却系统 ,管路油压 2 0 0kPa。该机技术含量及集成…     

脑出血误诊死亡1例

1病历摘要 男，22岁，战士。1989-09-07在军事训练过程中（无头部外伤）诉头晕、头痛，2min后出现意识障碍，呼吸困难，送我院急诊。测BP110／70mmHg，R8次／min，紫绀，中度昏迷，双眼球居中，双侧瞳孔等大约6mm，光反射消失，口鼻大量涌出血性泡沫痰，两肺布满大中水泡音，HR120次／min，律齐。诊断：（1）昏迷原因待查；（2）急性肺水肿。     

脑静脉血栓病人的死亡因素分析(附5例分析)

目的分析脑静脉血栓(CVT)病人的死亡原因。方法回顾分析136例CVT病人中5例死亡病例的病因、临床表现、影像学资料、治疗经过及死亡原因。结果病死率为3.7%。2例在急性期死亡,3例在慢性期死亡。直接死亡因素均为脑疝;间接死亡因素为颅内多发性出血和多个部位的脑静脉血栓形成,死亡组(3.20±0.84)支静脉受累,存活组(2.09±1.00)支静脉受累(P=0.016)。而性别、年龄、确诊时间、癫疒间发作、病灶部位及治疗前颅内压等没有显著增加死亡的危险性。某些临床表现,如失语、运动障碍、精神症状及意识障碍与死亡有关,但其系多发性颅内出血及多个部位脑静脉血栓所致。结论CVT病人的直接死亡原因为脑疝,间接原因为多发性脑静脉血栓和颅内多发性出血。死亡不仅可以发生在急性期,也可以出现在慢性期。     

钡灌肠时卵巢接受射线剂量的测量法

在钡灌肠和结肠气钡双重造影中均有大量放射线照射性腺区,而受检查者常为育龄妇女,因此用一种适宜的方法测定由上述X线检查卵巢接受的射线量是非常重要的。作者介绍了一种在钡灌肠时将热光剂量仪(TLDs)置于灌肠管末端以测定卵巢射线量的方法。由于插入直肠内的灌肠管末端正好在双侧卵巢所在平面的中点,检查过程中当双侧卵巢受直接照射如拍全腹片时,TLDs也在直射之下;当在肝脾曲或回盲部点片时,卵巢和TLDs均不受照     

光固窝沟封闭剂Concise一年临床效果

1990年12月,从西安市3所小学一年级学生中,选择具有4只完全萌出第一恒磨牙的6岁儿童100名进行了窝沟封闭,现报告一年效果。 材料和方法 使用可见光固化封闭剂Concise(3M Dental Products)。采用自身对侧对照的设计方法,受试儿童随机确定口腔内涂布的左右侧,临床操作均在牙科椅位上进行。 牙面清洁后,用棉球隔湿,加压空气干燥。37％磷酸酸蚀60秒后,用去离子化水冲洗,并用吸唾器