振动正压通气训练对胸部及上腹部手术患者干预效果的Meta分析

目的 探讨振动正压通气训练在胸部及上腹部术后快速康复中的应用效果,以期为临床康复护理提供循证依据.方法 计算机检索 Cochrane Central Register of Controlled Trials(Wiley)、PubMed(MEDLINE)、Web of Science、Embase(OVID)、CBM(...     

改良外周静脉中等长度导管置入长度在神经内科患者的应用观察

目的：观察改良外周静脉中等长度导管置入长度在神经内科患者中应用的效果。方法改良外周静脉中等长度导管置入长度,使得导管尖端跨越腋窝水平,到达腋静脉或腋静脉开口处,应用于185例神经内科住院患者。结果185例患者外周静脉中等长度导管置入深度为（29.89±0.06）cm,留置时间为（13.56±4.52）d。本组患者中,发生静脉炎4例,导管相关性血栓1例,导管脱出1例,无导管相关性血流感染、渗出及堵管发生,179例（96.8%）患者顺利完成治疗,血管彩超显示导管置入的静脉管腔未见异常。结论改良外周静脉中等长度导管置入长度,应用于神经内科患者静脉输液中是安全、可行的,具有并发症少、穿刺简便、费用低等优势,临床应用可以减少患者穿刺痛苦,减轻护士工作压力。     

腹部术后切口慢性窦道的整形外科治疗

目的 总结腹壁窦道形成的原因,介绍术前准备、术中操作及术后处理的经验.方法 回顾性分析我科2000～2008年收治的腹部术后切口慢性窭道患者18例的临床资料.结果 14例患者均一期愈合,4例出现表浅感染经换药均愈合.所有病例随访6～24月无复发.结论 积极术前准备、完整切除窭道、肌肉填塞死腔、术中细致缝合、术后严密观察伤口、出现问题及早处理是腹部术后切口慢性窦道治疗成功的关键.     

眼药膏外涂治疗及预防皲裂30例疗效观察

皲裂是寒冷季节临床常见皮肤病,传统治疗方法虽有效,但效果差,为寻找简当易行,治疗效果好的药物和治疗方法,2005年12月以来,作者采用局部用温水浸泡,刀削去部分粗糙组织后,眼药膏外涂治疗30例,效果显著,方法简单,无痛苦,经济实惠,报告如下。     

氯丙嗪肌注致局部感染原因分析及预防

盐酸氯丙嗪是临床常用于镇静、降温及加强催眠,麻醉和镇痛的药物。肌注过浅,常引起局部无菌性脓肿,造成患者痛苦从而引发医疗纠纷。1990年以来,我院发生5例因肌注盐酸氯丙唪至局部化脓引发不同程度医疗纠纷。为吸取教训,分析总结如下。     

脑卒中患者居家护理模式的设计与应用

目的 :探讨针对脑卒中患者的居家护理模式的设计与应用效果。方法 :设计居家护理模式,对168例脑卒中患者(实验组)按居家护理模式实施护理,并与实施常规护理的173例脑卒中患者(对照组)进行回顾性分析比较。结果 :实验组平均住院日短于对照组(P<0.05),出院后30d日常生活活动能力评分高于对照组(P<0.05),出院后30d内吸入性肺炎发生率与再住院率均低于对照组(P<0.05),出院满意度高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论:居家护理模式能够改善脑卒中患者生存质量,实现了脑卒中患者护理的专业性、持续性和延伸性,保证了脑卒中患者在出院后能够得到专业支持和帮助,是一种先进、有效的延伸护理服务模式。     

肥胖合并A型主动脉夹层患者术后急性肺损伤的肺康复护理

目的 总结14例肥胖患者A型主动脉夹层术后急性肺损伤的肺康复护理经验。方法 运用STOP-Bang量表进行气道评估,优化困难气道患者的气管插管护理配合,运用关节松动手法实施呼吸肌康复护理,识别并治疗膈肌麻痹;制定严格、渐进、可控的拔管方案;重视拔管后肺康复护理;实施“零异体输血”的肺保护策略。结果 本组14例患者均康复出院,其中二次气管插管1例,急性肾功能不全2例。结论 通过周密的围术期肺康复护理,可以识别高危患者,改善呼吸功能,确保围术期安全,促进早日康复。     

骨膜居骨细胞培养与生物活性陶瓷复合的实验研究

将成骨细胞与生物活性陶瓷复合培养，赋于材料以“生命”活性可能会产生一种新型人工材料。为研究成骨细胞与生物活性陶瓷间的关系，选用新西兰大白兔，取胫骨外骨膜组织，以胰蛋白酶及胶原酶分步消化，分离出成骨细胞，用ＲＰＭＩ－１６４０培养液传代培养１３例。     

结核性腹膜炎误诊为肝癌1例

病例男性，27岁，因无明显诱因出现腹胀、胸闷、呼吸困难、食欲减退，短时间内病情加重，体重下降，住当地县医院。B超检查发现大量腹水，未行腹穿及肝癌有关血清学检查，诊断为肝硬化晚期、肝癌。住院治疗13d，病情无好转并快速进行性加重，转入我院。病后无发热、盗汗及腹痛，小便少，大便通畅。查体：体温36．5℃，显著消瘦，精神较差，恶病质体征，皮肤粘膜无黄染；双胸叩诊清音，未闻干湿哕音，心率110次／min；     

面颊部血管瘤切除修复一例

目的 总结应用扩张皮瓣修复面颊部血管瘤切除后较大缺损的手术方法及临床效果. 方法 应用颊部扩张皮瓣及局部岛状皮瓣修复面颊部血管瘤切除后缺损1例,男,45岁; 血管瘤大小10 cm×6 cm.手术分两期进行,一期行组织扩张器植入术,二期行血管瘤切除、颊部旋转皮瓣和局部岛状皮瓣移位修复缺损创面. 结果 患者伤口Ⅰ期愈合,面部表情活动正常.1年后随访,血管瘤无复发,切口瘢痕不明显,获得良好的治疗和美容效果. 结论 颊部扩张皮瓣皮肤组织量充足,手术切口与颜面部美容单位边界一致,适宜于面颊部较大创面的修复.