30例重症基底节出血的手术治疗经验

３０例重症基底节出血的手术治疗经验裴永恩，傅正华，方胜，吴星，周滨音关于基底节出血尤其是重症患者的手术适应证一直存在着争议Ｉ’］，由于病例选择和手术时机等因素不同，各家报告的手术疗效差异极大．本院于１９Ｍ一ｌｏｐ年对符合金谷五级分类标准ＩＶ。级与Ｖ级...     

加味小柴胡汤治验拾遗

小柴胡汤是《伤寒论》少阳病之主方,临床应用范围甚广,笔者稍事加减,用以治疗各种疑难杂证,颇有效验,现介绍如下。半身麻痹沙某某,女,35岁,家属。1985年12月22日初诊。右半身麻痹,感觉消失,不出汗等症已3年。诊见:体形肥胖,面色暗滞,右侧自头面而下半身麻痹,感觉消失,不出汗,     

姐妹3例双子宫双宫颈双阴道

姐妹３例双子宫双宫颈双阴道柴建财，娄金环，焦凤英，傅晓霞甘肃省酒泉地区计划生育服务站（７３５０００）我站遇到一家三姐妹均为双子宫双宫颈双阴道，甚为罕见，现报道如下。［例１］杨某，３０岁．１９８９年１０月在地区人民医院因阴道内有不完全纵隔行剖宫产术，术...     

乳腺囊性增生病的有关问题

乳腺囊性增生病亦称慢性囊性乳腺炎,囊性剥脱性上皮增生,乳腺囊性病、纤维囊性病及乳腺结构不良等,是女性常见的乳腺病变.本病多见于40岁前后,青春期及绝经后则少见.其发生与女性内分泌失调有     

腋下汗腺粘液腺癌1例

腋下汗腺粘液腺癌１例全在元①张学惠傅西林天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）患者，女，３７岁。主诉：左腋下肿物１０年，病理切检术后１个月，于１９９７年７月８日入院。缘于１０年前无意中发现左腋下有黄豆大小肿物，质硬，与表皮粘连固定，无触痛，未进行任何诊...     

教案、写教案、抄教案与查教案--寻找教案改革的良方

建立“一个版本的教材规范一本基本教案”的制度,并与其它管理措施配套,有利于实现资源共享,减轻教师的备课负担,解放生产力,并纠正多年来存在的“写教案苦、抄教案累、查教案糊”的“教案现象”,确保教学质量与教学效率的持续同步提高。     

海南省1999～2002年食物中毒情况分析

目的：对1999～2002年海南省食物中毒情况进行分析，并提出预防控制建议。方法：采用国家标准检验方法进行检验和食物中毒诊断标准及技术处理原则对中毒进行流行病学分析原因判定。结果：海南省4年来春季发生食物中毒起数较多，冬季发生食物中毒较少；农村发生的食物中毒高于城市，占65．5％；群体性食物中毒起数占75．9％，中毒人数占94．0％，但是，所有死亡事件均为散发中毒造成；发生在集体食堂(主要是学校学生食堂)的中毒人数最多，占中毒总人数的63．9％；微生物食物中毒发生起数占总中毒起数的41．5％，其中毒人数占总中毒人数49．3％。结论：必须根据海南省食物中毒的特点、食物中毒高发场所、人群、主要中毒食品、中毒原因等，提出预防控制食物中毒的措施和策略。     

慢性移植物抗宿主病相关性肌炎一例

目的总结1例异基因造血干细胞移植后并发与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关的多发性肌炎的诊治体会。方法1例急性淋巴细胞白血病患者在处于完全缓解状态下接受同胞间供髓异基因造血干细胞移植,移植后采用环孢素A和甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果移植后11 d,WBC＞0．5×10~9/L,移植后13 d,血小板＞20×10~9/L；27 d时,骨髓细胞染色体分析显示99%为供者型。移植后17 d,发生Ⅰ度急性皮肤型GVHD,经静脉注射地塞米松及甲氨蝶呤后,GVHD被完全控制。移植后8个月,患者发生轻度肝脏cGVHD,经他克莫司及硫唑嘌呤治疗,效果不佳,血清肝酶升高,后改为他克莫司和西罗莫司治疗,血清肝酶逐渐下降,但肌酸激酶从9 U/L上升至272 U/L,随后患者出现全身乏力,并逐渐加重,上下肢近端处活动出现障碍,肌酸激酶升至3010 U/L,股四头肌、肱二头肌的肌电图表现为肌源性损害,双侧大腿磁共振成像符合多发性肌炎表现,给予甲泼尼龙、血浆置换治疗,但无显著效果,患者突发阵发性呼吸困难,经抢救无效,患者死亡,死亡时肌酸激酶为21 010 U/L。结论多发性肌炎为cGVHD的一种较少见形式,累及重要肌组织者预后较差。     

联合使用透明质酸钠及巩膜瓣转位修补小梁切除术中巩膜瓣破损

青光眼小梁切除术中发生巩膜瓣较大破损,特别是术中采用过丝裂霉素（MMC）术区巩膜贴敷患者,可以导致术后长时间前房浅甚至消失以及由此所引起的一系列并发症,临床处理较为困难。1996年-2004年我们对上述情况患者联合运用透明质酸钠（HA）及侧方巩膜瓣转位修补的方法取得较好效果，现报告如下。     

用ROC曲线评价肿瘤标志物LDH在急性白血病早期诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物乳酸脱氢酶（LDH）在急性白血病早期诊断中的临床价值。方法 应用受试者工作特性曲线（ROC曲线）及其曲线下面积（AUC）抛物线估算法（以金标准计算准确度和敏感度），对51例急性白血病的早期患者及部分经治疗后缓解的患者、61例非急性白血病患者、61例健康体检者进行了LDH的检测及分析。结果 AUC为0．954，其可信区间为0．935－0．973，其下限0．935远离0．5，经治疗缓解的白血病患者LDH检验结果与治疗前数据经t检验证实＜0．0001。结论 LDH对急性白血病的早期诊断以及治疗效果与预后的评估均有着重要及较好的临床价值。