针对糖尿病患者的新的抗高血压研究

ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ公司针对糖尿病患者的高血压进行研究,从而进一步拓展了血管紧张素Ⅱ抑制剂坎地沙坦的临床应用。 降低Ⅱ型糖尿病患者的血压可减少并发症,改善存活率。世界卫生组织和国际高血压协会建议糖尿病患者的血压应控制在１７．３３／１１．３３ｋＰａ以下。 糖尿病患者的高血压标准治疗为血管紧张素转化酶抑制剂,在该类药物专利期即将到期时,各公司正在寻找有效的新的替代药物。坎地沙坦和赖诺普利的联合用药研究提示,双重阻断肾素一血管紧张素系统对Ⅱ型糖尿病患者有益。 据悉,ＢＭＳ／Ｓａｎｏｆｉ－Ｓｇｕｔｈｅｌ…     

PPA及其他非处方α肾上腺素激动剂

美国ＦＤＡ已决定撤销含苯丙醇胺（ＰＰＡ）的感冒症状缓解剂和以减轻体重为目的的食欲抑制剂作为非处方药（ＯＴＣ）销售。ＦＤＡ的这一决定是以近期的一项研究为依据的,该研究显示使用上述产品的妇女出血性中风的危险增加。此前,已有病例报道,ＰＰＡ不仅可能引起中风,同时,也可能引起精神疾病,高血压,肾衰,心律失常,甚至死亡。 其他α肾上腺素激动剂非处方药有拟肾上腺素药去氧肾上腺素（Ｎｅｏｓｙｎｅｐｈｒｉｎｅ等）、麻黄碱（Ｐｒｉｍａｔｅｎｅ等）和伪麻黄碱（Ｓｕｄａｆｅｄ等）,常可单用或与其他药物组成各种复方制剂…     

美托洛尔缓释剂用于心衰获美许可

ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ公司的美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）缓释剂Ｔｏｐｒｏｌ-ＸＬ ２５ｍｇ用于稳定性或 Ⅱ和Ⅲ级症状性缺血性心衰、高血压及心肌病的治疗获美国ＦＤＡ许可,并已上市。 新的低剂量β阻滞剂片剂还有５０、１００和２００ｍｇ规格的Ｔｏｐｒｏｌ－ＸＬ,可用于高血压和心绞痛的治疗。Ⅱ级心衰病人初始剂量可使用２５ｍｇ,严重心衰病人对于１２．５ｍｇ耐受,每２周剂量可增加至２００ｍｇ。本品突然撒药,可能引起心肌梗死。 美托洛尔缓释制剂已在欧洲上市用于心衰治疗,且临床疗效较好。美托洛尔缓释剂用于心衰获…     

抗心律失常药多非利特(Dofetilide)

1商品名 Tikosyn 2化学名 N-[4-[2-[甲基[2-[4-[(甲烷磺酰)氨基]苯氧基]乙基]氨基]乙基]苯基]甲烷磺酰胺     

抗胆固醇酯转移蛋白疫苗CETi-1的II期临床研究

Avant Immunotherapeutics公司正在进行肽类抗胆固醇酯转移蛋白疫苗CETi-1用于治疗HDL胆固醇低下的II期临床研究。该疫苗能刺激针对胆固醇酯转移蛋白（CETP）抗体的产生。CETP的主要作用是保持HDL和LDL胆固醇之间的平衡，因而，可以假设CETP的抑制可能会增加HDL胆固醇的水平。I期临床研究显示，本品能剂量依赖性地提高抗体效价。而本项II期临床研究有200例HDL低下的病人参与，旨在评价CETi-1的安全性、免疫原性和剂量-疗效之间的关系，预计将在2003年下半年获得有关结果。正在开发的此类CETP抑制剂还有辉瑞公司的CP-5294…     

清肺定喘汤治疗毛细支气管炎80例

目的观察自拟清肺定喘汤治疗毛细支气管炎临床疗效。方法将毛细支气管炎患儿120例随机分为治疗组80例与对照组40例,均予西医常规治疗,治疗组加用清肺定喘汤治疗,两组均以7d为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论清肺定喘汤治疗毛细支气管炎疗效确切。     

医学仪器设备维修工程的管理

生物医学工程技术的飞速发展和信息技术在医学领域中的广泛应用,使各种高精尖及电脑智型仪器不断问世。这些新设备的引进大大提高了医院的诊断和治疗水平,并直接影响到医院的经济效益,因而担负着设备引进和维修保养的设备科应得到迅速发展,应由原来的附属科室成为各级医院不可缺少的部门。另一方面长期以来医院设备科的建设未得到足够重视,致使设备科人员及其技术力量与医院总体发展不适应,这在很大程度上制约了医院诊疗水平的进一步提高。     

肺移植冷缺血时间与支气管吻合口狭窄的相关性研究

目的：肺移植供体冷缺血时间与术后支气管吻合口狭窄的相关性有待进一步研究,回顾总结肺移植供体冷缺血时间对术后支气管吻合口狭窄发生率的影响,改善手术效果及患者预后。方法回顾分析2009年至2012年首都医科大学附属北京朝阳医院22例患者生存期〉1年的肺移植手术供体冷缺血时间和受者术后支气管镜检查报告,根据供肺冷缺血时间所有受者分为冷缺血时间〈6 h 组和〉6 h 组。进一步分析冷缺血时间〉6 h 对术后支气管吻合口狭窄发生率的影响。结果22例肺移植患者中,供肺冷缺血时间〉6 h 组支气管吻合口狭窄发生率要高于〈6 h 组（P=0.003）,2组其他各指标比较,差异均无统计学意义。结论提示严格控制供肺冷缺血时间可以有效防止移植术后支气管吻合口狭窄的发生,从而提高肺移植成功率,改善患者生存情况。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症的临床研究

目的 比较全胸腔镜肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗支气管扩张症的临床效果,探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症的特殊性、可行性和安全性. 方法 回顾性分析2009年5月至2012年1月北京朝阳医院115例支气管扩张症患者的临床资料,根据手术方式不同将115例患者分为两组,常规开胸手术组(开胸组):62例,男28例,女34例;年龄(46.2±11.9)岁;行常规开胸肺叶切除术.全胸腔镜手术组(全腔镜组):53例,男 19例,女34例;年龄(45.7±12.2)岁;行全胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、并发症、住院时间和住院总费用. 结果 围术期无死亡.两组患者手术时间差异无统计学意义;开胸组术中出血量大于全腔镜组[(228.8±121.7) ml vs.( 157.1±123.8)ml,t=2.592,P=0.011].全腔镜组患者术后胸腔引流量[(866.7±439.5) ml vs.(1 805.3±466.7)ml,t=9.003,P=0.000]、拔管时间[(6 6±3.3)d vs.(9.8±4.6)d,t=3.339,P=0.001]、术后住院时间[(7.5±2.2)d vs(11.2±5.4)d,t=3.424,P=0.001]均少于开胸组,但全腔镜组住院费用明显高于开胸组[(38 543.6±11 051.8)元vs.(30 523.4±10 028.5)元,t=3.423,P=0 001],两组患者术后并发症发生差异无统计学意义(P＞0.05).全腔镜组随访45例,随访时间2～14个月,42例咳痰或咯血症状完全消失,3例仍有间断少量咳痰. 结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症是安全、可行的,与常规开胸手术相比较并不增加手术风险,并可显著减轻手术损伤,缩短住院时间.在全胸腔镜手术过程中,对肺部分切除的患者术中应谨慎处理肺残端,而非单一的手术顺序是一种值得推荐的方法.     

汉族人群β-纤维蛋白原基因五个位点的单倍型研究

目的探讨汉族人群纤维蛋白原β-148C/T、-249C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G基因的单核苷酸多态性(SNP)位点及其构成的单倍型和连锁不平衡关系。方法运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术,对正常老年组(171人)和脑梗死组(132例)进行纤维蛋白原基因多态性分析。结果正常老年组和脑梗死组之间5种突变基因的基因型频率、等位基因频率均无显著性差异(P>0.05)。-148C/T与-249C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G之间均存在较松散连锁不平衡;-249C/T与-455G/A、448G/A、1689T/G之间,-455G/A与448G/A、1689T/G之间,以及448G/A与1689T/G之间均存在强连锁不平衡。结论汉族人群β-纤维蛋白原基因5个SNP位点之间存在着有意义的单倍型和连锁不平衡关系,并且单倍型CA、CA以及CG可能降低脑梗死的发病率。