胃神经鞘瘤的MSCT影像学表现分析

目的：探讨胃神经鞘瘤的MSCT表现,以提高对本病的认识及诊断水平。方法选取经手术病理证实的胃神经鞘瘤6例,回顾性分析其临床特征及MSCT表现。评估内容包括肿瘤大小、形态、生长方式、增强模式、强化程度、肿瘤与黏膜接触面溃疡等情况。结果临床表现为胃壁起源的圆形或椭圆形肿块,边界清晰,6例病灶可见不同程度囊变,CT增强扫描呈持续渐进性强化,囊变区不强化,未见明显钙化灶。结论 MSCT能准确地显示肿瘤的形态、部位、内部结构及与邻近结构的关系,正确认识其影像学特征有助于提高对本病的诊断水平。     

超声引导下老年患者外周静脉穿刺中心静脉置管术的临床价值

目的:探讨超声引导下老年患者外周静脉穿刺中心静脉置管术的临床价值。方法:选择2016年5月至2019年9月本院收治的老年住院患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。所有患者均进行经外周静脉穿刺中心静脉置管术,其中对照组实施常规肉眼盲探操作,观察组行超声引导下操作,比较两组准备耗时及穿刺操作耗时;统计两组1次穿刺成功率及发生的并发症。结果:观察组穿刺操作耗时显得短于对照组(P<0.05),观察组1次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05),观察组发生渗漏、堵管、感染及尖端异位的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下老年患者PICC置管,具有操作时间短,成功率高,并发症少等特点,值得临床推广。     

磁性物质对磁共振波谱的影响

目的：探讨磁性物质对磁场均匀性的影响,以及对磁共振波谱质量的影响。方法利用磁共振设备自带磁共振波谱专用体模,放置造影剂与硬币后进行波谱扫描,用来评价磁性物质对于磁共振波谱质量的影响。结果在放置造影剂和硬币条件下得到的波谱比正常条件下得到的波谱质量明显下降。结论磁性物质会影响局部磁场,造成感兴趣区域磁场的不均匀,从而影响磁共振波谱质量。     

正常人听皮层不同分区代谢多体素~1H-MRS研究

目的探讨多体素质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术测定听皮层不同区域代谢物分布的可行性。方法对10名健康志愿者右侧大脑听皮层的颞横回前外区(HGal)、颞横回后内区(HG-pm)、颞平面(PT)等区行二维多体素1 H-MRS检测,观察N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)、乳酸(Lac)、谷氨酰胺和谷氨酸(glutamate/glutamine,Glx)、GABA等代谢物的波峰特点并进行半定量分析。完成检查后分别将以NAA/(Cho+Cr)、Lac/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)、GABA/(Cho+Cr)等指标含量为灰阶的伪彩图与轴位T1WI进行融合,直观听皮层不同分区代谢物的分布情况。结果多体素1H-MRS研究发现NAA/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)、GABA/(Cho+Cr)比值在听皮层颞横回前外区、后内区及颞平面各区含量不均匀。颞横回后内区Glx/GABA比值明显高于颞横回前外区、颞平面等,差异有显著统计学意义(t值分别为6.2672、6.6968,P<0.001)。通过视觉分析观察伪彩图与常规MRI的融合图像可见Glx、Lac的分布主要局限于颞横回后内区。结论二维多体素1 H-MRS能够显示听皮层不同分区代谢产物的代谢特征,为耳聋情况下听皮层代谢变化的研究提供重要的信息。     

郑州市第六人民医院院内感染现患率调查分析

目的了解医院感染现况,为进一步完善医院感染管理的监控方案、开展目标性监测等工作提供可靠依据。方法采用床旁和病案调查相结合的方式,对当日全院所有患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者742例,医院感染5例医院感染现患率及感染例次率均为n67％,其中下呼吸道感染4例,占总感染例数的75％,为医院感染最多的部位。抗菌药物使用率为20．49％,一联用药占71.71％,二联用药占25．66％,三联用药占1．97％,四联及以上用药占0．66％。细菌培养标本送检率为64．47％。结论该院医院感染现患率较低,其中ICU与感染一科的医院感染现患率较高,并以下呼吸道感染为主,应加强对医院重点科室的目标性监测和下呼吸道感染的干预措施。     

乙型肝炎病毒表面抗原定性试验中临界值再确定的必要性与方法

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）定性试验中S／CO的分布规律、最低检测限、临界（cut off）值再确定的必要性及其可行方法。方法以SPSS软件分析HBsAg的S／CO分布规律,用电化学发光仪E170鉴定待检标本的HBsAg,评价酶联免疫吸附试验试剂盒最低检测限,以常规条件下的变异（ROC）曲线对HBsAg的cut off值进行再确定。结果HBsAg阴性标本S／CO呈正偏态分布,阳性标本S／CO呈负偏态分布;科华HBsAg试剂盒的最低检测限约为8．0 COI;一步法时,由ROC曲线计算的cut off值为0．103,灵敏度与特异度分别为97．1%、100％,曲线下面积（AUC）为0．993（P〈0．01）;两步法计算的cut off值为0．218,灵敏度与特异度分别为97．8％、100％,AUC为0．996（P〈0．01）;两步法优于一步法,但两方法之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重新认识和确定HBsAg定性试验的S／CO分布规律、最低检测限、cut off值有利于提高检验质量。     

支气管哮喘患者血清脑源性神经营养因子含量的变化及其临床意义

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）在哮喘发病中的作用及其与肺功能的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定30例支气管哮喘患者急性发作期、缓解期及30例健康对照者血清中BDNF的含量,同时检测肺功能。结果支气管哮喘患者急性发作期血清中BDNF含量（6.41±2.45ng/ml）较正常对照组（1.34±0.28ng/ml）明显升高,差异显著（P均〈0.01）。缓解期血清BDNF（3.77±1.24ng/ml）含量较急性发作期明显下降,肺功能改善,差异显著（P均〈0.01）,但仍高于正常对照组。哮喘患者血清BDNF含量与PEF、FEV1成显著负相关（r=-0.472,P〈0.001;r=-0.494,P〈0.001）。结论哮喘患者急性发作期BDNF水平升高,其水平与肺功能成负相关,BDNF在哮喘的发病中起着一定的作用。     

小儿先心患者呼气末与动脉血二氧化碳分压的相关性及其影响因素

小儿先天性心脏病通常可分为发绀型与非发绀型.由于不同程度的左向右或右向左分流造成的血流动力学的改变.使呼气末与动脉血二氧化碳分压差[P(a-et)CO2]增大,给临床上通过呼气末二氧化碳分压(PETCO2)推测动脉血二氧化碳分压(PaCO2)带来困难.因此,如何正确地评估和预测PaCO2,避免过多地进行动脉血气分析是十分必要的.此文参考近年来的研究,对可能影响P(a-et)CO2值的各种因素作一综述.     

过氧化氢低温等离子灭菌系统的工作原理及使用注意事项

过氧化氢低温等离子灭菌系统,由于具有快速、清洁、无毒的优越性,正逐渐被医疗部门所接受.本文介绍了等离子灭菌技术的工作原理,以及在使用过程中应该注意的几个问题.     

Elscint磁共振射频功放原理及两例电源故障分析

射频功故是磁共振成像系统中一个重要组成部分，E1scint 2T磁共振采用美国ETO公司生产的20kW射频功率放大器，本文介绍了该射频功率放大器的原理，并分析讨论两例常见故障。