锁骨下静脉置管的临床应用及护理

<正>锁骨下静脉置管已广泛应用于输液、给药、静脉营养及危重患者的抢救。它的优点:保留时间长,输液种类广泛,尤其是短时间内快速大量输液、输血或静脉用药频度高、用药种类多、输液时间长、多药物输入对血管产生刺激时,它不仅减轻患者因反复穿刺的痛苦,且便于危重患者的抢救用药,争取抢救时间,减轻护士劳动强度。1资料与方法1.1一般资料:2009年1月至2013年9月,我科     

两性霉素B治疗侵袭性支气管肺曲菌病失败一例

患者,男,62岁,从事电镀工工作2年余,经常接触硫酸、硝酸等强酸挥发气体.此次因“发热伴咳嗽10余天,胸闷1周”入院.患者10余天前受凉后出现发热,伴咳嗽,以干咳为主,偶咳黄白色黏痰,不易咳出,就诊当地医院,测体温38.5℃,予头孢类抗生素输注后咳嗽咳痰症状缓解,但体温未降,持续波动于38.0～38.7℃之间.     

成都市100例卫生行政处罚案例分析

目的对成都市卫生行政处罚案例进行分析,为进一步做好卫生监督工作提供理论依据。方法选取成都市卫生执法监督支队2012年查处的100起卫生行政处罚案件,对违法违规单位性质、所违法规、处罚情况等几方面进行分析并讨论。结果卫生行政处罚对象主要以医院为主,违反法律法规主要是《四川省公共场所卫生管理办法》和《消毒管理办法》,违法违规行为中"未取得许可证擅自执业或使用非卫生技术人员"占总的违法违规行为的28.69%。100起案例处罚金额均值为3 357元,医院为处罚金额最高的处罚对象。结论卫生执法监督是保证人民群众卫生安全的一项长期、艰巨和繁杂的重要工作,应加大检查力度,重点检查医疗机构、餐饮、理发店等单位,做好宣传和举报投诉工作,合理分配卫生执法监督人力资源,有序开展各项卫生执法监督工作。     

不明原因消化道出血漏诊1例

<正>病例:患者男,45岁,因"便血10余日"于2012年11月13日收治入院。患者便血呈暗红色或柏油样,1~2次/d,每次量约50~100 mL,不含血块,不伴呕血,无腹痛、腹胀、反酸、嗳气。外院给予抑酸对症治疗48 h后行电子胃镜检查示"非萎缩性胃炎,十二指肠球炎"。患者发病前无特殊药物、食物服用史,无慢性肝炎病史以及饮酒不良嗜好,体重无明显变化。入院查体:脉搏66次/min,血压84/50 mm Hg     

高光谱遥感技术在药用植物研究中的应用现状分析

中药材是中医药发展的物质基础，但中药资源需求的快速增长及环境恶化使得大量野生药材资源濒危。人工种植中药材是目前缓解市场供需矛盾的主要方式，但药用植物栽培因缺少过程管控和专业化、精细化管理而严重影响了药材产量和质量。对药用植物长势、产量、病虫害等进行早期预判和评估是保障中药材产量和品质的重要技术手段，有效、无损的过程监测技术是实现中药农业现代化的先决条件。高光谱遥感技术具有快速、无损、准确的检测优势，近年来已被广泛应用于植物生长信息提取和产量评估，以及监测作物长势与逆境胁迫响应，成为品质监测、病虫害预防等精准农业生产的重要技术手段。因此，笔者结合高光谱数据处理和分析方法，系统综述了高光谱遥感技术在监测植物生理特征、环境胁迫、资源调查、药材质量检测等方面的应用，并结合药用植物特性，探讨了该技术在提高中药材生产过程监测能力、实现药材栽培实时动态监测、开发无损检测的病虫害早期诊断技术、建立优质中药材质量可追溯体系等方面的应用前景，为高光谱遥感技术在解决中药农业精细栽培中的相关难题提供参考，并为中药资源可持续利用和智能中药农业发展提供新思路和解决方案。     

中医人工智能辨证研究现状与发展＊

目的 总结中医人工智能辨证领域的研究历史与现状、应用状况、所面临的挑战，为中医辨证智能发展提供帮助。方法 检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）总库1980年-2020年人工智能与中医辨证相关文献，筛选出301篇，以时间为线索，从专家系统、机器学习、深度学习和知识图谱，对中医辨证算法研究进行分类；以地域为线索，结合文献计量学可视化分析，梳理出中医辨证人工智能地域发展态势。结果 通过三个阶段中医辨证算法的比较，机器学习的神经网络、决策树和贝叶斯等算法模型辨证准确率均值在90%以上，适用于中医辨证，未来深度学习与知识图谱在中医辨证方面极具潜力。结论 中医辨证信息化迅猛发展并处于持续深入的状态，但中医文本数据的处理和结构化工作滞后，缺乏评价系统来评判人工智能算法在辨证上的效果，需予以重视。     

腰部单发血管球瘤1例

正1病历摘要患者男,35岁。左腰肋部单发蓝紫色结节伴疼痛6个月。患者6个月前左腰部出现间歇性针刺样疼痛,触摸诱发,持续数分钟后可自行缓解,视觉模拟评分(VAS)3分,对睡眠及工作无影响,未诊治。近1周出现自发性疼痛且程度加重,持续数分钟至数小时,可向周围放射,遇冷诱发疼痛,VAS评分7分,影响正常工作和睡眠,