重比重布比卡因脊麻用于老年患者下腹部及下肢手术42例效果观察

目的：介绍重比重布比卡因脊麻用于老年患下腹及下肢手术麻醉的体会。方法：42例ASAI～Ⅱ级65岁以上的老年患，行L3-4间隙重比重布比卡因(0．15～0．2mg／kg)脊麻，记录术中BP、HR、SpO2、升压药使用情况及并发症。结果：42例阻滞平面T8～T10以下，面罩吸氧下SpO2均大于97％，除4例BP下降超过术前30%需用麻黄碱外，余病人BP、HR均较平稳，术中、术后未见其他并发症。结论：只要控制药物用量和管理得当，脊麻用于老年患下腹及下肢手术是安全可行的。     

小腿下段和踝部动脉及其吻合网结构在断肢再植术中的应用

小腿下段及踝部平面的断肢由于其解剖特殊性，因此如何成功再植修复重建有一定的难度，我们结合小腿下段和踝部三大主干动脉及其各终末支、交通支吻合网的结构特点，在一期再植手术和二期创面修复中灵活运用，提高了手术成功率。我院从1994年6月～1999年10月共进行小腿下段和踝部断肢再植术12例，效果满意，报道如下。１应用解剖小腿下段和足踝部的血供主要由胫前、后动脉和腓动脉的终末支及其间的交通支吻合网构成。胫前动脉和胫后动脉较恒定的交通支是由胫前动脉的终末支—足底深支与胫后动脉的终末支—足底外侧动脉形成的足底交通，并通…     

肝腺瘤的影像学诊断

目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0～10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。     

淋病性腹膜炎的诊治体会

目的：探讨淋病性腹膜炎的诊断和治疗方法：方法：回顾1990年以来共收治30例淋病性腹膜炎的诊治经验。结果：该组采用非手术疗法20例(67％)，手术疗法10例(33％)，除l例感染性休克和3例腹腔脓肿住院时间较长外，余均在l周内基本治愈出院。结论：淋病性腹膜炎易误诊误治，诊断上就注意患者所从事行业、症状、体征结合细菌学检查，与急性阑尾炎并穿孔、阑尾脓肿、宫外孕、急性肠梗阻等相鉴别，治疗上以非手术治疗为主。     

腹腔镜诊治男性假两性畸形2例

例1女，14岁。因无月经来潮于2005年8月17日就诊，诊断男性假两性畸形入院。查体：身高160cm，多体毛和腋毛，乳房未发育，有喉结突出。妇科检查：阴毛密，呈倒三角男性分布，阴蒂肥大长约2．5cm，阴道呈盲端.     

精神分裂症与ABO血型关系

目的 :探讨精神分裂症与血型、性别、上海与延边两个地区之间的关系。方法 :用临床常规的正反定型法检测ABO血型在上海与延边住院患者间比较 ;与正常人进行比较 ;与性别的关系。结果 :上海精神分裂症患者血型分布A型与O型频率高 ,B型频率较低 ;延边精神分裂症患者血型分布O型频率较高 ,A型频率较低 ;与正常人比较无显著性差异。上海患者男性O型频率较高 ,A型频率较低 ,女性患者A型频率较高 ,O型频率较低 ;延边患者男性O型、B型频率较高 ,A型频率较低 ,女性A型频率较高、O型频率较低。     

利用PowerPoint软件制作电子教案与医学遗传学教学

PowerPoint是一种能够集文字，图形、图像，声音、视频、动画于一体的媒体演示或展示制作软件，操作简单，易学易用，很适合医学教师制作自己的图文声像并茂的电子教案，并利用电子教案进行教学，优化课堂结构。提高教学质量。     

热敏感肠毒素基因探针的制备及其特性的研究

LT基因探针是新近发展起来检测ETEC-LT⁺菌的一个快速诊断方法。本文较详细地介绍了它的制作方法并对其特性作了进一步地探讨。结果表明LT探针的特异性较强、敏感性较高,可测定7个菌/ml菌悬液和35个菌/ml粪便悬液(直接在硝酸纤维素滤膜上点样,用DNA-DNA原位杂交法检测)。基因探针法操作比常规的粪便培养分离鉴定简单、经济,有效期可达45~60天,一次能检测大量标本,这些特点使它适用于现场的大量标本检测和流行病学调查,因此将为深入研究ETEC的流行病学提供一个有用的工具。     

中医学“气”之渊源论述

中医学渊源于古代的朴素唯物主义思想，认为世界上一切有形的东西都是由无形(未可见)的"气"变化而成，人体生命的产生(起源)亦由乎气。如《列子·天瑞》篇说："夫有形者生于无形(未见气)。故太易者，未见气也；太初者，气之始也；太始者，形之始也；太素者，质之始也。"