金山区首例输人性急性血吸虫病病例报告

1病例资料患儿,男,14岁,学生,江西省都昌县和合乡滨湖村人,就读于都昌县和合中学。其父母2年前来上海市金山区某镇打工,患者因患有先天性室间隔缺损于2006年7月2日来沪就医。2006年8月7日,患者出现发热、咳嗽,体温达40℃,到该镇社区卫生服务中心就诊,给予对症治疗。8月8日体温仍达39.7℃,并伴有恶心、头晕和轻度咳嗽。其父母考虑患儿患有室间隔缺损即送复旦大学附属金山医院就诊,以“上呼吸道感染”进行治疗,无好转。8月9、11、17日多次到复旦大学附属金山医院就诊,未见明显好转,22日胸片提示“支气管炎”收治入院。实验室检测白细胞27.91×…     

二维超声心动图平面显像显示先天性心脏缺损的形态学特征

目的 探讨使用特殊的二维超声切面显示先天性心脏缺损的形态学特征及与周边结构的空间关系.方法 二维超声心动图常规切面诊断43例继发孔型房间隔缺损(ASD)和15例室间隔缺损(VSD)患者,再使用特殊的超声心动图切面显示ASD和VSD的平面形态学特征,在胸骨旁或心尖位置,使用房间隔切面、流入道和流出道室间隔,分别显示继发孔型ASD、膜周部和流出道或双动脉干下型VSD的平面形态学特征.结果 经常规二维超声心动图确诊的43例继发型ASD及15例VSD患者,应用特殊的经胸二维超声心动图切面,有35例继发型ASD及10例VSD患者能显示这些先天性缺损的平面图像,通过平面显像,能成功评价缺损的大小、形状、边缘情况及与周边结构的空间关系,也能显示2个或多个缺损之间的关系.结论 经胸二维超声心动图不仅能显示ASD和VSD缺损的形态学特征,也能为临床决策提供更多的信息.     

福氏2a志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因分型在菌痢快速诊断中的应用

目的对福氏2a志贺菌肠毒素ShET1(Shigellaenterotoxin1)和肠毒素ShET2(Shigellaenterotoxin2)进行基因分型,提高菌痢爆发流行时同源克隆的鉴定分析水平。方法对93株分离自不同地区,不同时间的福氏2a志贺菌用PCR法检测志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因,进行基因分型和同源克隆鉴定。结果93株福氏2a志贺菌按志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因可分为4种基因型,即12株ShET1(-)/ShET2(+),14株ShET1(+)/ShET2(-),59株ShET1(+)/ShET2(+),8株ShET1(-)/ShET2(-)。93株福氏2a志贺菌ShET1检出率为89.24%(83/93),ShET2为65.59%(61/93)。二者至少有一种基因被检出的检出率为91.39%(85/93)。结论福氏2a志贺菌的快速诊断可应用ShET1、ShET2双基因PCR检测,具有较高的敏感性与特异性。在应用多生物学标志进行福氏2a志贺菌同源克隆鉴定系统研究时,肠毒素ShET1/ShET2基因PCR分析是不可或缺的分析指标。     

果蝠与人类(新现)病毒性疾病

蝙蝠是多种人兽共患疾病病毒的储存宿主,迄今为止,在蝙蝠体内分离到80多种病毒。目前研究发现有25个病毒科能够感染脊椎动物,其中有10个科和蝙蝠有关,主要是RNA病毒与蝙蝠有关,在感染脊椎动物的16个RNA病毒科中,至少有9个科可感染蝙蝠,如罗斯河病毒(Ross River virus．RRV)、乙型脑炎病毒、西尼罗河病毒(West Nile Virus,WN)、狂犬病毒(rabies)等。在众多的蝙蝠科中,     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂改善2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血管内皮功能近期疗效的对比研究

目的 比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利5mg和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)伊贝沙坦150mg治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化(AS)患者的肱动脉内皮功能的变化。方法 确诊的2型糖尿病合并AS患者用完全随机开放非均衡设计,将患者分为ACEI组99例,雷米普利开始剂量2.5mg/d,逐渐加至5mg/d;ARB组25例,用伊贝沙坦逐渐加量至150mg/d;对照组21例,不用以上药物。疗程3个月以上。血管B超检查患者治疗前后肱动脉内皮功能的变化。随访3个月。结果与结论 ACEI组患者治疗后肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDV)从(3.55±2.80)%提高至(5.62±4.18)%(P=0.001),肱动脉非内皮依赖性舒张功能(GTN)从(12.62±7.48)%提高至(12.80±7.04)%(P=0.835);ARB组患者治疗后EDV从(4.42±2.95)%提高到(6.28±3.26)%(P=0.039),GTN从(10.69±5.85)μg/L下降到(9.54±4.78)%(P=0.229)。而对照组患者治疗前后EDV、GTN改变统计学差异不显著(P>0.05)。治疗前后EDV、GTN变化值比较,ACEI组和ARB组相比差异无统计学意义(P>0.05)。雷米普利5mg和伊贝沙坦150mg治疗2型糖尿病合并AS患者3个月改善血管内皮功能差异无显著性。     

妊娠期肝内胆汁淤积症(附100例临床分析)

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的肝功能改变并分析围生儿结局。方法对我院2003-01~2004-06间100例妊娠肝内胆汁淤积症患者临床资料进行回顾性分析。结果ICP孕妇血清转氨酶(ALT、AST)及胆汁酸(TBA)水平升高,较对照组有显著性差异,ICP胎儿窘迫、新生儿窒息率明显升高。结论ICP孕产妇预后良好,围生儿危险性增加,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

黄病毒疫苗的最新研究进展(续)

本文介绍了利用各种不同新技术研发的黄病毒疫苗以及改良现有疫苗的进展.一些新型候选疫苗的效力和安全性已经临床试验评价并证实.除疫苗研发的技术进展外,还深入研究分析了诸如合适的动物模型、疫苗安全性、疫苗组成和接种、血清学诊断的复杂性和经济因素等问题的重要性.     

两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定

目的 对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定,以确定其是否为新亚型。方法 选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析,使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较,经Treeview1.5绘制进化树。结果 206份病毒性腹泻标本检出HuCVs18份,检出率为8.74%(18/206),经序列分析证实均为NVs GⅡ毒株。任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序,与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树,其中HuCV/NVGⅡ003/2003/CHN(32282)、HuCV/NVGⅡ004/2003/CHN(32283)与基因文库中病毒的最高同源性分别为83%和87%。结论 广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株。     

愈疡平胶囊治疗老年消化性溃疡102例临床观察

观察愈疡平胶囊治疗老年人消化性溃疡的临床疗效。方法：设立愈疡平胶囊治疗组（简称治疗组）102例和丽珠得乐冲剂＋甲硝唑片＋队莫西林胶囊对照组（简称对照组）84例,主要从溃疡的愈合和幽门螺杆菌（HP）的根除率两个方面进行临床观察。结果：治疗组总有效率和HP根除率分别为95．08％和89．21％,对照组总有效率和HP根除率分别为90．48％和85．71％,组间差异无显著性（P＞0．05）。对胃粘膜溃疡的疗效治疗组痊愈77例,好转20例;对照组痊愈47例,好转29例,治疗组与对照组无显著性差异（P＞0．05）,提示愈疡平胶囊治疗老年人消化性溃疡有肯定性疗效。     

HPLC法测定虫草精王浆胶囊中10—羟基—2—癸烯酸的含量

目的：采用高效液相色谱法测定虫草精王浆胶囊中10－羟基－2－癸烯酸的含量。方法：色谱柱：Discovery C18;检测波长：209nm,流动相：乙腈－0．5％磷酸溶液（25：75）;流速：1．0mL/min;柱温：25℃;结果：线性范围在0．02144－0．38592ug范围内,r=1,平均加样回收率为101．8％,RSD＝1．6％（n=5)。结论：该法可作为虫草精王浆胶囊的质量控制标准。