湖州市大学生性认知、性行为调查分析

目的了解大学生性认知、性行为、性教育及其需求状况,为今后开展性健康教育指引方向、提供理论依据。方法采用问卷方式调查湖州市各年级大学生572名。结果94．1％的大学生未接受过学校性教育,80．1％的大学生不知道易孕期。13．1％的大学生性知识来源于学校教育,42．5％的大学生表示想获得更多的性知识。大学生谈恋爱率为57．7％、性行为发生率为16．1％,其中14．8％的性对象不稳定。性行为原因依次为表达爱情（52．2％）、好奇冲动（30．4％）、迎合时代潮流（4．3％）、经济原因（1．1％）。结论大学生谈恋爱已是一种普遍行为,且有一定比例的大学生有异性间的性行为,比5年前调查结果升高;当代大学生性知识非常缺乏,性观念发生了较大转变。大学生性问题应引起学校重视,高校应对大学生进行积极的性教育,加强引导大学生树立正确的恋爱观、性观念和性行为。     

发热伴血小板减少综合征临床误诊3例患者的病原及免疫学检测与鉴定

目的探讨发热伴血小板减少综合征易被误诊的原因。方法采用间接免疫荧光法检测患者急性期与恢复期血清中新布尼亚病毒IgG抗体,荧光RT-PCR检测新布尼亚病毒RNA及S、M、L3个特异性基因鉴定,新布尼亚病毒核酸测序及比对分析。结果2例误诊患者的血清中IgG抗体效价恢复期较急性期增高4倍以上,3例患者的急性期血清中均能检测到新布尼亚病毒核酸及3个特异性基因,S基因序列比对均为新布尼亚病毒,重症患者与轻症患者的基因序列有一定的差异。结论通过病毒特异性基因鉴定、序列比对分析以及双份血清新布尼亚病毒IgG抗体效价检测,3例临床误诊的患者均为由新布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征。     

鼻咽癌放疗后鼻部并发症的个案分析

目的探讨鼻咽癌（nasopharyngeal Carcinoma,NPC）放疗后鼻部并发症的临床特点及诊治方法。方法对NPc放疗后鼻出血（nosebleed,NB）患者1例,NB并鼻窦炎（sinusitis）1例进行诊治,并回顾性分析该2例患者的病因及治疗方法。结果患者一号在多次填塞止血无效后采用鼻内镜（Nasalendoscopy,NE）下电凝止血,疗效显著,且随访1年未复发。患者二号采取NE下激光止血,并使用抗生素联合鼻腔冲洗治疗鼻窦炎,疗效显著,随访至今未复发。结论NE下应用激光以及电凝法止血能有效治疗NPC放疗后并发NB,抗生素联合鼻腔冲洗治疗鼻窦炎,疗效显著,值得推广。     

辛夷复方口服液对哮喘豚鼠血清IL-5、IL-8水平的影响

目的:观察辛夷复方口服液对哮喘豚鼠血清IL-5、IL-8水平的影响.方法:60只豚鼠随机分为正常组、哮喘模型组、中药3个剂量组及博利康尼对照组.ELISA法检测各组豚鼠血清 IL-5、IL-8水平的变化.结果:辛夷复方口服液5,10 mg/kg组哮喘豚鼠血清IL-8、IL-5水平较模型组明显下降(P<0.05,P<0.01).结论:辛夷复方口服液具有下调IL-8、IL-5水平的作用,减轻哮喘炎症的发展.     

心功能NYHA分级与6min步行试验及射血分数的对应分析

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6-MWT）、射血分数（EF）和NYHA分级三者之间的对应关系以及步行距离和生存时间的关系。方法CHF患者NYHA分级Ⅱ级患者,150例,Ⅲ级患者181例,进行EF值,6-MWT的步行距离及血氧饱和度（SaO2）、氧耗量测定并进行对应分析。结果NYHA分级Ⅱ级者6-MWT平均步行距离（396&#177;60）m,Ⅲ级者6-MWT平均步行距离（267&#177;60）m,两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。EF值在15％与20％之间比较6-MWT步行距离差异无统计学意义,余各纽间6-MWT步行距离的差异有统计学意义（P〈0．05）,NYHA分级Ⅱ级与Ⅲ级人均氧耗量分别为29L和69L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论6-MWT,EF和NTHA分级三者之间存在着对应关系,6-MWT步行距离〈300m与6-MWT步行距离〉300m者3个月生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。     

三种不同教学方式对护理学系学生教学效果的评价

目的：研究新组建高校医学生的学习质量及其影响因素。方法：采用流行病对比研究和卫生统计学方法对莆田学院医学院一年级学生进行分组对比研究。结果：在被调查的160人中，学生学习质量在不同特征人群中的分布不具有统计学意义，通过调查最终筛选出影响学生学习质量的8个因素，而采用专题学习网站平台进行研究性学习的干预方法得到了肯定。结论：专题学习网站教学方式取得了和传统多媒体教学方式相同的效果，通过流行病学方法可以有效的研究高校。     

红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的 观察红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果与安全性评价.方法 选择单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的患者42例,随机分为对照组与试验组,各21例.对照组采用临床上常用的咪康唑栓方案治疗,试验组采用咪康唑栓联合红核妇洁洗液方案治疗.观察两组有效率和不良反应发生率情况以判定疗效.结果 两组有效率相比,试验组8例治愈,12例显效,1例无效,总有效率为95.2%,总有效率显著高于对照组的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,对照组外阴局部刺激灼烧感4例,外阴荨麻疹的患者2例,盆腔痉挛的患者0例,过敏反应的患者2例,不良反应发生率为38.1%,不良反应发生率显著高于试验组的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红核妇洁洗液联合咪康唑栓治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果好且安全性有保障,值得临床推广.     

肺隐球菌病合并淋巴瘤1例

患者,男,50岁,农民,因2015年10月27日于外院体检行CT发现纵隔占位1个月入院,无特殊症状,既往体健,无禽鸟及其粪便接触史,查体未见异常.2015年11月28日于我院复查胸部CT:双下肺背段及后段可见多个团块状高密影,边界尚清,增强后可见明显不均匀强化(图1~2);前上纵隔血管见一高密度肿块影,呈“垂舌征”改变,边缘欠清,增强可见明显不均匀强化,其内可见小片状及囊状不强化坏死区(图3);占位性病变并双肺多发结节灶,考虑胸腺癌并双肺多发结节灶,且双肺多发肺大泡;血常规:WBC3.67×10.9?L-1,N 45.50%,L45%;尿常规、粪便常规、肿瘤五项、凝血功能、生化全套、病毒全套未见异常.拟诊为"前上纵隔占位胸腺癌;双肺多发结节转移瘤."     

针刺联合应象刺血治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪临床观察

目的 观察针刺联合应象刺血治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将40例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为两组,治疗组22例,对照组18例。治疗组采用应象刺血和常规针刺治疗,对照组采用巴氯芬治疗,1个月为1个疗程。观察治疗前后上肢肌张力的变化、运动功能的变化和日常生活活动能力的变化,1个疗程后观察临床疗效。结果 与治疗前比较,两组治疗后Fugl-Meyer量表（Fugl-Meyer assessment, FMA）、日常生活活动能力（activities of daily living, ADL)评分均显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后FMA、ADL评分改善程度明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后肌张力均有所改善,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后肌张力变化比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针刺联合应象刺血可缓解脑卒中后上肢痉挛性瘫痪状态,不良反应小。     

人持续性G病毒Ⅱ型在献血者和反复接受输血患者中的检测与意义

目的确定我国献血者、反复接受输血患者HPgV-2感染率,阐明HPgV-2对血液安全的可能影响。方法运用血清学、反转 录聚合酶链反应（RT-PCR）等方法分别在1060份健康献血者、1402份HCV、500份HBV、570份反复接受输血者、248份血友病 患者共3780份血清标本中检测抗HPgV-2抗体和HPgV-2 RNA,对获得的HPgV-2 NS3片段和HPgV-2全基因组进行核酸序列 测定和分子进化分析。同时检测献血者、反复接受输血者和血友病患者血清丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）感染 情况辅助作为实验结果。结果（1）感染HCV（RNA+/Ab+）的献血者中抗HPgV-2抗体阳性率为1.21%（17/1402）,核酸阳性率 为0.36%（5/1402）,而其他几组人群中几乎未检出HPgV-2 病毒,这提示HPgV-2 感染可能主要与HCV密切相关（χ2=13.78,P= 0.004）;（2）5株HPgV-2病毒保守区域NS3区同源性达97.11%,与国外分离毒株比较,其同源性为96.53%,未发现明显变异株。 结论健康献血者中HPgV-2的感染率很低,HPgV-2主要和HCV共感染,反复接受输血患者和血友病患者没有发现HPgV-2感 染,提示HPgV-2经输血传播不常见,可能对血液安全影响不明显。