中药早熟3号与早熟2号治疗女童性早熟的对照研究

采用随机对照的方法,进行协定方早熟 3号与早熟 2号合剂的随机对照研究。将 100例性早熟患儿,随机分入治疗组(早熟 3号,n=50)、对照组(早熟 2号,n=50),初诊进行体格检查(乳房Tanner分期、乳核直径),摄骨龄片,B超 (子宫、卵巢容积及卵泡大小 )检查,并进行中医辨证 8项指标积分,治疗 1月后随访乳核直径和中医辨证。结果:①两组治疗前后自身对照,疗程 1月与治疗前比较,乳核指数、中医辨证 8项积分均较前明显减少(P<0. 001);②两组之间初诊和疗程 1月时同期比较,乳核指数、中医辨证 8项积分无显著统计学差异 (P>0. 05)。结论:早熟 3号方与早熟 2号合剂治疗女童性早熟在缩小乳核和减轻阴虚火旺证候方面疗效相似。     

儿童性早熟中西医结合诊疗指南(2023版)

<正>临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性疾病等的高危因素^[1-2]。2011年、2012年我国先后发布了性早熟相关西医诊疗指南^[3]、中医诊疗指南^[4],但缺少一部整合的、实用性较强的中西医结合诊疗指南。本指南工作组按照循证临床实践指南制定的标准方法与步骤(见附件1,请扫描本文二维码获取),     

2007-2009年鲍氏不动杆菌的耐药动态分析

目的监测医院临床标本鲍氏不动杆菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法回顾性调查2007-2009年从患者不同标本分离的鲍氏不动杆菌,采用K-B纸片扩散法对常用的抗菌药物进行耐药动态分析。结果鲍氏不动杆菌3年检出率分别为4.86%、4.98%、5.12%;对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,其中头孢哌酮/舒巴坦和妥布霉素的耐药率最低,3年来均保持<50.00%,其他药物的耐药率均有>50.00%的现象;头孢曲松、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率上升最快;加酶抑制剂的抗菌药物的耐药率相对较低;亚胺培南的敏感度已下降。结论动态监测鲍氏不动杆菌的耐药谱变化,及时调整治疗方案,有助于有效减少和控制鲍氏不动杆菌引起的医院感染。     

2009年鲍曼不动杆菌的耐药分析

目的 了解医院2009年临床标本鲍曼不动杆菌分布和耐药情况,指导临康合理用药.方法 调查2009年从患者不同标本分离的鲍曼不动杆菌,采用κ-B纸片扩散法对常用的抗菌药物进行耐药状况分析.结果 948株鲍曼不动杆菌主要从痰/咽试子(783株)标本中检出(占82.59%),临床分布以重症监护室检出率最高(占49.83%),...     

雌激素受体与青春期发育研究进展

雌激素受体(ER)对儿童性早熟的发生有着重要的作用,近年来国内外已有不少文献阐述二者的关系。笔者回顾了国内外关于雌激素受体多态性与青春期发育的相关文献,主要从雌激素受体、雌激素受体多态性、雌激素受体多态性与青春期发育的关系以及G蛋白偶联受体30(GPR30)与青春期关系几个方面予以阐述。     

中药分期论治验方治疗儿童哮喘45例临床观察

目的 观察中药分期论治验方治疗儿童哮喘的临床疗效. 方法 75例哮喘患儿随机分为中药组45例和西药组30例,另选正常组10例.中药组急性发作期予射干2号合剂,每次10ml,每日3次,7天为1个疗程;缓解期予黄芪补肾合剂为主随症加减治疗3个月.西药组急性发作期予爱纳灵1/2片或1片,每日2次,7天为1个疗程,缓解期予顺尔宁4～5mg,每日1次,治疗3个月.治疗前后对两组患儿进行中医证候评分和西医症状评分,并对中药组和西药组部分患儿和正常组进行肺功能检测.结果 两组患儿治疗后中医主要症状积分和总积分、西医主要症状积分和总积分均较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗后西药组患儿鼻部症状评分低于中药组(P＜0.05).中药组在治疗后通气功能各指标与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),且基本达到正常组水平(P＞0.05),其中用力肺活量(FVC)的提高优于西药组(P＜0.05).中药组治疗后的肺潮气呼吸、气道阻力中的多项指标得到改善(P＜0.05).结论 中药分期论治验方能有效控制哮喘患儿的哮喘发作症状、改善肺功能.     

时毓民教授益气活血法治疗小儿慢性咳嗽经验总结

时毓民教授善治小儿慢性咳嗽病,病因病机分析认为脾肺肾虚为其本,痰瘀互结为其标,以宣肺化痰益气活血为主导的方法随证加减治疗,取得了很好的疗效。     

不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症疗效及依从性的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法对不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的依从性、疗效和安全性作出评价.方法 通过建立文献纳入及排除标准,制定检索策略,检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、Elsevier、Springer、EBSCO数据库相关文献,获取不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床试验研究全文,并对文献质量进行评价,使用软件RevMan 5.0对纳入文献进行Meta分析.从有效性、依从性及不良反应发生率评价不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的价值.结果 1.去氨加压素片剂与非片剂治疗小儿遗尿症疗效比较无统计学差异(MD=-0.33,95%CI:-0.68～0.01,P=0.06).2.去氨加压素舌下含片治疗小儿遗尿症的疗效与采用去氨加压素片剂比较,差异无统计学意义(MD=-0.02,95%CI:-0.31～0.26,P=0.87).3.去氨加压素舌下含片治疗小儿遗尿症,其依从性显著优于去氨加压素片剂(OR=2.19,95%CI:1.20～4.01,P=0.01).结论 治疗小儿遗尿症的去氨加压素片剂、喷鼻剂和舌下含片3种剂型疗效是相同的,但考虑到儿童的特殊依从性,舌下含片更易为儿童所接受.     

性早熟病因的研究进展

性早熟是发于儿童的一种生长发育异常性疾病.多科研究表明,其发病因素是多方面的,是以遗传为基础,遗传因素和环境因素相互作用的结果,现对性早熟的病因在遗传、环境、营养方面的进展作如下综述.     

多药耐药基因在肾病综合征患儿外周血单个核细胞中的表达研究

目的 探讨肾病综合征(NS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中多药耐药基因(MDR1)的表达与不同激素(GC)效应患儿的关系.方法 收集2007年5月-2008年2月收治的原发特发性肾病(PNS)患儿47例,按照GC对患儿的效应分为GC敏感组(SSNS)、GC耐药组(SRNS)两组,根据GC敏感患儿临床疗效又分为非频反复组(NFR)和频反复(FR)及GC依赖(SD)组(简称FR&SD)两组,采用荧光定量PCR方法检测NS患儿的外周血中PBMC中MDR1 mRNA表达水平,以12例健康正常儿童为对照.结果 GC治疗后NS患儿PBMC中MDR1 mRNA的表达均高于正常对照组,而SRNS组PBMC中MDR1 mRNA的表达高于SSNS组;且FR&SD组患儿MDR1 mRNA的表达量要比NFR更高;SSNS患儿MDR1 mRNA的表达与缓解时间、复发次数、病程呈正相关.尤其是FR&SD组患儿MDR1 mRNA的表达与其缓解时间呈正相关(r=0.796,P<0.01).结论 GC治疗后NS患儿MDR1的高表达与GC耐药、GC依赖和复发有关.