临床精粹：出血性疾病

出血性疾病的病因可大致分为三类：血小板异常，凝血系统异常，血管因素。在熟悉凝血生理机制的基础上，通过询问病史和体格检查，并辅以血常规、凝血时间以及肝肾功这些常规检查，可正确诊断大部分出血性疾病。出血性疾病虽然不是全科医疗的常见病，但适当了解有助于正确判断病因，合理转诊。     

雷公藤多甙治疗泛发性湿疹和皮炎类皮肤病——附41例临床分析

本文报告了雷公藤多甙治疗泛发性湿疹和皮炎类皮肤病41例的临床疗效,并和内服强的松作对照组相比较。     

人气道上皮细胞感染呼吸道合胞病毒后细胞间黏附分子－１ ｍＲＮＡ 的变化

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染最主要的病原体之一,几乎所有2岁以下的小儿均有过RSV感染[1].黏附分子是近年来发现的一类重要的生物活性物质.     

ICG15对中或重度肝硬化伴食管胃静脉曲张程度的诊断价值

目的 探讨肝脏储备功能、门静脉内径(PVD)在预测肝硬化伴食管胃静脉曲张(esophageal gastric varices,EGV)程度的临床诊断价值.方法 回顾性分析曙光医院肝硬化科2018年10月至2020年1月住院治疗肝硬化患者151例的临床资料,所有患者行胃镜检查.将患者分为无或轻度食管胃静脉曲张,中或重度...     

急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗后低分子肝素的应用

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶溶栓治疗后应用低分子肝素抗凝治疗的效果和安全性。方法63例AMI患者作常规尿激酶溶栓治疗后,分为普通肝素(UHF)抗凝组(32例)和低分子肝素(LMWH)抗凝组(31例),比较两组病例冠脉血管再通率和1周内并发症的发生率。结果两组病例冠脉血管再通率相仿,UHF组为56.3%,LMWH组为61.3%(P>0.05);UHF组重度出血率(12.5%)和再梗死的发生率(18.8%)高于LMWH组(分别为0和3.2%,P<0.05)。结论AMI患者尿激酶溶栓后应用低分子肝素抗凝效果肯定,安全性优于普通肝素。     

锁骨骨折术后不愈合27例回顾性分析

目的探讨锁骨骨折术后不愈合的原因,为不同类型的锁骨骨折术后不愈合病人制订合适的治疗方案。方法针对27例锁骨骨折术后不愈合的原因,采用自体髂骨植骨、髓腔再通、重建钢板内固定,自体髂骨植骨、克氏针、钢丝张力带内固定,或自体髂骨植骨、锁骨钩钢板内固定等方法治疗。结果通过再手术,27例锁骨骨折术后不愈合病人骨折均愈合,肩关节功能均无明显障碍。结论对术后不愈合的锁骨骨折要根据骨折类型、部位、病人年龄等进行综合评估,制订出最佳的治疗方案,再手术后对病人要进行适当的外固定和功能锻炼的指导。     

补天育麟颗粒对雷公藤多苷致大鼠不育症模型的影响

目的研究补天育麟颗粒对大鼠不育症模型的影响。方法用雷公藤多苷造成雄性大鼠不育症模型,观察补天育麟颗粒高、中、低剂量及枸椽酸氯米芬对雄性不育模型大鼠附睾精子质量、性器官系数、血浆性腺激素水平及血清中细胞因子的影响。结果补天育麟颗粒能增加睾丸、附睾质量,增加精子的数量、提高精子活率和顶体酶活性,降低精子畸型率,增加T含量,降低TNF-a、IL-6、ICAM含量,与模型组比较,均有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论补天育麟颗粒具有提高精子数量和质量,改善睾丸功能,调节性腺激素水平及机体免疫功能的作用。      

我国糖尿病的发病变化及其经济负担研究

目的：揭示我国糖尿病的流行现状、变化趋势及经济负担情况。方法：利用流行病学、工生统计学及卫生经济学方法。结果：糖尿病患病率增加明显，90年代与80年代相比不同地区增加约2～4倍。城市和农村糖尿病死亡率的年均增长率分别为785％和7．25％，住院病例数的年增长率分别高达21％和19％。1990年我国糖尿病所致的残疾调整生命年损失为76．6万人年，由此造成的间接社会经济损失高达42.57亿元。1993年全国治疗糖尿病共支出22．16亿元，其中门诊总费用为19．30亿元，住院总费用为2．86亿元。结论：应加强对糖尿病防治工作的投资，制定攻关计划，降低糖尿病的危害。     

流行性乙型脑炎疫苗纯化工艺的建立

目前我国流行性乙型脑炎 (乙脑 )疫苗已形成规模化生产 ,并取得了较好的预防效果[1 ] ,但此种疫苗属粗制疫苗 ,其抗原含量较低 ,异源蛋白和亚细胞成分较多 ,临床应用存在一定副反应 ,因此有必要将疫苗进行浓缩纯化 ,以提高疫苗的免疫效果和降低副反应。经过几年的探索 ,我们建立了乙脑疫苗的纯化工艺 ,并在国内率先通过国家新药评审。现将纯化工艺报告如下。1 .材料与方法 :①乙脑SA1 4 1 4 2减毒株 ,由中国药品生物制品检定所提供。②地鼠肾细胞制备 :按现行地鼠肾细胞乙脑疫苗 (PHKJE)生产工艺进行。地鼠从卫生部北京生物制品研究所…     

尿失禁病人排泄报警器的研制

长期卧床的患者,诸如许多偏瘫、截瘫、婴儿患者以及由其它疾病致使二便失禁。对于这类病人,二便次频量多,无规律,护理人员难以掌握,若不能及时换掉湿尿布,极易发生并发症———褥疮、尿布温疹、皮肤搔痒等。因此为使患者床铺保持干燥、清洁、舒适、预防卧床并发症的发生,我们研制了受湿报警器。1设计原理设计原则遵循简单、方便、可靠、安全。报警器电路核心采用专用蜂鸣片,加上外围电路及传感器,电路如图1所示。蜂鸣片选用BP机声调,该声音具有清晰、悦耳,不易引起人的反感。蜂鸣片输出信号再通过一级射极放大器,以增加信号输出电流,用以推…