复方金刚烷胺致小儿幻视1例

患儿,女,5岁,因感冒服用复方金刚烷胺1粒,3次/日.在服用6粒后,患儿出现幻视,有时为各种花型和图案,色彩鲜艳,有红色、蓝色等,用手去打则消失;有时为人从眼前走过,起身去追时则消失;这些图像都很清楚,周围还有像蜘蛛网一样的丝,抓之即断.看到自己母亲变成老虎.     

2例上消化道金属异物延误治疗的教训

例1，患者，女，32岁，因吞入铁钉30天来诊。患者30天前因与家人生气后将一小号铁钉吞入体内，当时自感上腹部隐痛不适，在乡村卫生室就诊。遵医生意见多次便用韭菜、芹菜等食物以促使铁钉随粪例排出，并口服普瑞博思、丽珠得乐等药物。但始终未在粪便中找到金属铁钉，且腹痛加重，尤以进食后、行走时为显著，其间伴大便发黑、乏力、纳差、头晕等不适。入院查体：轻度贫血貌，右上腹压痛，无反跳痛。     

复方红芪减方对周围神经再生影响的实验研究

目的　研究复方红芪提取液进行减方后对周围神经再生的作用。方法　建立钳夹损伤大鼠双侧坐骨神经的动物模型。按术后每日灌服药物的不同将 40只SD雄性大鼠随机均分为 4组。对照组 :灌服生理盐水 ;复方红芪组 :灌服复方红芪提取液 2ml ;减方组 :灌服复方红芪减方后提取液 2ml;补阳还五汤组 :灌服补阳还五汤 2ml。术后 2周及 4周 ,观察坐骨神经功能指数、运动神经传导速度及单位视野有髓神经纤维计数。结果　坐骨神经功能指数 :红芪组和减方组与对照组、红芪组与减方组的差异均有显著意义 (P >0 .0 5 ) ,且减方组优于红芪组 (P >0 .0 5 )。有髓神经纤维计数 :复方红芪组优于对照组 (P<0 0 1) ,减方组明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,而红芪组与减方组间无显著差异。运动神经传导速度 :红芪组、减方组、补阳还五汤组与对照组相比 ,均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但前 3组间无明显差异。结论　复方红芪减方提取液早期可以促进周围神经再生 ,药效更为专一 ,且优于传统方剂补阳还五汤。     

话说家庭主妇综合征

近年来医院门诊常遇到一些中青年家庭主妇诉说自己经常眩晕、耳鸣、脾气不好、记忆力减退、思想不集中、疲乏无力、心悸失眠,有的人还出现口腔炎、舌炎、口角皲裂、皮肤干燥、面色无华、毛发干燥脱落、指甲扁平不光整、月经过多等。这些症状,临床上被称为“家庭主妇综合征”。     

新生儿窒息诊断与急救

新生儿娩出后一分钟内仅有心跳而无呼吸或尚未建立规则呼吸的缺氧状态称之为新生儿窒息。世界卫生保健机构将新生儿娩出后发生缺氧、碳酸增多及酸中毒等现象称窒息，这偏重于说明病理机制现象。新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因，据文献记载，省市产院或综合医院产科中新生儿窒息的发生率3．5—9．5%，病死率为0．3—6．8%。     

生前诊断原发性心脏淋巴瘤一例体会

<正> 原发性心脏淋巴瘤是指仅累及心脏及心包的淋巴瘤,极其罕见,而根据大量尸检报告显示恶性淋巴瘤的患者中有20%～25%的患者均有心脏累及,但大多数均不表现心脏相关症状.原发性心脏淋巴瘤的临床症状虽大多与心脏相关,却缺乏特异性,生前诊断者很少,本文所报道的这例则系曾误诊为心肌病,后诊为原发性心脏非何杰金氏淋巴瘤的一例患者.     

别让美丽成负担

别让美丽成负担文／容小兴爱美是人之天性，尤其是在生活水平不断提高的今天，美容保健已成为人们日常生活中不可缺少的重要内容之一。社会环境给爱美的人们提供了极优良和宽容的条件，不讲究美容的人差不多成了时代落后者的代名词。然而，物极必反，人们过于注重自身外表...     

CBL联合3D打印教学法在骶骨肿瘤临床教学中的应用研究

目的：探讨CBL 教学模式联合3D打印在骶骨肿瘤临床教学中的应用效果。方法：将2017年至2018年在本院学习的本科实习生和住培学员共108名,按在院学习时间分为CBL教学组(n=53)和CBL联合3D打印教学组(n=55)。其中联合教学组在CBL的基础上,使用CT数据重建并打印出骶骨肿瘤的3D模型,对肿瘤周围组织的侵犯情况进行术前教学。分别评估两组在学生成绩、批判思维能力测评、学生进行自我鉴定问卷调查(学习兴趣、自学能力、团队合作能力、综合分析能力和临床思维能力)。结果：CBL联合3D打印教学组在学生成绩、批判思维能力测评方面、学习兴趣、综合分析能力和临床思维能力优于CBL模式教学组。在自学能力和团队合作能力方面,两组无明显差异。结论：结合3D打印的CBL教学模式在本科实习生和住培学员教学中,能提高学习成绩,提高学生的学习兴趣和对骶骨肿瘤临床思维能力。     

圆孔外面的观察和测量及其面积的回归方程

60具成人颅骨颅底外面的圆孔观察和测量结果表明:圆孔多呈圆形,其次是卵圆形,其它形较少见.据圆孔与翼突外侧板根部延长线的位置关系,分圆孔位置为三型.圆孔外面观的各项测值左右间均无统计学差异,但其中管性圆孔管长度个体差异较大.圆孔的面积左右比较对称者占3.33±2.34%,左>右者占65.51±6.30%,右>左者占34.48±6.30%.圆孔面积左右对称性比较,对临床诊断疾病有参考意义.其面积的回归方程可由其长、宽径乘积推算 .     

不同大鼠胶质瘤抗原致敏的DC体外诱导CTL活性的研究

目的: 比较大鼠骨髓来源的树突状细胞(dendritic cells, DC)体外经由大鼠C6胶质瘤细胞由不同方式制备的不同抗原致敏后,对特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte, CTL)的诱导作用。方法: 自大鼠骨髓分离DC前体细胞,经重组大鼠粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rrGM-CSF)+白细胞介素4(rrIL-4)诱导培养、扩增;由C6胶质瘤细胞经由反复冻融、煮沸灭活及超声破碎细胞抽提其总蛋白的方法制备各种不同抗原致敏DC,致敏的DC与T淋巴细胞进行共培养诱导CTL;以ELISA法检测CTL诱导过程中淋巴细胞趋化因子(lymphocyte chemoattractant factor)及细胞因子IFN-γ分泌水平:以 -TdR掺入法检测DC诱导T细胞增殖及其特异性CTL杀伤活性。 结果: 体外应用煮沸灭活瘤细胞制备的肿瘤抗原致敏DC,能诱导更强的刺激T细胞增殖的能力、并且可以诱导杀伤活性更强的CTL。结论: 应用煮沸灭活的瘤细胞制备瘤抗原负载DC获得瘤苗可获得更强的抗肿瘤保护作用。