临床护理之体会

随着医学模式由生物模式向生物、社会、心理模式的转变，给在医院里与患者接触最多的护士的护理工作就提出了更高的要求，护理工作不单单是打针、发药，而是如何更人性化，以全面熟练的技能，更贴切的服务来满足患者。     

肝移植围手术期出凝血功能障碍的防治

目的　探讨肝移植围手术期出凝血功能障碍的防治。方法　回顾性分析我院 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 12月施行的 6 1例肝移植病例。结果　 6 1例肝移植术前肝功能ChildC级 35例 (5 7 4 % ) ,ChildB级 2 6例 (4 2 6 % ) ,ChildC组的患者术中凝血指标 (INR)的变化程度大于ChildB组 (P <0 0 5 )。与凝血有关的并发症中大出血 5例 (8 2 % ) ,肾衰 6例 (9 8% ) ,肝动脉血栓形成 5例 (8 2 % ) ,手术开展两阶段对比 ,第二阶段主要因限制了大量凝血药及血制品的使用 ,并发症明显减少。结论　掌握好不同时期、不同患者出血和血栓形成的平衡是防治肝移植围手术期出凝血功能障碍的关键     

受体型酪氨酸磷酸酶的抗体制备与细胞定位研究

PCP 2是王红阳教授等于 1996年在胰腺癌细胞株中克隆并鉴定的受体型蛋白酪氨酸磷酸酶 (R PTPs)家族的新成员[1] ,可通过近膜区与重要的肿瘤相关基因 β catenin相互作用。cadherins catenins复合物与肌动蛋白细胞骨架作用 ,参与对细胞粘附的调节 ,这些粘着结构的异常已被证明可导致胚胎发育畸形 ,并与肿瘤、心血管系统疾病等密切相关[2 ,3 ] 。我们对PCP 2近膜区进行原核系统的表达 ,制备抗PCP 2多克隆抗体 ,以研究PCP 2与cadherins catenins复合物的相互作用及其在细胞粘附信号转导中的作用机制。一、材料和方法1.材料 :载体pGEX 5…     

药物流产联合无痛人流术用于晚期流产的临床探讨

1　资料与方法1·1　一般资料　选择 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 5月孕 11- 14周自愿要求药物流产联合无痛人流术者 ,无两种并发症和禁忌者共 10 0例 ,平均年龄 2 3.5岁 (17～ 30岁 ) ,孕次 1～ 5次 ,产次 0～ 1次 ,孕龄 11～ 14周 ,B超确诊宫内妊娠胎儿双顶径 2 .2～ 3.6cm作研究组。与同期单一无痛人流术 10 0例作对照组进行比较 ,两组年龄、孕周、孕产次、手术操作人员无显著差异性。1·2　治疗方法　研究组所用的米非司酮和米索前列醇片选用北京第三制药厂生产 ,第 1天晨服 5 0mg ,晚服 2 5mg ,第二天晨服 2 5mg ,晚服 5 0mg ,第 3d上…     

Smad2/3和Smad4在前列腺癌组织中的表达

转化生长因子-β(TGF-β)超家族成员调控着细胞的生长、分化及凋亡。TGF-β信号通路对前列腺癌的形成，以及由激素依赖型向非激素依赖型转变有着特定的影响。Smads是近年来发现的哺乳动物TGF-β超家族信号传导的下游信号蛋白，已被证实与多种肿瘤的发生发展有着密切的关系。本文采用免疫组织化学方法，检测Smad2／3、Smad4在前列腺癌组织中的表达，借以探讨其与前列腺癌的分期、分级间的关系。     

认知损伤对老年人生活质量影响的研究进展

在美国 ,65岁以上的老人占总人口数的 2 5 %。这些人一般能活到 83岁左右。长寿常伴随各种慢性疾病或机体残疾并且需要器材辅助 ,健康状况下降常伴随活动减少、与社会隔离、情绪沮丧、孤独感等。因此 ,关注老年人健康、提高其生活质量(QOL)已成为全社会关注的问题。本文将介绍QOL的概念、测量工具及研究现状 ,认知损伤对老年人QOL的影响 ,以探讨如何通过认知训练来提高老年人QOL作一综述。1　QOL研究现状1 1　QOL的基本维度　对QOL的探讨始于 2 0世纪 3 0年代。WHO将QOL定义为决定于个体所处文化背景和价值体系的自身生活的主观…     

完全腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题

目的探讨腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题。方法 2 0 0 2年 7月至2 0 0 2年 11月 ,治疗原发病灶位于左半肝但未侵及左肝门的原发性肝癌 4例、肝血管瘤 2例、肝囊肿伴感染 1例。肝切除步骤包括显露第 1肝门 ,游离肝周韧带 ,解剖并离断 2、3级肝门 3管 ,解剖第 2肝门并夹闭肝左静脉 ,离断肝实质和切断肝左静脉。结果 7例完全在腹腔镜下完成手术 ,左半肝切除 2例、左外叶切除 4例、肝方叶切除 1例。均成功地在矢状部对 2至 3级肝门的 3管进行解剖和离断。手术时间为 15 0～ 32 0min ,平均 (2 5 3± 5 9)min。出血量 2 0 0～ 10 0 0ml,平均 (4 5 0± 2 6 1)ml。结论腹腔镜规则性左肝切除术是安全可行的 ,对 2级肝门 3管的解剖和离断是行肝段或左半肝切除时控制出血的关键。     

椎管内成神经细胞瘤

椎管内成神经细胞瘤安丰新，吴新彦，李维林，王瑞良患者女，５岁。２个月前无任何诱因出现腹痛及双下肢无力。体检：屈膝强迫体位，双下肢肌力Ｉ～ＩＩ级，膝及跟腱反射消失。图１，２胸腰段脊柱矢状位Ｔ＿１、Ｔ＿２加权扫描，Ｔ＿（１０）～Ｌ＿２椎管背侧示软组织肿块...     

心肌梗塞后冠状动脉和左心室造影的分析

本文报告心肌梗塞(MI)43例选择性冠状动脉造影(SCAG)和左心室造影结果:20例冠状动脉(CA)闭塞(46.5％),20例CA存在不同程度狭窄,3例(7.0％)正常。前壁MI单支病变多(14/25),下壁MI多支病变占多数(12/16),两者比较差异显著(P<0.05)。左心室舒张末、收缩末容量(LVEDV、LVESV)和射血分数(LVEF)与SCAG正常者比较差异非常显著(P<0.01)。MI中CA闭塞者与再通的LVEF比较差异非常显著(P<0.01),有侧支循环与无侧支循环及血管闭塞组中有无侧支循环的LVEF配对无统计学意义(P>0.05)。