急性脑缺血性卒中局部动脉溶栓24例

1临床资料对2004-02-08在首都医科大学宣武医院进修期间的急性缺血性脑卒中患者进行筛选. 标准为我国现行的急性脑梗塞溶栓治疗的基本要求. 入选病例24(男16,女8)例,年龄45～71(平均60.7)岁. 所有病例均于术前进行了头颅CT检查及详细神经系统检查. 凡适合溶栓而无禁忌症的患者,建立静脉通道,局麻下行股动脉穿刺插管行及全脑血管造影术,找出责任血管和闭塞的部位,同时了解侧枝循环情况. 将导管置于血栓近端,用微量泵将尿激酶以1万U/min持续泵入,总量50～100(平均73.8) 万U. 脑血管造影未见异常者,在可疑处试溶栓50万U.     

卒中单元早期康复与健康教育情况分析

循证医学认为卒中单元是脑血管病人最有效的治疗方法之一，卒中单元的治疗中，组织化、规范化、系统化的诊疗标准及标准操作流程是卒中单元能运作和成功的精髓。在随机对照观察卒中单元与普通病房组治疗脑梗死早期疗效研究的同时，本文观察康复与健康教育在卒中单元中的执行情况。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的疗效观察

采用蕲蛇酶治疗80例急性脑梗塞患者（3d以内），观察临床疗效及对血小板，肝功能，肾功能的影响，连续用药5－7d，总有效率达92．5％，结果表明蕲蛇酶能明显改善神经系统功能缺损，对血浆粘度，纤维蛋白原，血小板聚集度，胆固醇有明显影响，对凝血酶原时间，白细胞计数，尿素氮，甘油三酯，高密度脂蛋白等生化指标无明显影响，是一种比较理想的抗凝，去纤药物。     

蕲蛇酶治疗高粘、高血脂症78例疗效观察

目的 探讨蕲蛇酶在高粘、高血脂治疗中的临床价值。方法 对经实验室检查确诊为高脂、高粘血症患者78例用 蕲蛇酶治疗(治疗组),72例用复方丹参治疗(对照组)进行对比研究。结果 治疗组各项观察指标改善明显优于对照组,临床 显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论 蕲蛇酶治疗高粘、高血脂症疗效显著,不良反应很少,适宜推广使用。     

心源性脑栓塞77例临床分析

1临床资料2002-01-01/2006-01-01在我院神经中心住院的心源性脑栓塞患者77(男35,女42)例;年龄32～93(平均70.4±18.5)岁,<50岁12例,50～69岁者24例,>70岁者41例;入院距发病时间(18.4±10.5)h.诊断符合1995年中华医学会第四届全国脑血管学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,起病1wk内在我院就诊,有较完整的病史、神经系统体征、实验室检查结果及住院经过记录.对入选患者记录临床资料:一般情况;既往病史及相关危险因素;临床表现;并发症情况;治疗情况分析;死亡及病残分析;头颅CT分析.心脏病基础情况:冠心病35例,风心病8例,肺心病10例,高…     

中药配合针灸治疗面神经炎22例

目的观察中西医结合治疗面神经炎的临床疗效。方法将42例面神经炎患者随机分为两组,对照组20例给予常规西药、理疗、按摩、面肌功能训练治疗;治疗组22例在对照组基础上加用中药和针灸治疗。结果2个疗程后,治疗组痊愈率77．3％,对照组痊愈率45％。两组痊愈率比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合方法治疗面神经炎可缩短疗程,提高疗效。     

国产人胰岛素甘舒霖治疗糖尿病40例临床观察

目的评价国产生物合成人胰岛素甘舒霖治疗糖尿病的效果.方法将80例磺脲类降糖药治疗无效的2型糖尿病患者随机分为两组,分别使用国产生物合成人胰岛素甘舒霖和进口生物合成人胰岛素诺和灵皮下注射,均治疗8周,分别于治疗前、后测空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,统计胰岛素用量及安全性指标.结果治疗8周后,甘舒霖能有效的控制空腹血糖和餐后2 h血糖（P＜0.01）以及糖化血红蛋白（P＜0.05）,与诺和灵相比,甘舒霖用药量无增加,安全性指标治疗前、后无显著性差异（P＞0.05）.结论甘舒霖治疗糖尿病安全有效,疗效不亚于进口胰岛素,用量较少,价格便宜.     

灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚型眩晕32例疗效观察

目的 探讨灯盏生脉胶囊对气阴两虚型椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 气阴两虚型椎-基底动脉供血不足性眩晕患者62例,随机分为两组,观察组32例,给予灯盏生脉胶囊 0.36,口服,3/d,对照组30例,给予盐酸氟桂嗪胶囊5 mg,睡前口服,两组均予常规补液及对并发症以对症处理,治疗1周后观察两组病例的临床症状及经颅多普勒(TCD)的变化.结果 观察组和对照组临床治愈率分别为62.5%、36.7% (P<0.01),总有效率分别为93.8%、76.7% (P<0.01).结论 灯盏生脉胶囊具有益气养阴、活血健脑、补虚泄实之功效,能扩张脑血管,改善椎基底动脉供血,是治疗气阴两虚型椎-基底动脉供血不足性眩晕的有效药物.     

丁苯酞联合复方丹参注射液对急性脑梗死后认知功能障碍的影响

目的观察丁苯酞胶囊+复方丹参注射液治疗急性脑梗死血管性认知功能障碍的疗效。方法将90例急性脑梗死血管性认知功能障碍患者按随机原则分为治疗组46例,对照组44例;对照组采用常规内科治疗,治疗组采用常规内科治疗和丁苯酞胶囊+复方丹参注射液治疗,疗程均为1个月,在治疗1个月后对两组的疗效进行评估。结果治疗组治疗后的(Mini-mental state examination)MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的(Montreal cognitive assessment)Mo CA评分亦显著高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞胶囊与复方丹参注射液能明显改善急性脑梗死伴认知功能障碍患者的认知损害。     

影响脑出血的早期相关因素与预后分析

目的 :探讨影响脑出血早期预后的相关因素。方法 :对 986例脑出血的临床资料进行了相关因素分析。结果 :起病时血压、首发高颅压症状、意识状态、出血部位、出血量、血肿破入脑室、并发症对预后有显著差异 (P <0 0 1)。年龄、性别、发病时辰对预后无显著影响。结论 :发病时血压、首发高颅压症状、意识状态、出血部位、出血量、血肿破入脑室、并发症是影响脑出血预后的重要因素