东北地区275例军事飞行员血清脂蛋白(a)含量调查

目的为探讨飞行员心血管疾病机理,对东北地区飞行员血清脂蛋白(a)[Lp(a)]含量进行初步调查。方法采用免疫透射比浊法测定血清Lp(a),275例23-40岁健康飞行员按年龄为A、B两实验组,737例20-40岁地面健康人按年龄为C、D两对照组。结果飞行员与对照组血清Lp(a)含量均呈偏态分布。A、B两组血清Lp(a)含量具有显著差异(u=3.946,P0.001),B组血清Lp(a)含量显著高于A组;C、D两对照组血清Lp(a)含量没有显著差异(u=0.870,P0.50);A-D各组血清Lp(a)阳性率分别为13.7%、32.6%、17.8%和19.1%,χ~2检验A、B组间和B、D组间具有显著差异(A、B组χ~2=19.35,P0.001;C、D组χ~2=0.116,P0.50;A、C组χ~2=1.396,P=0.25;B、D组χ~2=10.38,P0.001)。结论东北地区飞行员血清Lp(a)有年龄差异,30-40岁组飞行员血清Lp(a)水平高于23-30组飞行员,并同时高于同年龄对照组。测定血清Lp(a)可用于预测飞行员心血管事件发生的危险性,针对血清Lp(a)升高采取干预措施,减缓飞行员冠心病的发生。     

乙型肝炎表面抗原4种试纸条的比较

胶体金免疫层析测定(GICA)具有简便、快速、特异性高、试剂稳定的优点,在日常职业性健康体检中,对快速、简便、准确的检测方法的需求很迫切,我们对4种不同生产厂家生产的HBsAg(GICA法)试纸条和EIA法同时对标本进行测定并比较.     

激素替代疗法初始和随后维持剂量选择标准的观察性研究

目的:在法国进行多中心、纵向前瞻性观察研究以寻求激素替代疗法(H RT)中雌激素初始剂量的选择标准以及维持剂量的说明性和预测性指标。受试者和方法:统计学分析,采用同期多因子分析对雌激素初始剂量的选择标准和维持剂量的百分比进行描述和分析。通过单变量和多变量分析预测维持剂量的因素。结果:650例绝经后妇女开始接受H R T,同时记录关于其调整(或未调整)方案的完整资料。66%患者接受初始为剂量1(或低剂量)的雌激素治疗,34%患者接受剂量2(或标准剂量),接受上述剂量的两组患者共643例。H R T中的优势方法为非连续性序贯经皮下给药。…     

晚期外阴鳞状细胞癌的复发模式和无瘤存活率

本文旨在比较晚期外阴鳞状细胞癌(SCC)淋巴结转移阳性与淋巴结转移阴性患者的复发模式和无瘤存活率(D FS)。1989～1999年在昆士兰州妇科中心接受手术治疗的55例FIGOⅢ/ⅣA期外阴SCC患者被纳入研究。患者被分为以下几组:组A pT3N0;组B pT3N1;组C pT4N2。对各组的治疗包括手术加术后放疗。采用多变量Cox模型计算独立预测预后的因子。在中位随访时间为96个月的随访中,25(45.5%)例患者出现复发,其中外阴2例、骨盆8例和远处复发15例。组B和组C患者更易发生骨盆和远处复发(P=0.003)。组A、组B和组C的5年可能D FS分别为66.6%、35.3%…     

超声评估药物流产后的子宫内膜

目的:本研究旨在确定与米非司酮和米索前列醇药物流产后进行临床干预必要性相关的超声参数。方法:对13个月内接受标准药物流产方案患者的图表进行回顾性分析。详细记录药物流产后子宫内膜厚度、是否存在妊娠囊、液平面和复杂回声等超声谱图谱资料。同时也需记录药物重复剂量、手术干预以及并发症。成功流产被定义为单一疗程药物治疗后完全流产。结论:684例患者中525例有药物流产后超声资料,437例患者测量了子宫内膜厚度。观察子宫内膜的平均厚度为4.10±1.80m m(极差0.67～13.4m m)。子宫内膜厚度与做超声时治疗开始后的天数呈负相关(r=-0.2…     

移植技术和子宫因素是决定受者接受供卵成功妊娠的主要因素

本研究旨在研究影响受试者接受供卵结果的主要因素。本试验采用社区医院为基础的辅助生殖科技(ART)方案,对于134例胚胎移植病例(每位供者有2例受者)进行对照性研究,即对于供体控制性超促排卵(COH)和回收卵子;对受者行人工受精(IVF)和胚胎移植(ET)。观察记录受者年龄、体重指数(BMI)、医疗条件、子宫内膜异位和妊娠情况、子宫病理程度、子宫内膜厚度、卵子数目、总活动精子数目、卵母细胞单精显微注射(CISI)结局、受精卵数目、受精率、每次ET移植的胚胎数目、冷冻胚胎质量、胚胎质量、移植难度和每次ET后的持续性妊娠等因素。结果显…     

比较患者自己与医生指导下采集的样本中特异性人乳头瘤病毒

目的:比较患者与医生采集样本中复原的特异性人乳头瘤病毒(H PV)。方法:对在3个国家的阴道镜检查门诊就诊的334例妇女进行横断面调查。宫颈阴道样本由患者和医生分别采集,并进行PCR和反向线点基因型检测。采用M cNem arχ2和K appa检验分析患者与医生样本数据间的统计学差异。结果:23.2%患者采集的样本中确诊为致癌性H PV感染,医生收集的样本中为34.9%。与患者自身收集的样本相比,医生收集的样本中多为16和52型H PV感染,且总致癌性H PV感染较高。两种样本在发现非致癌性H PV感染方面无显著性差异。结论:患者用单一阴道刷子收集的样…     

Nogo抗体治疗脊髓损伤的实验研究

目的探讨Nogo抗体应用于脊髓损伤动物模型中的疗效。方法压迫法制成Wistar大鼠T10脊髓损伤模型共40例，随机分为两组，实验组采用Nogo抗体治疗，对照组注入生理盐水。术后第1天及4、8、12周，对两组动物的双后肢进行躯体感觉诱发电位（somatosensory evoked potentials，SEP）和运动诱发电位（motor evoked potentials，MEP）检查，记录N1及D波潜伏期和波幅；术后第1天及2、4、6、8、10、12周对动物进行Basso Beatlie Bresnahan（BBB）运动功能评分。术后12周处死动物，取出脊髓组织，冷冻切片后进行HE染色和免疫组化染色，观察神经元中丝改变；神经纤维免疫荧光染色观察神经纤维再生情况，并测量染色阳性面积，综合评估脊髓损伤后功能恢复的程度。结果术后第1天及4、8、12周，实验组SEP-N1潜伏期分别为（38．51±0．70）ms、（37．54±0．47）ms、（35．43±0．30）ms、（34．88±0．27）ms，对照组为（38．76±0．33）ms、（38．55±0．49）ms、（36．61±0．38）ms、（36．06±0．20）ms，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组SEP-N1波幅及MEP-D潜伏期和波幅、BBB评分的差异均有统计学意义（P〈0．05）。实验组神经纤维免疫荧光染色阳性面积高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），实验组的疗效优于对照组。结论Nogo抗体治疗脊髓损伤能促进神经元的再生，恢复脊髓功能。Nogo抗体的获取比较方便，技术操作简便易行，为其真正应用于临床奠定良好的基础。     

原位腺癌锥切活检显示边缘阴性与宫颈浸润性腺癌

背景:宫颈原位腺癌经常发生于希望保留生育力的年轻妇女。考虑到宫颈原位腺癌的较低复发率及低浸润风险,当锥切活检显示边缘阴性时,对该人群行保守治疗被认为是适当的治疗方案。本病例对保守治疗宫颈原位腺癌的观念提出了质疑。病例:1例42岁(G2P2002)先前1次/年的宫颈细胞学检查正常患者,巴氏涂片显示为未明确诊断意义的非典型腺细胞。宫颈内有一处1.5cm的病损,穿刺活检显示为原位腺癌。冷刀锥切活检证实为宫颈原位腺癌,且边缘阴性。最后决定于锥切后12d行原位疾病疗法———根治性子宫切除术,手术病理分期为为IB1期宫颈腺癌,在行根治性宫…     

锝(~(99m)Tc)标记的肌醇六磷酸检测宫颈癌前哨淋巴结

目的:本研究旨在评价采用锝标记肌醇六磷酸的放射性同位素淋巴结定位法检测接受根治性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)的可行性。方法:2001年7月至2003年2月,FIG O分期为Ⅰ期(53例)或Ⅱ期(3例)的56例宫颈癌患者接受了SLN检测,术前行淋巴闪烁成像(以0.8m l剂量为55～74M Bq的锝标记肌醇六磷酸分别注射到宫颈的3、6、9和12点位置)和术中采用手持伽马探测仪进行淋巴结定位。3例患者因术中发现宫旁浸润而未行根治性子宫切除术,仅行前哨淋巴结切除术。其余53例患者接受根治性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。手…