FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法:35例晚期胃癌患者接受FOL-FOX4方案化疗,即:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;醛氢叶酸200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,快速静脉滴注,d1、d2,600mg/m2,持续静脉滴注20h,d1、d2。每2周重复。治疗4～6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果:全组35例均可评价疗效,总有效率48.6%(17/35)。其中,初治11例,CR1例,PR6例,有效率63.6%;复治24例,无CR,PR10例,有效率41.7%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05)。17例获缓解者的中位缓解期为7个月。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得临床进一步试用。     

自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期胃癌的回顾性研究

目的:评估自体DC-CIK细胞联合化疗用于晚期胃癌患者的疗效、生活质量及安全性.方法:收集2012年6月至2015年12月在兰州大学第一医院肿瘤内科住院并接受DC-CIK细胞联合化疗治疗的晚期胃癌患者70例为联合组.另外选取同期临床情况相似,仅进行化疗的晚期胃癌患者70例为对照组.观察两组的有效率、疾病控制率、无进展生存时间及总生存时间,评价其毒性反应发生情况,并分析两组患者治疗前后的生活质量改善情况.结果:联合组和对照组治疗的有效率分别为37.8％和29.5％ (P ＞0.05),疾病控制率为80.0％和59.1％ (P ＜0.05),无进展生存期为7.0和5.0个月(HR 0.62,95％ CI 0.41 ～0.92,P＜0.05),中位生存期为13.0个月和10.8个月(HR 0.68,95％CI 0.45 ～ 1.02,P＞0.05);与对照组相比,联合组化疗前后生活质量未见明显下降;未见DC-CIK细胞相关严重不良事件发生.结论:自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期胃癌在有效率、疾病控制率、生存期及生活质量等方面获得了一定的收益,无严重不良事件发生.     

局部复发食管鳞癌再程放化疗后的生存分析和失败模式

目的 探索根治性放化疗后局部复发食管鳞癌接受再程放化疗患者的生存结果和失败模式。方法 回顾性分析2014年7月-2018年10月接受再程放化疗的局部复发食管鳞癌患者的生存结果、失败模式、不良反应,单因素和多因素分析生存结果。结果 纳入105例食管鳞癌患者,中位无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）分别为9个月和15个月。多因素分析显示年龄、再程放疗剂量和复发时间是影响患者PFS的独立因素,再程放疗剂量和复发时间是影响患者OS的独立因素。失败模式包括远处转移（41例）、局部区域失败（24例）、原发灶失败（6例）和食管其他部位新发肿瘤（6例）。结论 局部复发食管鳞癌再程放化疗后的失败模式以远处转移为主,再程放疗剂量和年龄是影响患者长期生存的重要因素。     

18F-FDG PET/CT在顽固性癫痫病灶定位和治疗决策中的影响

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射体层摄影(PET)/计算机体层摄影(CT)显像在顽固性癫痫患者定位与治疗决策中的价值。方法顽固性原发癫痫患者84例,均行FDG显像、头皮脑电图检查(EEG)及MRI检查。分析癫痫患者的FDG显像表现,根据其表现制定治疗计划。以手术患者的皮层脑电图(ECoG)为标准,比较3种检查符合率。随访比较FDG显像不同表现组患者的治疗满意率。统计学方法使用χ2检验、Fisher’s精确统计和Kappa检验。结果 FDG显像、EEG、MRI对癫痫患者的阳性检出率分别为92.9%(78/84)、97.6%(82/84)、22.6%(19/84)。手术52例,伽玛刀治疗19例;放弃治疗13例。PET/CT对治疗的决策更改率为38.1%(32/84)。与ECoG比较,手术患者中PET、EEG、MRI的定位符合率分别为86.5%(45/52)、53.8%(28/52)、30.8%(16/52),FDG PET与ECoG具有中度一致性(Kappa=0.425)。PET/CT上表现为单发局限性病灶组的治疗满意率高于多发病变组(分别为91.1%vs 50.0%,P<0.01)。3例FDG显像阴性患者伽玛刀治疗不满意。结论 18 F-FDG PET/CT显像对癫痫灶定位准确性优于EEG以及MRI,可指导治疗手段的选择。FDG表现为单发病灶及少数多发病灶的患者手术及伽玛刀治疗效果较好。     

复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的效果及安全性。方法治疗组27例应用复方苦参注射液联合多西紫杉醇、替加氟及顺铂化疗;对照组26例仅用多西紫杉醇、替加氟及顺铂化疗。以21～28天为一周期,至少治疗两周期后进行效果评价。结果治疗组有效率55.6%,临床受益率81.5%;对照组有效率50.0%,临床受益率65.4%;两组疗效相近,差异无显著性(P>0.05);临床受益率有显著性差异(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合多西紫杉醇、替加氟和顺铂治疗进展期胃癌能够提高患者临床受益率,改善生活质量。     

ALP、GGT及LDH联合检测评价原发性肝癌患者治疗效果

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率极高。碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠及肾等组织的酶。但血清中的ALP及GGT主要来自肝脏，因此具有较强的特异性，自1955年Hill等报告恶性肿瘤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)活力增高以来，大量资料证明，血清LDH测定对心脏疾病、肝脏疾病和恶性肿瘤的诊断都有一定意义。利用三者联合检测评价原发性肝癌患者治疗效果具有一定的临床意义。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期恶性实体瘤的临床研究

目的　观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期恶性实体瘤的疗效及对免疫功能的影响。方法　将87例晚期恶性实体瘤患者随机分为 42例康莱特注射液联合化疗组和 45例单纯化疗组。结果　两组有效率分别为 78 5 7%和 48 89%,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;联合组治疗前后KPS评分改善和稳定者及T细胞亚群明显高于单纯化疗组 (P <0 0 5 )。结论　康莱特能使患者KPS评分提高或保持稳定 ,有助于提高疗效及免疫功能 ,延长缓解期。     

运脾利湿法治疗小儿腹泻110例

笔者根据“小儿脾常不足,多湿为患”的特点,采用运脾利湿法治疗本病110例,疗效满意。现介绍如下:一般资料 110例中,门诊62例,住院48例;男58例,女52例;年龄最小者21天,最大者12岁,其中5岁以下者85例,占77.27%;病程最短者4小时,最长者2个月。按照1982年全国     

HPLC法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪和芦丁含量

目的:建立HPLC法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪和芦丁的含量。方法:用Lbicbrospher C18柱(200 mm×4．6 mm,5μm),以0．05 M枸橼酸溶液-乙腈(82:18)为流动相,流速:1．0 ml·min-1,检测波长:270 nm。结果:氢氯噻嗪线性范围0．50- 4．03μg(r=0．999 9),平均加样回收率99．9％(RSD=0．7％)、芦丁线性范围1．99-15．94μg(r=0．999 6),平均加样回收率98．7％(RSD=0．8％)。结论:该方法简单,快速,可控制本品的质量。