尼莫地平对大鼠脑出血周边组织AQP4表达的影响

目的 观察尼莫地平对ICH周边组织AQP4表达、细胞内Ca2+浓度变化及对BBB保护作用的影响.方法 参考Rosenberg等方法复制大鼠ICH动物模型,随机将120只Wistar大鼠分为假手术组(n=20)、脑出血组(n=50)和尼莫地平治疗组(n=50),脑出血后分别观察6h、1d、3d、5d、7d等5个时间点.用免疫组化法测定ICH周边组织AQP4的表达,用荧光标记检测胞内Ca2+及EB作为示踪剂监测BBB的损伤程度,用干湿法测定脑组织含水量.结果 (1)脑出血组3d含水量达到高峰,第7天明显下降,但仍高于正常水平;尼莫地平组3d含水量达高峰,但低于脑出血组;(2)脑出血后6h血肿周边组织EB含量增加,1d达高峰,7d已明显下降;尼莫地平干预后各时间点EB含量明显低于脑出血组,高于假手术组,7d后EB含量恢复正常;(3)脑出血后6h血肿周边组织AQP4表达及细胞内Ca2+浓度逐渐增高,3d达高峰,7d后下降明显;尼莫地平组血肿周边组织AQP4表达及细胞内Ca2+浓度逐渐增高,3d达高峰,明显低于脑出血组.结论 (1)Ca2+能促进AQP4的过度表达,使BBB通透性增加,参与出血性脑水肿的病理过程;(2)尼莫地平可阻断Ca2+向细胞内过度内流,进而降低AQP4的表达,减轻脑水肿程度,为脑出血治疗提供新的靶点.     

佳木斯市城乡居民脑梗塞危险因素调查

目的：调查佳木斯市城乡脑梗塞患者的危险因素是否存在差异。方法：随机抽取城乡各200例脑梗塞患者，对各个危险因素采用方差分析的统计学方法。结果：在各个危险因素中，冠心病、高脂血症、肥胖、精神紧张状态高、缺乏体育锻炼和高血压病、烟酒嗜好等危险因素差异性明显，在年龄、性另4、糖尿病、鼾症、高盐饮食方面上无明显差异性。结论：城市居民预防脑梗塞更应该注意干预冠心病、肥胖、高脂血症、精神状态紧张以及缺乏体育锻炼等危险因素；而农村更应该重视控制高血压，改变日常生活中的烟酒嗜好。     

佳木斯市城乡居民脑梗塞危险因素调查

目的:调查佳木斯市城乡脑梗塞患者的危险因素是否存在差异。方法:随机抽取城乡各200例脑梗塞患者,对各个危险因素采用方差分析的统计学方法。结果:在各个危险因素中,冠心病、高脂血症、肥胖、精神紧张状态高、缺乏体育锻炼和高血压病、烟酒嗜好等危险因素差异性明显,在年龄、性别、糖尿病、鼾症、高盐饮食方面上无明显差异性。结论:城市居民预防脑梗塞更应该注意干预冠心病、肥胖、高脂血症、精神状态紧张以及缺乏体育锻炼等危险因素;而农村更应该重视控制高血压,改变日常生活中的烟酒嗜好。     

氯美噻唑对大鼠脑出血周边组织一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性及细胞凋亡的干预作用

目的 研究氯美噻唑对大鼠脑出血周边组织一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性及细胞凋亡的影响.方法 Wistar大鼠112只,随机分为脑出血组和脑出血+氯美噻唑(CMZ)组,两组各分为(出血前和出血后4h、6h、12h、24h、72h、7d)7个时间点.利用化学方法测定大鼠脑出血周边组织NO含量、NOS活性;利用原位末端标记法测定出血周边组织中神经细胞的凋亡情况.结果 大鼠脑出血周边组织NO含量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮合酶(NOS)4h开始升高(P<0.05),24h到7d显著升高(P<0.01),大约72h左右NO、iNOS、NOS达峰值.大鼠脑出血周边组织6h出现凋亡细胞,12h上升显著(P<0.01),3d凋亡细胞达峰值,与NO、iNOS、NOS峰值对应,7d时仍存在较多凋亡细胞.氯美噻唑干预后,NO含量、iNOS和NOS活性及凋亡细胞数量与脑出血组对应时间点比较显著下降(P<0.01).结论 大鼠脑出血周边组织NO含量增高,iNOS、NOS活性增强,脑出血周边组织神经细胞存在长时间凋亡,NO、iNOS可以促进其凋亡;氯美噻唑干预后NO含量降低,iNOS、NOS活性下降,减少大鼠脑出血周边组织神经细胞凋亡.     

脑梗死并发深静脉血栓12例临床分析

深静脉血栓是脑梗死的常见并发症之一 ,为有效的治疗脑梗死并发深静脉血栓形成 ,我们采用尿激酶 2 5万单位 ,一日一次静点 ,疗效显著。现将我院 2 0 0 1— 10～ 2 0 0 3- 0 2收治12例报道如下 ,以供临床参考。1　临床资料1.1　一般资料12例脑梗死患者 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 9～ 84岁 ,平均 6 7岁。其中高血压病 7例 ,糖尿病 5例 ,房颤 1例。1.2　临床表现12例患者均有不同程度的偏瘫 ,伴偏身感觉障碍 10例 ;伴昏迷 1例 ,运动失语 4例 ,感觉性失语 1例 ,中枢性面瘫及舌瘫 8例。脑梗死发生后 3～ 6 d出现患侧下肢深静脉血栓 3例 ,1周～ 1个…     

天麻素治疗紧张型头痛的临床观察

紧张型头痛是临床最常见的慢性头痛,约占头痛病人的40%,目前国内尚无公认的、有效的治疗方法.我们用天麻素静滴获得较好疗效,报道如下.     

肺结核并发脑桥中央溶解症1例

1病例简介患者,女,23岁,汉族,黑龙江省人,因＂言语模糊不清伴走路不稳一个月＂入院。该患者2011年04月肺结核（有空洞）,曾服用乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼、护肝片等药物,病情较前有所好转。于07月27日停药。2012年07月27日病人出现咳血,速到结核病院就诊,诊断为支气管扩张,病情得到控制,于2012年08月15日患者出现言语模糊不清伴走路不稳及右上肢无力,行头MRI示：脑干长信号,     

TLR4的表达在急性缺血性脑血管病中作用的研究

目的观察急性缺血性脑血管病患者外周血单核细胞TLR4的表达及其与早期脑梗死中典型炎症因子TNF-α、IL-6的相关性,旨在探讨TLR4在急性脑梗死中发挥的炎症损伤的作用。方法研究对象的选取分为3组:(1)发病3 d的急性脑梗死组;(2)无急性脑梗死的脑动脉粥样硬化组;(3)健康人群组。组间比较3组外周血单核细胞TLR4所表达的TLR4mRNA、外周血中TNF-α、IL-6浓度。急性脑梗死外周血单核细胞TLR4 mRNA的表达及其与TNF-α、IL-6浓度相关性。结果急性脑梗死组TLR4 mRNA的表达和血清TNF-α、IL-6浓度均显著高于动脉粥样硬化组和健康人群组(P 0. 01)。急性脑梗死患者TLR4 mRNA与血清炎性因子TNF-α、IL-6浓度均呈正相关(P 0. 01)。结论 TLR4在急性脑梗死发病机制中炎性损伤的过程有着重要作用,通过上调TLR4表达,推测可能是促使炎性因子TNF-α、IL-6等浓度增多,来介导脑缺血的炎性损伤。     

大鼠脑出血周边组织谷氨酸、脑水含量和细胞凋亡的变化及碱性成纤维生长因子的影响

目的研究碱性成纤维生长因子(bFGF)对脑出血(ICH)大鼠神经功能损伤、脑水肿的影响,碱性成纤维生长因子对大鼠脑出血周边组织谷氨酸(Glu)含量及细胞凋亡的影响。方法 Wistar大鼠112只,随机分为脑出血组、脑出血+bFGF组,两组各分为(出血前、出血后4h、6h、12h、24h、72h、7d)7个时间点。利用化学方法测定大鼠脑出血周边组织Glu含量,利用原位末端标记法测定出血周边组织神经细胞的凋亡情况。并在脑出血后24h、48h、72h、7d测定大鼠神经功能评分和脑含水量。结果脑出血后24h开始大鼠就出现明显的神经功能缺失症状,bFGF治疗后神经功能缺失症状得到明显改善,在1w内的各个时间点两组比较差异有显著性(P<0.01)。脑出血大鼠24h即出现脑水肿,脑水肿形成的高峰时间在ICH后48h～7d左右,ICH大鼠在bFGF治疗后脑水肿形成明显减轻,两组间比较差异有显著性(P<0.05;P<0.01)。大鼠脑出血后4h血肿周边脑区Glu含量开始升高(P<0.01),在血肿形成的高峰期12h达峰值。大鼠脑出血周边组织6h出现凋亡细胞,12h上升显著(P<0.01),3d凋亡细胞达峰值,7d时仍存在较多凋亡细胞。bFGF干预后Glu含量及凋亡细胞数量与脑出血组对应时间点比较显著下降(P<0.01)。结论脑出血大鼠出现明显脑水肿和神经功能损伤,脑出血周边组织Glu含量增高,神经细胞存在长时间凋亡,Glu可以促其凋亡;bFGF干预后,大鼠神经功能改善,脑水肿减轻,Glu含量降低,bFGF减少大鼠脑出血周边组织神经细胞凋亡。     

超声波治疗急性脑梗死临床疗效观察及对血浆NO、ET变化的影响

目的探讨超声波对急性脑梗死的治疗机制。方法将99例急性脑梗死患者分为超声组与常规组,测定两组治疗前、治疗后24h、3d、7d、14d血浆NO与ET含量,评价入院时、入院后14d临床神经功能缺损程度。结果超声组血浆NO含量在24h升高,并且高于常规组,随后开始下降,在各时间点上降低幅度则缓于常规组(P<0.05);超声组ET含量低于常规组,并且在治疗后各时间点上显著降低(P<0.01);两组治疗前后14d神经功能缺损程度,超声治疗组优于常规治疗组(P<0.01)。结论早期应用超声波治疗急性脑梗死,可改善脑缺血状态,并能影响急性脑梗死患者血浆中NO、ET变化,进而干预了脑梗死的病理生理过程。