少年急性病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死1例

1病例介绍 患者女性，13岁，因“胸闷、心累、心慌1天”于2009年12月11日15点10分入我院。胸闷位置为左侧胸前区，无左肩部放射痛，反复发作。发病前4天有发热、咳嗽症状，无吸烟史，既往无高血压、高血脂及糖尿病史，否认家族中早发冠心病史。入院查体：T36．3℃，P119次／分，BP85／40mmHg；精神差，全身皮肤未见瘀斑、瘀点，双肺呼吸音清，未闻及干湿鸣音，     

深入开展整体护理若干问题及对策

为了更深入广泛地开展整体护理工作，我们组织整体护理质控小组成员，对所开展整体护理的十三个病区进行了全面的评估，找出了对存在问题及对策，现总结如下：１ 方法 首先由护士长和科护士长诚恳地征求所在病区的科主任意见，虚心听取主任的一些想法及建议，然后质控小组成员开始带着问题有重点的进行交叉检查。１．１ 看护理病历书写，了解护士哪些方面知识缺乏，需要及时补充，纠正及系统培训。１．２ 看病人实际效果，认真检查护理计划落实及基础质量完成情况。１．３ 提问护士，看护士回答问题的能力及思路，了解护士护理程序的掌握及…     

超声波理疗对小儿肺炎康复期效果分析

目的 研究超声波理疗在小儿肺炎康复期的应用效果.方法 132例小儿肺炎康复期患儿,随机分为观察组与对照组,各66例.对照组采取常规抗感染和对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予超声波理疗.比较两组治疗效果、临床症状消失时间、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率96.97％高于对照组的86.36％,差异有统计学意义(...     

125例早产儿脑损伤患儿学龄期注意力缺陷多动障碍分析

目的 探讨早产儿脑损伤与学龄期儿童注意力缺陷多动障碍的相关性,为预防学龄期儿童注意力缺陷多动障碍提供理论依据.方法 对本院新生儿科住院治疗的、早产、并诊断为脑损伤的125例和同期出生的、足月的、正常的150例学龄期儿童行注意力缺陷多动障碍检查.结果 注意力缺陷多动障碍的发病率脑损伤组与正常组分别为10.4%和4.7%;脑损伤组中孕龄＜34周组和孕龄34～37周组的发生率分别为 20.0%和6.7%;脑损伤组中体重＜1 500、1 500～2 500和＞2 500 g分别为 18.2%、12.7%和6.3%;脑损伤组中重度脑损伤组与轻度脑损伤组的发病率分别为 9.2%、14.8%;差异均有统计学意义.结论 早产儿易发生学龄期儿童注意力缺陷多动障碍,积极治疗早产儿脑损伤,尽可能及早预防早产儿重度脑损伤的发生.     

美国FDA人用疫苗安全性和有效性试验要求

目的介绍美国FDA人用疫苗监管的相关法规。方法详解FDA相关法规,重点关注其对于安全性和有效性试验的相关要求。结果与结论监管部门和生产厂商共同协作以找到适合的替代试验。     

C反应蛋白表达在2型糖尿病大血管病变中意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变发生的关系。方法:将T2DM患者60人随机分为合并大血管并发症组与无大血管并发症组,每组各30例,正常对照组30例。检测病人血清中血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和CRP水平。结果:2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组(P<0.05),Logstic回归分析显示,CRP水平是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论:CRP与T2DM的发生相关,升高的CRP是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。     

低深度全基因组测序在大庆地区产前诊断的应用价值探讨

目的 分析低深度全基因组测序在大庆地区产前诊断的应用价值.方法 选择大庆油田总医院于2021年1月1日至2020年12月31日的200例行羊膜腔穿刺产前诊断的妊娠孕妇作为本次研究对象,均实施染色体核型分析联合低深度全基因组测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)技术诊断,...     

血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班在ST段抬高的急性心梗介入术的应用

目的评价在急诊冠状动脉介入治疗中应用血栓抽吸导管及盐酸替罗非班的临床疗效和安全性。方法选择2008-01—2011-01行急诊PCI的急性心肌梗死患者共210例,入选患者梗死相关血管（IRA）100%闭塞伴冠脉内血栓,随机分为两组。A组（106例）使用血栓抽吸导管抽血栓,同时静脉泵入盐酸替罗非班,造影提示血栓影消失后置入支架;B组（104例）按常规方法完成球囊扩张术及支架置入术。比较两组间血管开通率,无复流发生率,住院期间心血管事件发生率。结果两组血管开通率均为100%,但A组达到TIMI血流3级比例明显高于B组（89.6%VS 50.0%）,无复流发生率及住院期间主要不良心脏事件发生率低于B组（2.8%VS 30.8%,3.8%VS 15.4%,P均〈0.05）。大出血发生率均为0。结论在急诊PCI中应用血栓抽吸导管及静脉盐酸替罗非班泵入可以增加冠脉TIMI 3级血流率,减少无复流及不良心脏事件,同时安全性好。     

替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 对210例门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行回顾性分析,将其根据治疗方法分为2组,替比夫定组104例(应用替比夫定600 mg/d治疗),拉米夫定组106例(应用拉米夫定100 mg/d治疗).2组均治疗52周,观察两药对血清HBV DNA、HBV血清学标志物、肝脏生物化学指标的影响及安全性.根据患者治疗12和24周HBV DNA的水平来预测影响疗效的因素.结果 治疗52周后,替比夫定组血清HBV DNA检测不到率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率、ALT复常率、病毒学突破率和病毒学反弹率均优于拉米夫定组,差异性有统计学意义[70.2％ (73/104)比56.6％ (60/106);35.6％ (37/104)比12.3％ (13/106);22.1％ (23/104)比11.3％ (12/106);77.9％ (81/104)比55.7％ (59/106);6.7％ (7/104)比16.0％ (17/106);2.9％ (3/104)比10.4％ (11/106);P ＜0.01或P＜0.05].替比夫定治疗24周,HBV DNA水平＜500拷贝/ml的患者,52周HBV DNA检测不到率和病毒学反弹率,优于≥500拷贝/ml的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 替比夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,能迅速持续抑制HBV的复制,使HBeAg转换,肝功能恢复正常,不良反应较少,患者耐受性好,可以长期治疗慢性乙型肝炎,在治疗中应注意监测肌酸激酶.