肠易激综合征患者结肠黏膜神经肽和IL-1β变化及其意义

目的探讨肠易激综合征患者结肠黏膜神经肽和IL-1β变化及其意义。方法黏膜标本取自21例IBS患者、17例正常人回盲部和乙状结肠,分别运用放射免疫测定法和免疫组化方法检测SP、VIP和IL-1β,免疫组化应用图像分析软件进行半定量分析,计算SP、VIP和IL-1β阳性面积和积分光密度值（IOD）。结果放免法检测IBS回盲部黏膜IL-1β、SP和VIP含量均较对照组显著升高（P〈0.01）,乙状结肠黏膜SP和VIP含量也均较对照组显著升高（P〈0.01）,而乙状结肠黏膜IL-1β无统计学意义（P〉0.05）,回盲部IL-1β和VIP存在直线相关性（r=0.75,P〈0.01）,IL-1β和SP无相关性（r=0.15,P〉0.05）。免疫组化检测IBS回盲部和乙状结肠黏膜VIP阳性面积和积分光密度较对照组显著升高（均P〈0.01）;回盲部黏膜IL-1β阳性面积和积分光密度分别较对照组显著升高（P〈0.01,P〈0.05）,而乙状结肠粘膜IL-1β较对照无统计学意义（P〉0.05）;回盲部和乙状结肠粘膜SP阳性面积和积分光密度两组之间无显著性差异（均P〉0.05）。光镜下可见SP、VIP和IL-1β特征性阳性反应部位。结论IBS回盲部黏膜IL-1β表达增高,存在炎症反应;SP、VIP参与IBS发病,VIP可能是IBS重要的标记物,参与免疫抑制调节。     

中国老年胃食管反流病患者心理健康状况的Meta分析

目的 探讨国内老年胃食管反流病患者的心理健康状况。方法 在PubMed、CNKI、CBM、VIP和万方数据库中获得关于中国老年胃食管反流病患者的心理健康状况的病例对照研究文献,采用RevMan 5.20软件进行meta分析,并采用Stata 11.0统计软件通过Egger''s test检验发表偏倚。结果 经筛选最终纳入6项病例对照研究,其中老年胃食管反流病组712例,对照组464例,均采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测评。通过meta分析对焦虑、抑郁自评量表进行合并,结果显示：加权均数差（WMD）及95%置信区间CI分别为[WMD=15.32,95% CI（10.15,20.49）;P<0.05]、[WMD=15.57,95% CI（10.42,20.71）;P<0.05]。通过Egger''s test检测发表偏倚显示,无发表偏倚（P>0.05）。结论 中国老年人胃食管反流病患者伴有明显的精神心理异常,且易处于焦虑和抑郁状态。     

乐山为振兴中医办实事

今年2月18日至20日,乐山市委,市政府召开了全市振兴中医工作会议。这次会议任务是:认真学习中央书记处对中医工作的指示,传达贯彻四川省振兴中医领导小组组长扩大会议精神,总结检查全市在省振兴中医工作会议以后的情况,交流我市振兴中医药工作方面的     

神经肽与便秘

便秘是一种常见症状，许多原因可引起便秘。从流行病学资料分析在具有便秘史的人群中，功能性便秘（FC）约占50％。但便秘发生机制目前尚不明确，可能与胃肠运动、感觉及分泌功能异常有关。近年来研究表明神经肽在便秘的发生发展过程具有重要作用，神经肽是广泛分布生物体内，主要起传递信息作用的生物活性多肽，扮演着神经激素、神经递质、神经调质和细胞因子等多种角色，是调节胃肠功能的重要因素。我们就几种主要的神经肽与便秘的关系作一综述。     

肝炎后肝硬化患者外周血IL-10、IL-12的水平及其意义

目的　探讨IL -10、IL -12在肝炎后肝硬化中的作用及意义。方法　 3 4例肝炎后肝硬化患者根据Child -Pugh分级法分为A、B、C级三组 ,应用ELISA法检测外周血IL -10、IL -12水平 ,10例健康体检者作对照。结果　 3 4例肝炎肝后硬化患者有2 0例HBVDNA(+ ) ,HBVDNA(+ )组患者IL -10水平明显高于HBVDNA(-)组 (4 3 2 9± 18 66pg/mL、2 1 42± 9 47pg/mL ,P <0 0 1) ,而IL -12水平则低于HBVDNA(-)组 (92 45 + 2 9 73pg/mL、2 0 7 3 4± 83 61pg/mL ,P <0 0 1) ;肝硬化患者A级者IL -10水平稍高于对照组 (4 5 2 6± 9 43pg/mL、3 7 42± 5 61pg/mL ,P <0 0 5 )但显著高于B级和C级 (2 0 89± 7 46pg/mL、9 13± 0 2 4pg/mL ,P <0 0 1) ,且C级又明显低于B级 (P <0 0 1) ;肝硬化A、B、C级患者IL -12水平均低于对照组 (12 4 2 7± 5 0 14pg/mL、10 6 42± 49 0 6pg/mL、70 3 6± 2 0 62pg/mL ,2 15 64± 78 3 7pg/mL ,P <0 0 1) ,而以C级患者最低 (P <0 0 1)。结论　IL -10、IL -12可能在肝炎后肝硬化的发生发展中有一定作用     

自适应模式生物反馈训练联合护理干预对功能性便秘的干预效果

目的 探讨自适应模式生物反馈训练（ABT）联合护理干预对功能性便秘（FC）患者的效果,为提高临床护理水平提供依据。方法 选择2014年5月至2015年10月在安徽省立医院门诊就诊伴有矛盾性收缩的50例FC患者,对其进行ABT联合护理干预,每疗程5次,应用症状评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别评估患者干预前后的临床症状、精神状态的变化。结果 FC患者经ABT联合护理干预后的临床症状总分为（9.40±3.02）分,较干预前显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）,其中排便困难、粪便性状、排便时间、坠胀感、排便频率、腹胀的评分均较干预前显著降低（P<0.05）。患者干预后的SAS、SDS评分较干预前显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ABT联合护理干预不仅可改善FC患者临床症状,还可以缓解其焦虑和抑郁症状,有效提高患者的生活质量。     

溃疡性结肠炎患者中性粒细胞胞浆抗体的表达及其临床价值

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)表达情况及其临床价值。方法对我院2005年1月至2006年12月初发型、活动期UC住院患者89例为入选对象,采用间接免疫荧光法检测血清p-ANCA;同时对血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标进行统计。结果UC患者p-ANCA总体阳性率为30.34%,其中远端直肠炎11.43%,左半结肠炎24.24%,全结肠炎74.43%,轻度4.76%,中度38.71%,重度81.25%。重度UC患者PLT计数较中度和轻度之间差异有显著性(P<0.01),中度和轻度之间差异无显著性(P>0.05),PLT、CRP、ESR三组之间皆差异有显著性(P<0.01,P<0.05);UC患者p-ANCA(+)Logistic回归协变量血小板计数、ESR和CRP的OR值分别1.173、2.40和0.51(P>0.05),无相关性。结论UC患者p-ANCA(+)表达率很低,不适宜临床筛查,但病情严重及病变部位广泛病人表达显著升高,p-ANCA(+)可能是UC发病的独立危险因素,对判断病情,指导临床有重要价值。     

胃电起搏对大鼠胃窦Cajal间质细胞的影响

目的研究胃电起搏对大鼠Cajal间质细胞(ICC)数量和C-kit受体表达的影响,探讨ICC在胃电起搏调控胃慢波活动中的作用。方法建立Wistar大鼠胃起搏模型,将大鼠分为起搏组(n=8)和对照组(n=8)。选用适宜的起搏参数以控制胃电慢波,持续刺激1 h,连续刺激20 d后处死大鼠并取胃窦组织,以免疫组织化学方法结合图像分析技术和Western blot方法分析C-kit受体免疫反应阳性细胞和C-kit蛋白表达变化。结果起搏组大鼠胃肌间神经丛内C-kit免疫反应阳性产物面积和平均光密度值均显著高于对照组[(1976.76±336.67)vs(1368.23±459.32),P<0.05;(0.19±0.50)vs(0.12±0.52),P<0.05],刺激组大鼠胃窦组织C-kit蛋白表达显著增高[(0.50±0.09)vs(0.29±0.02),P<0.05]。结论胃电起搏后胃窦肌间神经丛ICC数量增多,参与了胃电起搏调控胃慢波活动。     

干蟾皮中蟾毒内酯类成分的提取工艺研究

目的 探讨干蟾皮中蟾毒内酯类成分的最佳提取工艺。方法 通过正交试验法考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间、提取次数对干蟾皮中蟾毒内酯类成分提取效果的影响,并以酯蟾毒配基和华蟾酥毒基的总量—总毒基量为考察指标,采用超高效高压液相色谱-紫外检测器检测。结果 最佳提取工艺为以10倍量80%乙醇提取2次,每次2 h。结论 所优选出的提取工艺方法可行、稳定、合理。