叉头框蛋白O亚型3a和p27激酶蛋白抑制剂1在电针促进面神经再生中的作用研究

目的 通过观察叉头框蛋白O亚型3a(Foxo3a)和p27激酶蛋白抑制剂1(p27 kip1)在电针治疗面神经压榨性损伤过程中的表达变化,探讨电针促进面神经再生可能的作用机制。方法 将42只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为3组。正常组6只,不做任何处理;模型组18只,建立右侧面神经上颊支压榨损伤模型;电针组18只,建立右侧面神经上颊支压榨损伤模型后予穴位电针治疗。模型组、电针组均于术后4、14、28 d分别随机抽取6只大鼠取材。采用苏木素-伊红染色观察面神经元的形态变化,蛋白免疫印迹法及免疫组化法检测面神经元中Foxo3a及p27 kip1的表达,进行统计分析。结果 与模型组比较,电针组面神经元在术后各时间点细胞团更聚集,边界更清晰,细胞数目、神经元突起增多。术后模型组及电针组Foxo3a、p27 kip1蛋白表达量及免疫组化阳性细胞数均呈现出先下降后上升的趋势。术后4、14 d与正常组比较,模型组和电针组Foxo3a、p27 kip1蛋白表达量及免疫组化阳性细胞数均低于正常组(P 0. 05),且电针组低于模型组同期(P 0. 05)。术后第28 d,模型组、电针组Foxo3a蛋白表达量及免疫组化阳性细胞数与正常组比较差异均无统计学意义(P 0. 05);术后28 d,电针组p27 kip1蛋白表达低于正常组(P 0. 05),p27 kip1免疫组化阳性细胞数低于模型组同期(P 0. 05)。结论 电针能加快面神经压榨性损伤的修复,其机制可能与促进面神经核团中Foxo3a、p27 kip1的表达量下降、缩短细胞周期有关。     

刺猬皮汤治疗消化性溃疡临床观察

目的:观察刺猬皮汤治疗消化性溃疡的疗效。方法:80例分为两组各40例,治疗组用刺猬皮汤煎服,对照组用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑口服,两组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组90%、对照组85%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:刺猬皮汤有促进溃疡修复,调节脾胃功能作用。     

某妇产儿童专科医院2016—2020年儿科住院患者疾病谱特征分析

目的 了解并分析某妇产儿童专科医院2016—2020年儿科住院患者的疾病特征，为儿童疾病诊治及合理配置医疗资源提供参考。方法 采用文献分析结合描述性分析探究患儿不同性别、年龄组、民族的疾病构成。结果 2016—2020年，该院儿科共收治住院患者87 662例，顺位前三的疾病系统分别是呼吸系统疾病（19.53%），影响健康状态和与保健机构接触的因素（17.73%），内分泌、营养和代谢疾病（13.11%），位居前五的单病种依次是肿瘤化疗（16.92%）、支气管肺炎（8.29%）、身材矮小症（5.72%）、过敏性紫癜（4.28%）、肺炎（3.78%）。不同性别、年龄组、民族住院患儿的疾病系统及病种构成存在差异。结论 该院儿科住院患者的疾病构成可为儿童疾病的预防控制提供指引，未来一定时期重点关注呼吸系统这一常见疾病，同时兼顾常见多发与危重疾病合理配置医疗资源，切实保障儿童健康水平的提升。     

老年人慢性咳嗽病因的分布特点

慢性咳嗽是常见的临床症状，常给诊断和治疗带来困难，影响患者的生活质量。我们通过临床前瞻性研究，探讨了老年人慢性咳嗽的病因及频率分布特点，旨在为今后治疗提供依据。     

川崎病并发冠状动脉损伤的危险因素分析

目的探讨川崎病并发冠状动脉损伤(CAL)的相关危险因素。方法选择2011年5月至2014年4月于四川大学华西第二医院住院治疗的491例川崎病患儿的临床资料为研究对象,并按照心脏彩色多普勒超声检查结果将其分为CAL组(川崎病并发CAL,n=52)和NCAL组(川崎病未并发CAL,n=439)。对其性别、年龄、临床诊断、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数、静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)开始使用时间及发热持续时间进行单因素分析及多因素logistic回归分析。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果两组患儿性别、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白、IVIG开始使用时间及发热持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,性别、红细胞沉降率及IVIG开始使用时间是川崎病并发冠状动脉扩张的高危因素(P<0.05)。结论男性患儿、红细胞沉降率升高及延迟使用IVIG治疗是川崎病并发CAL的高危因素。     

胃食管反流性咳嗽的发病机制及诊疗

胃食管反流性咳嗽为胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一.与典型胃食管反流病相比,胃食管反流性咳嗽在发病机制、诊疗方面有其特点.胃食管反流性咳嗽的发病机制可能是高位反流、低位反流和气道高敏感性等多因素共同作用的结果,诊断需结合临床表现和辅助检查建立,多通道食管腔内阻抗联合pH监测可以区分酸与非酸性反流,是有前景的诊断技术,抗反流药物治疗是目前胃食管反流性咳嗽的主要治疗方法.     

巨噬细胞内连续传代诱导鼠疫耶尔森菌表型变化的研究

目的:研究鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)在巨噬细胞内连续传代诱导后的表型变化情况。方法:布氏田鼠型鼠疫菌201株在小鼠巨噬细胞Raw264.7中连续传代50次后,获得诱导株(201-MI)。通过巨噬细胞内生存能力、生长曲线测定、生物膜形成能力、酸生存能力、过氧化氢生存能力、对Raw264.7及HeLa细胞的毒力以及小鼠攻毒等实...     

胃食管反流性咳嗽患者诱导痰中肥大细胞相关介质的改变及其意义

目的探讨气道肥大细胞在胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux—related chronic cough,GERC）发生中的作用。方法选择GERC患者10例,对照组分别为无咳嗽胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）患者10例和正常健康志愿者10名。三组均接受咳嗽敏感性试验、肺功能和诱导痰细胞分析检查。比较三组间咳嗽敏感性、肺功能指标、诱导痰中炎症细胞总数和分类计数以及诱导痰上清液中肥大细胞类胰蛋白酶（mast cell tryptase,MCT）、组胺、前列腺素D2（prostaglandin D2,PGD2）、前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）、白细胞介素-8（interleukin-8,IL-8）及P物质（substance P,SP）含量的差异。结果GERC组较无咳嗽GERD组反流症状轻,反流症状积分明显低于GERD组（P〈0．05）。GERC组咳嗽评分日间明显高于夜间（P〈0．05）,咳嗽阈值C2、C5明显低于无咳嗽GERD组和正常对照组（P〈0．05）。但肺通气功能指标如FEV,％、FVC％、FEV1／FVC和PEF％的差别均无统计学意义。GERC组诱导痰中细胞总数及细胞分类计数虽与无咳嗽GERD组和正常对照组相似,但诱导痰中MCT、SP和PGE2水平明显高于无咳嗽GERD组（P〈0．05）,而组胺、PGD2、ECP和IL-8三组间无明显差异。诱导痰中MCT和SP与辣椒素咳嗽阈值LogC5间存在显著负相关（MCT：r=-0．571,P〈0．01;SP：r=-0．569,P〈0．01）。结论GERC患者较GERD患者有更高的咳嗽敏感性,除气道神经肽外,肥大细胞在下气道的激活可能是GERC咳嗽的机制之一。     

CT引导下微创臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨CT引导下臭氧注射治疗腰椎间盘突出的临床应用价值。方法:60例患者中腰椎间盘突出35例,腰椎间盘膨出25例,于CT引导下穿刺行臭氧注射治疗。结果:微创注射臭氧后CT扫描显示臭氧在间盘内分布呈裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散状等。结果:治疗后6～12个月随访总有效93.3%,显效38例(63.3%),有效18例(30.O%)和无效4例(6.7%),无任何严重并发症发生。结论:CT引导下臭氧注射治疗腰椎间盘突出症穿刺准确,可及时观察臭氧分布及注射后间盘的改变,安全可靠、创伤小、疗效高,并发症少,是腰椎间盘突出症的理想治疗方法。     

心理干预在84例恶性肿瘤患者护理中的应用

目的：探讨心理干预在恶性肿瘤患者护理中的重要性。方法：通过对84例恶性肿瘤患者采用自我开放的方法进行病情告知,认知心理,社会心理,自杀倾向五个方面的心理干预。结果：94%患者都能积极配合治疗,延长了患者的生存时间,提高了生活质量。结论：心理干预对恶性肿瘤患者的心理健康十分重要。