一起亚硝酸盐食物中毒调查

<正>2015年2月16日下午,在包头市某建筑工地食堂就餐的多名工人陆续出现头晕、胸闷、气短、全身乏力及口唇紫绀等症状。14:30左右,有17名工人陆续到医院就诊,经给予亚甲蓝及维生素C及对症治疗后,症状有所缓解。我疾控中心在上级卫生与计划生育局指示下,及时对患者及工地食堂进行了流行病学调查,结合临床表现及检测分析,判     

中国大陆女性体检人群中人乳头瘤病毒型别感染率及九价疫苗中HPV各型别分布的系统评价

目的：探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)在我国大陆女性体检人群中感染及型别分布特征,为体检人群接种九价HPV疫苗提供科学依据。方法：采用系统评价法综合评价检索1995年1月1日～2016年12月31日在Pubmed、Medline、知网、维普和万方数据库收录的所有关于中国正常女性人群中发表的有关HPV感染及型别分布的相关研究。由 2 位研究者独立筛选文献、提取数据资料和评价纳入研究的文献质量,采用Stata 12.0 软件进行分析。结果：研究共纳入19篇文献,总人数为504 566人;随机效应模型结果显示,我国正常体检女性人群中HPV的感染率为16.18%[95%CI(14.16,18.20)%],高危型、低危型的感染率分别为12.95%和3.28%,九价疫苗中高危型和低危型的感染率为10.59%和1.56%,而九价疫苗中所有型的感染率是12.15%[95%CI(10.18,14.13)%],其中大陆体检女性人群中比较常见的型别是HPV16/52/58/33/18/68。七大区的HPV感染率及型别均不同,正常体检人群女性中总HPV、高危型以及低危型的感染率最高的是华东地区,分别为17.54%[95%CI(16.82,18.27)%]、14.17%[95%CI(13.50,14.83)%]、3.75%[95%CI(2.11,6.11)%],总HPV感染率最低的是西北8.79%[95%CI(7.47,10.26)%],高危型感染率最低的是西南地区3.04%[95%CI(6.80,8.70)%],低危型感染率最低的是西南地区0.14%[95%CI(0.02,0.49) %];九价HPV疫苗中高危型的感染率最高的华中和华东地区分别为11.36%[95%CI(9.33,13.40)%]和11.36%[95%CI(10.75,11.97)%],最低的是东北地区为7.83%[95%CI(7.18,8.51)%];九价HPV疫苗中低危型的感染率最高的华北地区为3.50%[95%CI(1.93,5.80)%],感染率最低的是华中地区为0.30% [95%CI(0.06,0.87)%];九价HPV疫苗中所有型的感染率最高的华北地区为12.75%[95%CI(9.64,16.42)%],最低是东北地区为8.34%[95%CI(7.67,9.03)%]。正常体检女性人群中HPV总的感染率、高危型和低危型感染率均是南方高于北方,差异有统计学意义;九价疫苗的低危型感染率则相反,南北方感染的HPV型别以及感染率均不同,而九价疫苗中高危型及全部型别的南北方感染率差异无统计学意义。经非条件Logistic 回归分析,使用GP5+/6+引物系统检测出的HPV调整感染率显著高于其它引物系统(P<0.001);总HPV调整感染率随发表年限增加而增加(P<0.001)。结论：中国大陆地区健康体检的女性人群中HPV的感染率较高,常见的型别为HPV16/52/58/33/18,不同地区型别分布及感染率不同其中华中地区最高,西北地区最低,且南北方存在差异。而在体检人群中接种九价HPV疫苗其防治效果明显,但是还需要进行宫颈癌的筛查。 受纳入研究的文献检测方法多样性和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以证实。     

改良肺灌洗技术在肺泡蛋白沉积症中的应用

全肺灌洗术是唯一一种有效治疗肺泡蛋白沉积症的方法.一名通过可视胸腔镜肺活检被确诊患有严重肺泡蛋白沉积症的36岁女性,采用传统(没有改良)的全肺灌洗术反复灌洗疗效不明显,通过采用一种改良的技术方法:即在慢慢灌入并引流出半量的生理盐水时应用人工加压通气,结果出现明显的临床症状和肺功能改善,并且持续1年.我们认为这种改善归功于上面所述的改良技术.     

中国大陆人群对人乳头瘤病毒预防性疫苗的认知和态度

  目的  了解中国大陆人群对人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）预防性疫苗的认知和态度,并寻找可能的影响因素,为HPV疫苗在我国进一步推广应用提供参考依据。  方法  2009年5月至2012年5月在中国大陆,针对普通公众、医务人员和在校学生开展全国性大规模横断面流行病学调查研究,通过调查问卷收集研究对象的基本情况、对HPV疫苗的认知和态度等信息,采用χ2检验、Logistic回归方法进行统计学分析。  结果  研究共回收18 677份有效问卷,研究对象的中位年龄为32（15~79）岁。在疫苗认知方面,仅24.5%的研究对象曾听闻HPV预防性疫苗,14.1%知道HPV疫苗可预防宫颈癌等疾病。83.5%的受调查者表示愿意为自己、配偶或孩子接种疫苗,其中比较了解疫苗的人群、农村人群和女性人群对疫苗接种的态度更为积极（校正后OR值分别为2.81、2.14和1.25）。不愿接种HPV疫苗人群主要的担心是疫苗的安全性（占64.7%）。有关疫苗价格,66.3%的受调查者能够接受的最高定价低于300元。  结论  中国大陆人群对HPV疫苗认知度较低,但对疫苗接种普遍态度积极。应加强开展人群有关知识的健康教育,消除对HPV疫苗安全性等的顾虑,在接种疫苗时给予一定的优惠政策是必要的。      

包头市2007-2011年事业单位体检人群健康状况分析

目的:了解包头市事业单位人群的健康状况、主要病种及发病率,为有针对性地防治相关疾病提供科学依据。方法:对2007-2011年在包头医学院第一附属医院所有体检者询问既往史及家族史,统一填写体检表格,行物理体检,项目包括常规体格检查、血尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果:指标异常居前三位的是血脂(19.56%)、ALT(13.73%)、尿酸(11.55%)。结论:应定期进行体检,做到早预防、早治疗,降低职工常见病的发病率,提高职工健康水平。     

不同粒径纳米和常规微米SiO_2对大鼠肺、肝、心、睾丸组织的氧化损伤作用

目的探讨不同粒径纳米和常规微米SiO2对大鼠肺、肝、心、睾丸组织的氧化损伤作用。方法采用气管直接滴注法给大鼠染毒,滴注后48 h处死大鼠,测定肺、肝、心、睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脂质过氧化作用(LPO)水平。结果①在67.5 mg/kg剂量下,20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝、睾丸组织SOD活性显著降低(P0.05),微米SiO2只引起肺组织SOD酶活性降低(P0.05)。各实验组大鼠心脏SOD活性无显著性变化(P0.05)。②在67.5 mg/kg剂量下,20 nm SiO2、60 nm SiO2及微米SiO2均可引起肺、肝脏GSH-Px活性显著降低(P0.05),且20 nm SiO2还引起心肌组织GSH-Px活性显著降低(P0.05),微米SiO2只引起肺组织GSH-Px活性降低(P0.05)。③20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝和睾丸组织LPO水平显著升高(P0.05),且20 nm SiO2还引起心肌组织LPO水平显著升高(P0.05),微米SiO2只引起肺组织LPO水平显著升高(P0.05)。结论微米SiO2只引起肺组织的氧化损伤,而20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝、心、睾丸组织不同程度的氧化损伤作用,且20 nm SiO2的毒性作用强于60 nm SiO2的毒性作用。     

创伤外科老年患者中人文关怀护理的结果分析

目的探讨人文关怀护理融入创伤外科老年患者中的方法,为创伤的老年患者的护理提供依据。方法分析100例老年创伤外科患者的临床资料,根据其生理及心理特点,随机分为实验组50例和对照组50例,对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上增加人文关怀护理。结果实验组患者对护理工作者的满意度均较对照组高,在影响手术的因素等方面的发生率均比对照组低,但是其生活质量各方面却相反。结论合理实施人文关怀护理可以降低老年患者病死率、致残率,提高了患者的生活质量和健康水平。     

西乌珠穆沁旗居民慢性病现状调查分析

目的:了解西乌珠穆沁旗居民慢性病的患病情况,为防治慢性病提供科学依据。方法:用按比例多阶段随机抽样的方法抽取在乌珠穆沁旗居住满5年18岁以上居民3 528人作为调查对象,进行问卷调查及体格检查。结果:居民中高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病的现患率分别为22.20%、6.70%、1.60%、2.60%,且随年龄的增长而呈上升的趋势,高血压、冠心病现患率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),各慢性病患病表现为随着文化程度升高而降低的趋势,但在大专以上居民中高血压、冠心病和糖尿病患病率高于高中文化程度。不同职业中西乌珠穆沁旗居民现患率不同。结论:高血压已经成为影响西乌珠穆沁旗居民健康的主要慢性疾病,应积极采取预防控制措施,从而提高居民的生活质量。     

内蒙古扎兰屯地区蒙汉族119例结核患者耐药性分析

目的探讨内蒙古扎兰屯地区结核病患者耐药情况和特征,为结核病的合理有效治疗方案提供参考依据。方法对2016年5月至6月内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院收治的结核患者中随机抽取119例结核涂阳患者作为研究对象,采集研究对象的痰标本并进行菌种鉴定和药敏试验,分析其药敏结果。结果 119例痰培养阳性肺结核患者中,总耐药率为47.1%,男性耐药率47.6%,女性耐药率65.7%,初治患者耐药率44.3%,复治患者耐药率62.1%,蒙古族结核患者耐药率56.0%,汉族结核患者耐药率50.6%,抗结核治疗史、民族、性别、年龄和职业与耐药发生无显著关联(P0.05)。结论内蒙古自治区结核病尤其是耐药结核病的发生率高于全国平均水平。本地区结核病的耐药情况不容乐观;内蒙古自治区肺结核复治患者的耐药情况较为严重,其耐药率、耐多药率均明显高于初治患者;抗结核药物耐药率从高到低依次是异烟肼、利福平、左氧氟沙星、卡那霉素。扎兰屯地区结核病患者结核病耐药形势严峻,抗结核药物耐药以链霉素、氧氟沙星、利福平为主,复治患者容易发生耐多药,应加强耐药结核患者的规范管理和治疗。     

包头市某社区居民五类慢性病患病情况调查

目的：掌握包头市某社区慢性病的发病情况和规律,为制订慢性病防治策略提供依据。方法在2009—2012年包头市某社区卫生机构开展5类慢性病监测,对5类慢性病结果进行报告。结果2009—2012年慢性病报告发病总数4100例,男性报告发病2031例,女性报告发病2069例,男性中冠心病、脑卒中及肿瘤的发病高于女性,而高血压、糖尿病的发病则相反。各种慢性病的发病随年龄增加呈逐渐增加趋势,不同文化程度慢性病的发病情况也不一样。结论为降低本社区居民慢性病发病状况,应大力宣传普及慢性病防治知识,同时从各方面进行健康指导,目的是改善居民生活习惯和行为方式。