红细胞分布宽度在HBV感染者病情评估中的应用

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者病情评估中的临床价值。方法选取221例HBV感染患者,包括159例乙肝肝硬化患者,62例慢性乙型肝炎(CHB)患者,健康对照54例,分为A组、B组、C组,收集血常规、肝功能等指标进行统计分析,并分析乙肝肝硬化患者RDW与肝硬化Child-Pugh分级之间的关系。结果入院时A、B、C组RDW值分别为(18.02±2.10)%、(15.37±2.23)%、(13.06±1.25)%。A组、B组患者RDW均高于C组,差异有统计学意义(均P<0.05),且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW值在Child-Pugh分级中呈升高趋势,且RDW与Child-Pugh分级正相关(r=0.487,P<0.001)。结论 RDW可作为评估HBV感染者疾病严重程度的临床指标。     

术后血清碱性磷酸酶对肝细胞肝癌切除术后复发的预测价值

目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回归分析HCC术后复发的危险因素。结果通过ROC模型确定血清ALP截断点为120 U/L,ALP>120 U/L为高表达组(50例),ALP≤120 U/L为低表达组(58例)。低表达组和高表达组HCC术后2年复发率分别为60.3%(35/58)、82.0%(41/50)。ALP高表达组HCC术后2年复发率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ALP>120 U/L和微血管浸润是HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。术后ALP高表达组无瘤生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后血清ALP水平可有效预测HCC切除术后的复发。     

关于核酸疫苗治疗病毒性乙型肝炎的研究

本世纪以来,疫苗免疫接种经历了两次重大变革。第一次是由 Pasteur 等研制开发的减毒或灭活的疫苗,第二次是使用完整生物体的天然成分即亚单位疫苗。虽然在一定程度上提高了免疫效应,但安全性不够,尤其在免疫功能低下患者,风险较大。基因工程疫苗不能真实的反映抗原蛋白的空间结构,故仅能诱导体液免疫应答,而对预防某些微生物感染有重要意义的细胞免疫应答,难以诱导。核酸疫苗是现代疫苗研究的新热点,它通过质粒或逆转录病毒载体把病毒基因运送入宿主细胞,在细胞内部加工合     

乙肝患者不可触犯的禁忌

<正>乙肝患者除了定期复查、正确用药治疗外,日常生活应格外注意,有些禁忌一定不要触犯。患者在生活上麻痹大意,不重视自我保健,不注意禁忌,就会导致疾病迅速恶化。◎禁忌饮食过量,特别是过多食肉和糖类过多的吃肉类和糖类,会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏,其中肝脏也是重要储藏点,天长日久,身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担加重,促     

某艾滋病治疗示范区三种抗人类免疫缺陷病毒治疗方案疗效比较

目的 探讨某AIDS治疗示范区3种高效抗反转录病毒疗法(HAART)的疗效,为进一步合理使用抗病毒治疗方案奠定基础.方法 回顾性分析AIDS治疗示范区抗病毒治疗6个月以上的3种治疗方案:叠氮胸苷(AZT)+双脱氧肌苷(DDI)+奈韦拉平(NVP),拉米夫定(3TC)+司他夫定(D4T)+NVP,D4T+DDI+NVP.分别检测HIVRNA、CD4+细胞、耐药位点,统计学分析采用t检验或四格表法检验.结果 3种治疗方案中,抗病毒治疗前后HIV RNA的转阴率比较,AZT+DDI+NVP组与3TC+D4T+NVP组差异无统计学意义(P＞0.05),D4T+DDI+NVP组与AZT+DDI+NVP组差异有统计学意义(P＜0.05);3组CD4+T淋巴细胞计数在治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);其中AZT+DDI+NVP组CD4+T淋巴细胞计数为(100～350)×106/L,HIV RNA转阴率较其他各组差异有统计学意义(P＜0.05);AZT+DDI+NVP组核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs,AZT+DDI)发生的耐药位点是M41L、E44A、K70KR、D67N、L210W、T215Y、K219W等,属于高度耐药;非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs,NVP)是A98G、V179H、Y181C、K103N、G190A等,属于高度耐药;3TC+D4T+NVP组NNRTIs(NVP)发生的耐药位点是Y181C,未见3TC突变位点.DDI+D4T+NVP组NNRTIs发生的耐药位点是Y181C;但以上各组均未发现对蛋白酶抑制剂(Pis)耐药位点.结论 AZT+DDI+NVP与3TC+D4T+NVP组疗效优于DDI+D4T+NVP组,可获得较好疗效.     

河南汉族慢性丙型病毒性肝炎患者HLA-DRB1*1101/1104、*1201/1202等位基因的分布

目的：探讨河南汉族人群慢性丙型肝炎患者人类白细胞抗原DRB1（HLA-DRB1）等位基因＊1101/1104、＊1201/1202的分布。方法：应用PCR-序列特异性引物技术,对74例河南汉族慢性丙型肝炎（丙肝）患者与62例健康对照者进行HLA-DRB1＊1101/1104、＊1201/1202等位基因检测。结果：丙肝组HLA-DRB1＊1101/1104、＊1201/1202等位基因频率分别为3.38%（5例阳性）、7.43%（11例阳性）,与健康对照组的4.03%（5例阳性）、7.26%（9例阳性）比较,差异无统计学意义（χ2分别为0.085、0.003,P均〉0.05）。结论：HLA-DRB1＊1101/1104、＊1201/1202等位基因与河南地区汉族人群慢性丙型肝炎的形成无相关性。