医学检验专业实践教学形成性评价体系的构建

目的　根据医学检验技术专业实践教学特点,建立一套合理有效的形成性评价体系用于评估实践教学效果,提升教学质量与水平。方法　采用调查研究方法,对本专业实践教学中形成性评价体系所需的要素进行筛选,以构建形成性评价体系的框架及评估指标;2016级学生进行实施形成性评价前后的效果评分,结果使用SPSS 20.0进行配对t检验。结果　统计了本专业共30名教师及专家和121名学生的调查结果,针对本专业的实践特点,构建了该评价体系,包含一级指标2个、二级指标5个以及相应的三级和四级指标;经统计学分析,实施形成性评价后学生学习兴趣、实践能力、自学能力、团队协助能力和知识拓展能力提升差异均有统计学意义（P<0.01~P<0.05）,学生上课积极性增加（P<0.05）。结论　证明构建的形成性评价体系符合医学检验专业实践教学特点,有助于提升实践教学效果,为其应用于本专业课程实践教学奠定了基础。     

凉山州艾滋病重点地区中学生毒品认知及影响因素研究

目的 了解凉山州艾滋病重点地区中学生毒品认知,并分析其影响因素。方法 在凉山州艾滋病重点地区所有中学中以随机整群抽样方式抽样,确定调查点。自制调查问卷。通过单因素和多因素分析凉山州艾滋病重点地区中学生对毒品错误认知形成的影响因素。结果 共回收合格问卷10 749份,中学生对毒品危害性持错误观点的比例为10.1%（1 087例）。多因素分析结果表明,男生、该地区少数民族、低学段、学习成绩自评为差,姊妹较多,有同学吸毒、家族有HIV感染者是学生毒品错误认知形成的危险因素;父亲职业为农业劳动者、长期共同生活的父母人数越多、居住城区或乡镇、家庭经济自评为中1/3位和下1/3位、社区同龄人入学率（自估）>50%、有家人吸毒是学生对毒品错误认知形成的保护因素。结论 凉山州艾滋病重点地区中学生对毒品持错误认知的比例较高。影响学生毒品认知的因素较多且权重分散,需进行综合干预。     

浅议高校思想政治教育课现状及对策

加强高校思想政治教育课教学是实现把德育放在首位,做好学生思想政治工作的重要一环。它直接关系到我们党和国家的前途和命运,关系到社会主义事业的兴衰成败。所以高校应切实加强思想政治教育课教学。     

应用ROC曲线定量分析CtnI与CK-MB在心肌梗死诊断中的作用——应用ROC曲线验证cTnI的医学决定水平

目的　应用ROC曲线定量分析CtnI与CK -MB以探讨CtnI与CK -MB对心肌梗死的诊断价值 .方法　测定 5 0例心绞痛与 4 0例心肌梗死病人血清CtnI与CK -MB值 ,对CtnI、CK -MB进行ROC分析 .结果　用心绞痛组与心肌梗死组 (cTnI值 )进行比较 ,p<0 .0 0 1,用ROC曲线分析 ,CtnI的AUC =0 .98,CK -MB的AUC =0 .87.在cTnI =0 .5ug/l时 ,敏感性为 95 % ,特异性 96 % ,阳性结果预示值 =95 % ,准确度 =95 .6 % .结论　CtnI可以作为诊断心肌梗死的首选指标     

卫生改革中不容忽视的道德观

目前我国正处在社会主义市场经济建设时期。人们的思想观念、价值取向、需求层次，利益分配等都在发生着变化，卫生战线也不例外。在这种千变万化的形势下，我们仍然必须坚持社会主义医学道德的基奉原则．在卫生经营中，坚持“四统一”的道德观是有必要的。这“四统一观”的具体内容是：     

高性能战斗机飞行员颈肌拉力训练的效果评价

目的旨在探讨高性能战斗机飞行员颈肌训练的新方法及训练效果。方法采用自行设计研制的NMT-I型颈肌训练器,对来院疗养的98名高性能战斗机飞行员进行了颈肌训练,并对训练器材及训练效果进行了观察和评价。结果98名飞行员经系统的颈肌训练后,运动成绩较训练前明显提高,有非常显著性意义(P<0.01)。其中颈后拉训练平均提高2.74次/min,颈前拉提高2.59次/min,颈左右侧拉提高2.51次/min,颈左右侧屈拉提高2.62次/min;训练前不合格者37人经每周3次、共4周训练均达到了合格标准。结论该NMT-I型颈肌训练器结构合理,性能稳定,可进行前、后拉,左、右侧拉及左、右侧屈拉共6个方位的颈部肌肉训练,受训员可自行控制,安全可靠,可明显提高颈部肌肉力量及肌肉耐力。     

宫内缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑组织中微管相关蛋白2 mRNA的表达

目的:观察宫内缺血缺氧性脑损伤(hypoxia ischemia brain damage,HIBD)新生鼠脑组织中微管相关蛋白2(microtubule associated protein-2,MAP-2)表达的变化.方法:通过钳夹右侧子宫内动脉造成胎鼠HIBD动物模型,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,动态观察脑组织中MAP-2 mRNA水平变化.结果:各实验组MAP-2 mRNA随着缺血时间的延长而表达减弱,其中缺血20 min(A3组)、25 min(A4组)以及30 min(A5组)的MAP-2 mRNA灰度扫描值较对照组(B3、B4、B5组)明显降低,差异有显著性(P＜O.05).结论:HIBD可造成新生鼠脑组织中MAP-2转录水平的下降.     

某院2012年1—6月Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物的合理应用。方法选择重庆市潼南县人民医院2012年1—6月Ⅰ类切口手术患者出院病历381份,填写患者基本情况和围术期抗菌药物用药情况调查表,对数据进行统计分析,评价抗菌药物使用的合理性。结果 381例Ⅰ类切口手术患者中,使用抗菌药物334例,使用率为87.66%;未使用抗菌药物47例,占12.34%,均未发生手术切口感染。334例使用抗菌药物患者中,单用抗菌药289例(86.53%),二联用抗菌药45例(13.47%),无一例使用三联以上抗菌药物。切口甲级愈合率为100.00%。结论Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、抗菌药物品种档次高选、用药时机不当以及过度使用等问题,有待进一步规范化管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

革兰阴性杆菌产β-内酰胺酶及其耐药分子机制的研究

目的分析革兰阴性杆菌所产β-内酰胺酶的表型及基因分型,并研究其耐药分子机制。方法用纸片扩散初筛试验、扩散确证试验进行超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum beta-lactamases,ESBLs）表型检查,头孢西丁三维试验进行AmpCβ-内酰胺酶的表型检查,纸片协同试验筛选产金属β-内酰胺酶（metallo-beta-lactamase,MBL）菌株;用多重PCR技术扩增β-内酰胺酶基因并进行DNA测序;用PCR技术扩增基因元件整合子、插入序列ISEcp1B和转座子tnpU;用MIC药敏法分析革兰阴性杆菌的药物敏感性。结果①革兰阴性杆菌β-内酰胺酶的表型总检出率为24.28%（42/173）,主要由单产ESBLs引起,占13.29%,β-内酰胺酶的基因型总检出率为24.86%;②整合子检出49株占28.32%,ISEcp1B插入序列检出29株占16.76%,转座子tnpU检出28株占16.18%,基因元件阳性的菌株大多数β-内酰胺酶表型为阳性;③β-内酰胺酶阳性菌株对抗生素的耐药率显著高于阴性菌株。结论革兰阴性杆菌可携带多种β-内酰胺酶,基因元件广泛分布于革兰阴性杆菌中,可能在多重耐药机制中起重要作用。     

218例妊娠合并血小板减少临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的围产期处理及产后出血情况。方法收集2006年1月至2011年8月茂名市人民医院及广州医学院第三附属医院收治的218例妊娠合并血小板减少患者,根据分娩前血小板计数51×109-99×109／L、21×109-50×109／L、≤20×109／L分为A、B、C三组,每例患者针对原发病治疗,产前根据病情适当给予糖皮质激素,静脉注射丙种球蛋白,输入血小板治疗,分析各组的产后出血情况。结果A、B、C三组的产后出血发生率分别为2．67％、7．46％、28．20％;平均出血量分别为（600±80）、（600±120）、（900±200）ml,产后24h平均阴道流血量分别为（250±30）、（250±80）、（500±100）ml,C组平均出血量及24h平均阴道流血量与A、B组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并血小板减少,在治疗原发病的基础上,给予对应治疗,适时终止妊娠可有效改善不良妊娠结局。