帕罗西汀联合西比灵预防更年期偏头痛的临床分析

目的 探讨帕罗西汀联合西比灵对更年期偏头痛发作的预防作用.方法 将80例更年期偏头痛患者随机分成2组,帕罗西汀联合西比灵为治疗组,单用西比灵为对照组,观察治疗前后偏头痛发作次数、持续时间,同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 上述两项头痛指标在2组治疗前后均有统计学意义,治疗前后组间比较偏头痛发作次数有统计学意义(P＜0.05);治疗组尚能明显减轻患者抑郁焦虑症状.结论 帕罗西汀联合西比灵对预防更年期偏头痛发作优于单用西比灵.     

ABCD评分结合磁共振弥散加权成像预测短暂性脑缺血发作短期发展为脑梗死的临床价值

目的 探讨ABCD评分结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后7 d内发生脑梗死的临床评估价值.方法 按照ABCD评分标准,同时收集DWI的检查结果,对105例TIA患者的临床资料进行分析.结果 22例ABCD评分＜3分的TIA患者中无一例发生脑梗死,83例ABCD评分≥3分的TIA患者中发生脑梗死24例(28.9%),且ABCD评分越高,脑梗死发生率越高(P＜0.01).DWI异常者42例,发生脑梗死9例(21.4%),DWI正常者50例,发生脑梗死2例(4.0%),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABCD评分是临床预测TIA短期发展为脑梗死的有效方法,结合DWI更能提高其临床评估价值.     

磁共振弥散成像诊断急性缺血性脑血管病的观察

急性脑血管病早期正确的诊断对制定治疗方案和对改善患 者的预后有十分重要的意义。近年来,随着神经影像技术的发 展,删弥散成像(DWI),使急性缺血性脑血管病的早期快 速、准确诊断成为可能。现将我院子2003-02-2003-12收治 的16例急性缺血性脑血管病患者的磁共振弥散成像结果报道 如下。     

POEMS综合征17例临床分析

目的 探讨POMES综合征的临床特征。方法 对17例POEMS综合征临床资料、相关检查及治疗方法进行回顾分析。结果 本组临床特征与国外组基本一致。不同点为本组病例以多发性周围神经病（100％）、不同程度皮肤改变（100％）为突出表现，常伴肝肿大11例（64．7％），脾肿大14例（82．3％），性腺机能减退较明显11例（64．7％），淋巴结肿大较少7例（41．2％），M蛋白仅3例（17．6％）阳性。12例患者均予激素治疗，4例合用人血免疫球蛋白静滴。结论 POMES综合征是一种少见的多脏器损害疾病，早期诊断困难，临床上对可疑病例需进行密切观察和必要的检查，以免误诊。     

POEMS综合征(附13例临床分析)

目的：探讨POMES综合征的临床特点，提高诊治水平。方法：对13例POEMS综合征临床资料进行回顾分析。结果：本组临床特征与国外组基本一致。不同点为本组病例以周围神经病为突出表现，常伴植物神经损害；视乳头水肿、脾肿大多见。性腺机能减退较明显，甲状腺功能低下多见而临床症状不明显；淋巴结肿大少见；M蛋白检出率较低。结论：本组临床特征与国外组基本相似，但有其特点，早期极易误诊，免疫抑制剂治疗有效。病因和发病机制尚不清楚。     

脑心综合征120例临床分析

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征（Cerebral-cardiac syndrome,CCS）的临床特征、发病机制和防治措施.方法对120例CCS患者的临床资料进行回顾分析.结果本组急性脑卒中后CCS发生率为55.3%,心脏损害的主要表现为心电图（ECG）的ST-T改变,心律失常,假性心梗样图形,急性心力衰竭及心肌酶的增高,卒中后72h内CCS发生率为85%,急性期综合治疗好转率为95%,死亡率为5%.结论积极心电监测、保护心脏功能、控制心律失常等对患者安全度过CCS有较好的作用.     

脑血管造影后双侧枕叶梗死致皮质盲1例

本院发生脑血管造影后双侧枕叶梗死致皮质盲1例，经治疗后好转，现报道并分析如下。 1病例介绍 患者，男，56岁，因“头痛2天”入院，无视力下降及视野改变。入院查体：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，颈抵抗阳性，其余颅神经检查均阴性，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。     

脊髓前动脉综合征MRI与临床分析

目的探讨MRI在脊髓前动脉综合征诊断中的重要性及MRI表现与临床特点的关系。方法对22例脊髓前动脉综合征的临床特点及MRI表现进行分析。结果22例脊髓前动脉综合征表现为急性根痛、分离性感觉障碍、肢体瘫痪等,MRI主要表现为损害平面T1W低信号或等信号、T2W高信号,横断面平扫多数信号偏于脊髓腹侧,与脊髓前动脉供血区域一致,损害平面基本与临床定位符合,多数病例增强扫描可见强化。结论MRI检查已逐渐成为脊髓前动脉综合征诊断的最重要检查方法,具有不可替代的作用。     

以神经系统损害为首发症状的急性白血病12例分析

目的探讨以神经系统损害为首发症状的急性白血病的临床特征。方法对12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例中首发症状为颅高压型4例,脑实质受压型3例,脊髓损害型2例,周围神经损害型2例,混合型1例。结论以神经系统损害为首发症状的急性白血病在早期易被误诊。     

POEMS综合征17例临床分析

目的探讨POMES综合征的临床特征。方法对17例POEMS综合征临床资料、相关检查及治疗方法进行回顾分析。结果本组临床特征与国外组基本一致。不同点为本组病例以多发性周围神经病(100%)、不同程度皮肤改变(100%)为突出表现,常伴肝肿大11例(64.7%),脾肿大14例(82.3%),性腺机能减退较明显11例(64.7%),淋巴结肿大较少7例(41.2%),M蛋白仅3例(17.6%)阳性。12例患者均予激素治疗,4例合用人血免疫球蛋白静滴。结论POMES综合征是一种少见的多脏器损害疾病,早期诊断困难,临床上对可疑病例需进行密切观察和必要的检查,以免误诊。